這個冬季， 如果你患上感冒， 需要謹慎一些。
❈受綜合因素影響， 全國流感監測結果顯示， 今年流感樣病例就診百分比高於過去三年同期水， 是近幾年來流感流行最為嚴重的一次， 且仍可能繼續流行一段時間。 目前各地呼吸科、兒科出現爆滿情況， 多是因咳嗽、發熱入院的患者。 門診遇到此類患者， 醫生們也需要花費大量時間、精力去解答患者提問。 ❈
針對這種情況， 國家衛計委近日發佈了《流行性感冒診療方案(2018年版)》，
一、流感≠普通感冒
在列出藥物名單之前， 有必要跟大家闡述一個重要概念， “流感”並不是普通感冒這麼簡單。
雖然他們都包含“感冒”二字， 而且症狀也很相似， 但兩者致病病毒不一樣， 症狀程度以及併發症的風險也不一樣。 一般我們說的這種普通感冒， 大多都是由鼻病毒、合胞病毒等普通的呼吸道病毒引起的， 而流感是由流感病毒引起來的呼吸道感染。
如果這麼說你還不能理解， 那麼有一個比較直觀的例子。
2017年5月5日至8月6日， 香港共監測到456例成人嚴重流感病例， 包括324例死亡， 絕大部分屬於甲型流感（H3）。 而在近期， 該地有少量患者同樣因流感而喪命。
所以別當流感是小病， 有時候真會要人命！
二、新版《流行性感冒診療方案》推薦藥物
1月8日， 國家衛計委發佈《流行性感冒診療方案(2018年版)》， 並公佈一批抗流感病毒推薦藥物。 這是流感診療方案時隔七年的首次更新。 新方案中， 奧司他韋、連花清瘟膠囊等入選推薦藥物。 大家愛吃的萬能藥“板藍根”並未入選！
奧司他韋是首推的口服抗流感病毒藥物， 對本次疫情中的主要甲、乙型兩類流感均有效， 且副作用小。
該藥的原理， 並不是殺死病毒， 而是抑制體內病毒複製擴散， 所以流感症狀出現後越早服用效果越好。 所以對於懷疑或確診的流感患者， 均推薦發病 48 小時內服用奧司他韋治療。 如果發病時間超過 48 小時， 症狀無改善或病情惡化時也可以吃奧司他韋。 奧司他韋能預防流感， 建議在流感患者密切接觸後預防流感時服用。
紮那米韋為吸入噴霧劑，可誘導支氣管痙攣，不推薦用於有潛在肺疾病患者，乳糖過敏者亦不可應用。所以適用範圍相對較小。
需要注意的是，常用抗病毒藥物利巴韋林，多數研究顯示對於流感療效不確切，且副作用極大，所以不推薦；頭孢類抗生素只針對細菌感染有效，所以對流感是無效的。
在中醫輕症辨證治療方案中，針對“風熱犯衛”患者，推薦了疏風解表、清熱解毒類的金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服液)、疏風解毒膠囊，以及銀翹解毒類、桑菊感冒類等常用中成藥。其中兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等；針對“熱毒襲肺”患者，則推薦了清熱解毒、宣肺止咳類藥物，如連花清瘟膠囊、銀黃類製劑、蓮花清熱類製劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。
新方案明確抗流感病毒治療時機，即發病48小時內進行抗病毒治療可減少流感併發症、降低住院患者的病死率、縮短住院時間，發病時間超過48小時的重症患者依然能從抗病毒治療中獲益。
三、應對流感的正確方法
首先需要明確的是，預防流感最好的方法，並不是吃藥或者多喝熱水，而是接種疫苗。 而以下人群感染流感病毒，較易發展為重症病例，應給予高度重視。
重點關注人群：
1.年齡＜5歲的兒童（年齡＜2歲更易發生嚴重併發症）；
2.年齡≥65歲的老年人；
3.伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)；
4.肥胖者[體重指數（body mass index，BMI）大於30，BMI=體重(kg)/身高(m) 2]；
5.妊娠期婦女。
日常生活中，則應注意以下內容
1.勤洗手，去污染。
勤洗手是預防呼吸道傳染病的重要措施。提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打噴嚏後、就餐前或接觸污染環境後要洗手。
2.淨環境，多通風。
保持家庭和工作場所環境清潔和良好通風狀態。經常打掃居室，每天保證一定時間的開窗通風。
3.慎暴露，減風險。
4.養習慣，遠病原。
咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏後洗手，儘量避免觸摸眼睛、鼻或口。
紮那米韋為吸入噴霧劑，可誘導支氣管痙攣，不推薦用於有潛在肺疾病患者，乳糖過敏者亦不可應用。所以適用範圍相對較小。
需要注意的是，常用抗病毒藥物利巴韋林，多數研究顯示對於流感療效不確切，且副作用極大，所以不推薦；頭孢類抗生素只針對細菌感染有效，所以對流感是無效的。
在中醫輕症辨證治療方案中，針對“風熱犯衛”患者，推薦了疏風解表、清熱解毒類的金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服液)、疏風解毒膠囊，以及銀翹解毒類、桑菊感冒類等常用中成藥。其中兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等；針對“熱毒襲肺”患者，則推薦了清熱解毒、宣肺止咳類藥物，如連花清瘟膠囊、銀黃類製劑、蓮花清熱類製劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。
新方案明確抗流感病毒治療時機，即發病48小時內進行抗病毒治療可減少流感併發症、降低住院患者的病死率、縮短住院時間，發病時間超過48小時的重症患者依然能從抗病毒治療中獲益。
三、應對流感的正確方法
首先需要明確的是，預防流感最好的方法，並不是吃藥或者多喝熱水，而是接種疫苗。 而以下人群感染流感病毒，較易發展為重症病例，應給予高度重視。
重點關注人群：
1.年齡＜5歲的兒童（年齡＜2歲更易發生嚴重併發症）；
2.年齡≥65歲的老年人；
3.伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)；
4.肥胖者[體重指數（body mass index，BMI）大於30，BMI=體重(kg)/身高(m) 2]；
5.妊娠期婦女。
日常生活中，則應注意以下內容
1.勤洗手，去污染。
勤洗手是預防呼吸道傳染病的重要措施。提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打噴嚏後、就餐前或接觸污染環境後要洗手。
2.淨環境，多通風。
保持家庭和工作場所環境清潔和良好通風狀態。經常打掃居室，每天保證一定時間的開窗通風。
3.慎暴露，減風險。
4.養習慣，遠病原。
咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏後洗手，儘量避免觸摸眼睛、鼻或口。