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同為抗生素,為何偏偏頭孢不能飲酒

作者:華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院藥學部 祁駿升


我們生病去醫院打吊針時, 很多人都需要打消炎藥。 除了最常見的頭孢外,

還有普遍使用的青黴素類、喹諾酮類、大環內酯類抗生素, 那麼既然消炎藥有那麼多種, 為何偏偏打了頭孢後藥師才會交代我們一周內千萬不能飲酒呢?

這還要從酒精的體內代謝說起:


頭孢類藥物結構中含有四氮唑環, 可以抑制乙醛脫氫酶的活性,

使得乙醛不能及時轉化為乙酸, 造成人體內乙醛堆積中毒, 發生胸悶氣短、呼吸困難、四肢乏力、面部潮紅、噁心嘔吐、休克等症狀, 稱為雙硫侖樣反應。

只要某一藥物化學結構中含有四氮唑環, 那麼服用了該藥物後就一定不能飲酒。

不含四氮唑環結構的抗生素:例如青黴素類、喹諾酮類、大環內酯類、以及同屬頭孢類但不含四氮唑環的頭孢噻肟, 頭孢他啶等, 這些藥物則並不會影響體內乙醇的代謝。

但是, 近年來文獻表明臨床上也出現了並不含四氮唑環的頭孢克肟, 甚至是莫西沙星引起類雙硫侖樣反應的報導。

「藥師提醒」乙醛脫氫酶被抑制後需四到五天才能恢復, 口服或注射頭孢藥物的病人在治療期間堅決不能飲酒,

服用其他藥物時, 為保證安全, 最好也不要喝酒。

審稿:華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院藥學部 施春陽

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