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腰酸未必是腰的問題

近日, 家住馬山的王女士感覺腰酸, 起初以為是幹活勞累所致的腰肌勞損, 歇幾天就會好轉, 可是幾天過去了, 腰酸卻越來越重。 最終, 王女士“意外”地被診斷為左腎重度積水。 專家表示, 有些腰酸不一定是腰的問題。

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腰酸的王女士首先來到無錫市九院骨科就診, 在排除骨科疾病後又來到泌尿外科就診。 正當她納悶自己小便沒有什麼問題為何骨科醫生還要建議其到泌尿外科就診時, B超結果顯示左腎重度積水, 輸尿管內有一個直徑1釐米的石頭。 經過積極治療, 王女士的輸尿管結石取出來了, 但由於腎臟“憋”得時間太長, 左腎已經基本喪失功能。 該院泌尿外科醫生郝小強介紹, 遠期這個腎臟會萎縮, 並且有很大可能需要切除。

郝小強表示, 常見的腰酸的確多為腰肌勞損, 然而, 也有些腰痛與腰無關。 例如, 反復的腰酸休息後得不到緩解, 那麼就要考慮到腎臟的問題,

最常見的就是輸尿管結石導致的腎臟積水。 再比如一些女性經常腰酸還小肚子疼, 很可能考慮是輸卵管炎、盆腔炎等女性生殖系統炎症。 這種腰痛最開始可能只是輕微的腰酸, 時間久了就容易轉化為慢性盆腔炎, 伴有小腹墜痛, 陰道分泌物增多。

事實上, 要排查腰痛究竟是何因並不難, 一般來說, 超聲檢查腎臟輸尿管、腰椎正側位X片, 尿檢三項基本可以判斷。 如果懷疑脊柱的問題, 可能還需要腰椎的CT或磁共振檢查, 如果懷疑泌尿性疾病, 需要腎臟CT、靜脈腎盂造影和腎顯像檢查來確診。 值得一提的是, 泌尿系統結石典型的症狀是腎絞痛, 但並不是所有的結石都會引起腎絞痛, 只有當輸尿管結石摩擦輸尿管引發輸尿管痙攣時才會出現疼痛,

所以當出現腰酸、血尿、噁心、想大便但是一直大便不出來時, 也要考慮到會不會是結石, 另外一小部分人在沒有特別嚴重時不會有任何不舒服, 所以定期體檢非常重要。 (瀟惠)

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