編者按:
傳染病的危害以及接種疫苗帶來的群體獲益不在贅述， 天人公知。 今天主要聊一聊疫苗接種預防的主要病毒之一‘’乙肝病毒‘’引發的可怕疾病：
肝 癌
醫務人員都知道一件事情， 很多病人本來以其他疾病就診， 但在常規查血傳時， 卻意外發現有乙肝大三陽， 而患者並沒有任何臨床症狀， 也極力否認曾經有乙肝病史， 更不清楚自己什麼時候感染了乙肝病毒， 類似情況， 臨床絕非少數， 更非偶然。
不管怎樣， 病毒的感染成了既定事實的時候， 否認也是徒勞無益， 而且肝炎一旦的發生， 極難轉陰， 絕大多數逐漸演變成慢性乙肝、肝硬化。 最終成為肝癌發病的最大隱患。
1 發病的區域分佈
肝癌高發於非洲東南部和亞洲， 我國也是肝癌的高發區， 位居惡性腫瘤死亡原因的第二位， 僅次於肺癌。
2 發病性別差異
在肝癌的發病人群中， 男女發病存在著明顯的差異，
3 發病原因
導致肝癌的主要危險因素為乙肝病毒感染， 臨床絕大多數肝癌患者均有乙肝、肝硬化病史， 有些甚至從未出現乙肝症狀。
另外長期接觸黃麴黴毒素、飲水污染、酒精性肝硬化等也是肝癌發病的原因。
4 臨床症狀
早期臨床表現主要為腹痛、腹脹、乏力、食欲不振等， 不具有明顯的特異性。 很多患者甚至沒有任何症狀。
中晚期患者臨床表現主要為肝區疼痛， 肝大、黃疸、全身性表現（進行性消瘦、發熱、惡病質等）以及肝硬化徵象（脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張）等。 甚至出現肝昏迷、上消化道出血等。
5 肝癌診斷
由於早中期沒有特異性表現， 所以較難通過臨床症狀發現， 診斷主要依賴影像學、化驗結果及病理診斷。 如：CT或彩超可發現肝臟腫物， 化驗提示轉氨酶異常升高、甲胎蛋白（AFP）、CA-199升高等。
6 治 療
手術仍然是早中期肝癌最主要的治療方法， 我國85%的患者合併肝炎和肝硬化， 導致肝功能代償能力差，
肝移植是另一種可治癒肝癌的手段。 但由於其嚴格的適應症及肝臟的供體困難， 術後需要長期應用免疫抑制劑等， 臨床難以推廣應用。
對於不能手術治療的中晚期患者， TACE（經肝動脈化療栓塞術）能有效控制腫瘤病灶。 化療、放療、局部消融及分子靶向治療等也是控制腫瘤細胞的重要方法。
7 預 防
肝癌的預防在國家層面於20世紀70年代即開始實施改水、防黴和防乙肝疫苗接種等， 有效的控制了肝癌的發病率。
對於個體來講， 重視新生兒乙肝疫苗接種， 正確認識乙肝的危害， 成人積極參與體檢， 對於發現乙肝病毒， 發現早期的癌變有著重要的意義。
另外， 規律飲食， 戒煙戒酒， 避免食用發黴變質的食物，
（圖片來於網路）
參考文獻：
孫燕， 石遠凱.臨床腫瘤內科手冊 第六版