記者今天從市人社局瞭解到， 今年起我市推行“按病種付費”模式， 患者住院期間發生的全部費用， 除超出醫保支付標準的床位費以及規定可另行收費的耗材超限額支付費用外， 醫院不得另外收取其他費用。
△情形分類
今年74歲的張長初， 在2017年11月份感覺身體不舒服， 到市中心醫院檢查發現為直腸癌。 由於張長初屬於單一個病種治療， 符合“按病種付費”模式。 主治醫師徐曄青介紹說， “按病種付費”就規定的具體數額， 實行“全包乾”， 包括張長初住院期間發生的全部費用。
60歲的吳大爺， 因為心梗在急診做了心臟支架手術， 還沒出院， 又發現腸道出現問題， 需要手術治療， 該類型就不符合“按病種付費”模式。 市中心醫院普外二科主任王勁介紹， 吳大爺沒有出院， 但是又發現腸道有問題， 現在又要做腸道的手術所以這是有合併症的， 不能“按病種付費”。
情形
△按病種收費實行“全包乾”
王勁說， 醫院按病種收費實行“全包乾”， 包括患者住院期間發生的全部費用， 即：患者入院後， 按病種治療管理流程接受規範診療直至達到臨床療效標準出院，
△哪些醫院按病種收費？
記者從市人社局瞭解到， 從今年起我市將推行“按病種付費”模式， 規定闌尾炎、結直腸腫瘤、結節性甲狀腺腫等17類106個病種的收費標準。
目前， 我市已有市中心醫院、市二醫院、市三三一醫院、市中醫傷科醫院、湖南省直中醫醫院、市人民醫院、市婦幼保健院、株洲市三醫院8家公立醫院開始執行按病種收費。 各醫院按照病種收費標準結算， 不設起付線，由參保個人和醫保基金分擔。凡接診符合臨床路徑准入條件的病種，一律納入按病種收費管理，醫院不得以變換主診斷等方式規避臨床路徑管理。
△哪17類106個病種實行“全包乾？
市民可點擊一下網址（http://www.zzfgw.gov.cn/jgjs_view.asp?id=9613）查看 106 個病種收費標準以及醫保支付標準。
退出機制
凡接診符合臨床路徑准入條件的病種，包括患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的，一律納入按病種收費管理，醫療機構不得以變換主診斷等方式規避臨床路徑管理。
患者在同一次住院治療過程中，需要實施病種中兩個及以上病種主要操作/治療方式，或因合併症、併發症、患者病情較重、體質特殊等原因，導致實際診療路徑明顯偏離規定臨床路徑等情況的，可退出按病種收付費，仍按專案收費，醫保按原付費方式結算。退出按病種收付費應及時告知患者，並報醫保經辦機構核查。
不設起付線，由參保個人和醫保基金分擔。凡接診符合臨床路徑准入條件的病種，一律納入按病種收費管理，醫院不得以變換主診斷等方式規避臨床路徑管理。
△哪17類106個病種實行“全包乾？
市民可點擊一下網址（http://www.zzfgw.gov.cn/jgjs_view.asp?id=9613）查看 106 個病種收費標準以及醫保支付標準。
退出機制
凡接診符合臨床路徑准入條件的病種，包括患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的，一律納入按病種收費管理，醫療機構不得以變換主診斷等方式規避臨床路徑管理。
患者在同一次住院治療過程中，需要實施病種中兩個及以上病種主要操作/治療方式，或因合併症、併發症、患者病情較重、體質特殊等原因，導致實際診療路徑明顯偏離規定臨床路徑等情況的，可退出按病種收付費，仍按專案收費，醫保按原付費方式結算。退出按病種收付費應及時告知患者，並報醫保經辦機構核查。