痛風是一種古老而又現代的疾病, 既是古時的帝王病, 又是當代的文明病, 患者得病的原因往往與其生活習慣有關, 尤其是在吃這方面。 吃的時候不注意, 痛風就有可能找上你。
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痛風的病程
1
無症狀高尿酸血症期
2
急性期:多首發於第一蹠趾關節, 其次為踝、膝、指、腕、肘關節, 受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛及活動障礙。 初以單關節受累, 反復發作多關節受累。
3
間歇期
4
慢性痛風石病變期:尿酸鹽結晶在關節附近肌腱, 腱鞘及皮膚結締組織中沉積, 形成黃白色, 大小不一的隆起贅生物即為痛風結石。 常發生於耳輪、第一蹠趾、指關節、肘部等處, 但未累及其它臟腑。 在關節易磨損附近的結節表皮菲薄, 容易潰破形成瘺管, 可有白色豆腐渣樣物排出, 一般不會引起感染(尿酸鹽有抑菌作用)。
2
不同病程的治療方案
1
急性發作期
①. 低嘌呤飲食。 動物內臟, 骨髓, 海味,
②. 使用非甾體類抗炎藥物, 具體用藥請遵醫囑。
2
慢性痛風石病變期及間隙期
①. 飲食管理, 低嘌呤飲食, 多飲水。
②. 藥物上可選擇抑制尿酸合成和促尿酸排泄的藥物,
3
痛風之中醫辯證論治
中醫治療痛風, 講究辯證論治, 分型施治。 痛風在中醫裡屬於痹症的範圍, 其病機多為濕熱、痰濁、淤血痹阻於肢體經絡, 淤而化熱, 最後表現為關節紅腫熱痛。 治療原則是標本兼顧, 急則治標, 緩則治本, 內治和外治同施, 以脾腎兩虛為本, 濕熱毒淤為標, 證屬正虛邪實。
1、風濕熱痹症狀
足趾關節紅腫熱痛, 或遊走痛, 或有發熱、汗出、煩熱、咽痛。 舌紅苔薄, 脈弦數。
證候分析:風濕熱邪, 襲入機體, 傷及衛表, 則發熱、汗出、咽痛;入於經絡, 痹阻氣血, 則足趾關節紅腫熱痛;風引濕熱, 走竄經絡, 則遊走性痛;舌紅, 苔薄, 脈弦數, 為風濕熱痹之征。
2、風寒濕痹症狀
足趾關節冷痛而腫, 遇寒益劇, 得溫則減, 局部皮膚微紅或不紅。 舌淡紅, 苔薄, 脈弦緊。
證候分析:風寒濕邪, 襲入經絡, 寒性凝滯, 故痹阻氣血, 致足趾關節冷痛而腫, 遇寒益劇, 得溫則減;寒傷陽氣, 血運衰少, 故局部皮膚微紅或不紅;舌淡紅, 苔薄, 脈弦緊, 為風寒濕痹之征。
3、痰瘀痼結症狀
關節刺痛, 夜晚加劇,
證候分析:痰瘀互結, 滯留經脈, 氣血瘀阻, 則見關節刺痛, 多發結節;痰瘀為陰邪, 夜晚陽氣不足, 痰瘀痹阻益甚, 故疼痛加劇, 發作頻繁;痰瘀久痹, 痼結經絡, 骨節經氣不通, 失於氣血濡養, 則關節畸形腫脹,活動受限;舌黯紅或有瘀斑,脈細弦或澀,為痰瘀痹阻之征。
4、脾腎陽虛症狀
面色蒼白,手足不溫,腰隱痛,腿酸軟,遇勞更甚,臥則減輕,夜尿頻多,少氣無力。舌淡,苔薄白,脈沉細。
證候分析:邪戀日久,傷及正氣,脾腎陽虛,氣血失于溫運測面色白,手足不溫;腎虛則腰隱痛,腿酸軟;脾虛則不耐勞作,勞則症重,臥則症減;腎氣虧虛,固攝失司,腎陽虛損,不能蒸騰氣化,故夜尿頻多;精微流失,形體衰憊,則少氣無力;舌淡,苔薄白,脈沉細,均為脾腎陽虛之征。
溫馨提醒:
飲食是誘發痛風的關鍵因素,應進食低嘌呤低能量飲食,儘量做到戒酒限煙,多飲水,每日飲水2000ml以上。另外,本病的發生還多與氣候和生活環境有關,平時應注意防風、防潮,避免居住潮濕之地,切勿當風貪涼,乘熱浴冷。
附上高嘌呤食物含量表:
食物名稱
嘌呤
食物名稱
嘌呤
食物名稱
嘌呤
肉汁
〈500
蛤蠣
316
白帶魚
391.6
麥芽
<500
烏魚
183.2
蚌蛤
426.3
發芽的豆類
<500
鰱魚
202.4
干貝
390
雞肝
293.5
小魚幹
1538.9
牡蠣
239
鴨肝
301.5
海鰻
159.5
黃豆芽
<500
豬小腸
262.2
秋刀魚
355.4
蘆筍
<500
豬肝
229.1
豬脾
270.6
紫菜
274
牛肝
169.5
雞肉湯
〈500
香菇
214
扁魚幹
366.7
雞精
〈500
豆苗菜
<500
白鯧魚
238
酵母粉
559.1
皮刀魚
355.4
常見食物
羊脾
773
小牛頸肉
1260
白帶魚皮
3509
鯡魚屬小魚(熏)
840
小魚幹1538
文章圖片來自網路
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則關節畸形腫脹,活動受限;舌黯紅或有瘀斑,脈細弦或澀,為痰瘀痹阻之征。4、脾腎陽虛症狀
面色蒼白,手足不溫,腰隱痛,腿酸軟,遇勞更甚,臥則減輕,夜尿頻多,少氣無力。舌淡,苔薄白,脈沉細。
證候分析:邪戀日久,傷及正氣,脾腎陽虛,氣血失于溫運測面色白,手足不溫;腎虛則腰隱痛,腿酸軟;脾虛則不耐勞作,勞則症重,臥則症減;腎氣虧虛,固攝失司,腎陽虛損,不能蒸騰氣化,故夜尿頻多;精微流失,形體衰憊,則少氣無力;舌淡,苔薄白,脈沉細,均為脾腎陽虛之征。
溫馨提醒:
飲食是誘發痛風的關鍵因素,應進食低嘌呤低能量飲食,儘量做到戒酒限煙,多飲水,每日飲水2000ml以上。另外,本病的發生還多與氣候和生活環境有關,平時應注意防風、防潮,避免居住潮濕之地,切勿當風貪涼,乘熱浴冷。
附上高嘌呤食物含量表:
食物名稱
嘌呤
食物名稱
嘌呤
食物名稱
嘌呤
肉汁
〈500
蛤蠣
316
白帶魚
391.6
麥芽
<500
烏魚
183.2
蚌蛤
426.3
發芽的豆類
<500
鰱魚
202.4
干貝
390
雞肝
293.5
小魚幹
1538.9
牡蠣
239
鴨肝
301.5
海鰻
159.5
黃豆芽
<500
豬小腸
262.2
秋刀魚
355.4
蘆筍
<500
豬肝
229.1
豬脾
270.6
紫菜
274
牛肝
169.5
雞肉湯
〈500
香菇
214
扁魚幹
366.7
雞精
〈500
豆苗菜
<500
白鯧魚
238
酵母粉
559.1
皮刀魚
355.4
常見食物
羊脾
773
小牛頸肉
1260
白帶魚皮
3509
鯡魚屬小魚(熏)
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小魚幹1538
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