最近雨雪天加上降溫， 使得不少醫院的門診變得是“門庭若市”。 但在門診處， 有一個現象十分常見， 那就是有些朋友在輸液後， 針口處會出現淤青。
為何在經過棉簽按壓後， 發現皮膚上的針孔已經沒有出現滲血了， 但過一段時間還是會發現淤青呢？
為什麼會出現淤青
一般醫院的針穿刺之後會出現兩個針眼， 一個是皮膚上肉眼能看到的針眼， 另一個是血管的出血點。 有時皮膚針眼已經止血， 但血管出血點由於按壓不正確， 仍舊還在滲漏， 所以隔一段時間之後， 針口處已經變成了青紫色或者出現腫脹起來的小包。
如何正確的按壓？
實際上， 決定皮膚針眼會不會出血和皮下淤血主要由四個因素決定：按壓方式、按壓力度、按壓時間、按壓面積。
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按壓方式
醫院裡常用的按壓方式包括棉簽按壓， 又分為平行按壓和橫壓法。 因按壓方式的不同， 引起皮下出血的程度也不一樣。
平行按壓：指的是病人輸液拔針時， 棉簽與血管方向平行， 使皮膚針眼和血管針眼同時被壓住；
橫壓法：又稱垂直法， 棉簽與血管垂直橫壓在皮膚針眼上。
相比較而言， 雖然大多數人習慣性選擇的都是橫壓法， 但平行按壓能夠覆蓋更大的傷口面積， 不容易導致皮下出血的情況發生。
2
按壓力度
壓迫止血是指對局部血管產生壓迫， 暫時阻斷局部血流。 按壓力度不均勻， 很容易讓傷口形成“阻斷——恢復——再阻斷——凝血過程”。 在這個過程中， 血液經過破損等血管壁流出也會發生皮下淤血。
按壓的時候， 應當在不引起疼痛的情況下用力按壓， 在此過程中， 不要來回挪動棉簽或者止血貼， 否則很容易引起再次出血。
3
按壓時間
按壓時間與針眼出血、皮下淤血的發生率有直接關係， 不同按壓時間導致皮下出血的比例也不同。
正常人的凝血時間為3～5分鐘， 在輸液結束之後， 至少也要按壓3分鐘才能有效防止皮下出血， 建議以4分鐘為宜。
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按壓面積
靜脈穿刺時， 針尖進入皮下後，
在護理操作規定中， 並未對靜脈輸液後的按壓面積有明確的規定， 但在實際操作中， 一般建議按壓時， 棉簽頂端要超過皮膚出血點上方1～2cm為宜
出現淤青如何處理
如果已經出現淤青， 切忌馬上熱敷， 因為這樣做會阻礙出血點凝血的速度， 反而會加重淤青的程度。 正確方法是， 聽從醫囑， 塗抹一些活血化淤的外用藥。 如果不想用藥， 可在淤青出現24小時後， 再用熱毛巾熱敷， 促進血液迴圈， 加快化淤速度。 一般情況下， 針眼周邊出現小面積淤青， 三至七天即可復原，
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