看到這盆東西你首先想到了什麼？這竟然是從肚子裡取出來的！

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一名西藏的男子感覺近來食欲下降，總是噁心嘔吐。自己摸肚子時，右上部分好像有什麼東西，是塊狀的。去醫院檢查後，醫生看到X線檢查，吃了一驚！男子的肚子裡全是一個個圓形或是橢圓形的球狀影。

經過進一步檢查，醫生明確了病情，開始手術。手術後，從男子的肚子裡取出來一盆這東西：

大家看了覺得是什麼呢？說實話，很多人會以為是一種玩具，

就是那種泡水就會變大的球球。其實這是肝包蟲病！肝包蟲病是牧區較常見的寄生蟲，也稱肝棘球蚴病。在中國主要流行於畜牧業發達的新疆、青海、寧夏、甘肅、內蒙和西藏等省區。

犬絛蟲寄生在狗的小腸內，隨糞便排出後會粘在狗、羊的毛上。

人如果誤吞就會感染。蟲卵到達腸道後，在消化液的作用下，蚴脫殼而出，穿過腸黏膜，進入門靜脈系統，大部分被阻留於肝臟內。 3周後，就發育為包蟲囊，就是那盆東西。

此病的潛伏期較長，長達5～30年，好發於20~40歲人的身上。症狀一般不明顯，有的屍檢時才發現。

當腫塊壓迫胃腸道時，患者可有上腹部飽滿、噁心、嘔吐、食欲下降等症狀。位於肝頂部的囊腫可使膈肌向上抬高，壓迫肺而影響呼吸；位於肝下部的囊腫可壓迫膽道，引起阻塞性黃疸，壓迫門靜脈可產生腹水。

患者一般都是由於併發症而就診，從而發現肝包蟲病的。此病例發病較多，目前全國有5000萬人口受到威脅，每年因此病而手術的大概有2000例。主要發生在畜牧地區。

患上肝包蟲病檢查有以下表現：

1.X線檢查

較大的肝囊型包蟲病或肝泡型包蟲病均顯肝影增大，右膈升高和活動受限。位於肝頂部者見右膈呈半球狀或波浪形隆起，破入腦內顯示右下胸膜炎，液氣胸或肺實質炎徵象，可作氣腹造影鑒別膈上或膈下病變。肝囊型包蟲鈣化影呈圓形或橢圓形，泡型包蟲則顯示彌散性叢點狀或小圈形鈣化影。

2.超聲

為首選檢查方法。囊腫呈圓形成類圓形，壁較厚，邊界清楚、光整，囊內可見子囊，其中可見光環、光團或活動光點。病變周圍可有回聲增強。

3.CT表現

（1）好發于肝右葉，肝內圓形或類圓形低密度區，CT值可在-14～25HU，密度均勻一致，增強後無強化表現。邊界清楚，光整。囊壁及囊內分隔有增強效應。

（2）大的囊腔內可見分房結構或子囊（囊內囊）。子囊的數目和大小不一。如子囊主要分佈在母囊的周邊部分呈車輪狀。

（3）囊壁可見鈣化，呈殼狀或環狀，厚薄可以規則，為肝包蟲病特徵性表現。

（4）因感染或損傷，可造成內囊分離，如內、外囊部分分離表現為雙邊征；如內囊完全分離、塌陷、捲縮，並懸浮于囊葉中，呈水上荷花征。偶爾完全分離脫落的內囊散開呈飄帶狀陰影。

治療主要是手術，有以下幾個方法：內囊摘除術、外囊敞開術、袋形縫合術、肝切除術、腹腔鏡摘除術、肝移植治療以及其他術式。

如何預防？

應該在畜牧地區加強有關包蟲病的宣傳教育，一些野狗應集中管理，家犬也要加強管理，不要讓小孩隨意玩耍。防止犬糞污染草場，飼料，水源。預防羊群染病，加強宰殺管理。病死的羊屍應深埋或焚毀。牧民注意個人衛生，保護水源，搞好環境衛生。