德令哈：衛生體制改革邁出新步伐，“三醫”聯動顯實效

去年以來， 德令哈市多措並舉不斷深化醫藥衛生體制改革， 各項工作不斷邁出新步伐。

按照保基本、強基層、建機制要求， 各有關部門堅持醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動， 強化改革的整體性、系統性、協同性。 建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度， 全方位推進“健康德令哈”建設。 市中醫院通過實行全員聘任、競聘上崗機制， 在績效分配上向臨床一線傾斜， 充分調動了醫務人員工作積極性。 積極調整市中醫院用藥目錄， 優先普及規範使用基本藥物， 使基本藥物配備率達到90%以上， 使用率達50%以上， 藥占比控制在45%以下。

穩步推進基本醫療保障。 新農合籌資標準提高至680元/人後， 城鄉居民在一、二、三級定點醫療機構政策範圍內住院費用支付比例分別提高到90%、80%和70%；通過提高兒童先天性心臟病、特重大疾病保障範圍， 把25種慢性病、高原病和地方病納入城鄉居民醫保門診特定慢性病保障範圍，

把34家村衛生室納入定點醫療機構， 為農牧民群眾就近就醫購藥創造便捷條件。 去年， 全市城鎮居民醫療保險參保率達100%；農牧區居民參保31168人， 參保率100%。 嚴格執行分級診療制度。 通過實行同級醫院檢查結果互認制度， 降低醫療服務成本， 有效減輕了患者的經濟負擔。

全面落實國家基本藥物制度和政策， 嚴格落實藥品採購“兩票制”。 自去年7月1日起， 全市所有公立醫院、基層醫療機構網上採購藥品全部實行“兩票制”。 截至去年9月底， 全市網上採購總金額185.02萬元， 配送金額159.2萬元， 入庫金額154.4萬元， 配送率86.04%， 入庫率96.98%。 全面落實基本藥物零加成制度， 減輕群眾醫藥負擔， 累計下撥藥品零加成補助資金29.3萬元。

不斷提升衛生服務水準。

嚴格落實國家和省上確定的15類基本公共衛生服務內容， 以公共衛生服務標準、操作規範為重點， 通過組建以計畫免疫、慢性病管理等專業技術人員為主的公共衛生服務指導團隊， 進行季度督導檢查， 半年績效考核， 有效提升了全市公共衛生服務專案水準和品質。 截至目前， 全市已建立全科醫師團隊 17個， 家庭醫生服務簽約10427份， 建立城鄉居民電子健康檔案5.1萬份。

在服務體系建設上， 通過加快推進緊密型鄉村衛生服務一體化管理， 推行鄉村醫生聘任制， 實行“五統一、一考核”制度， 確保基層醫療機構基本醫療和公共衛生服務效率和品質提高。 以打造“城市15分鐘社區衛生服務圈”為目標， 構建城市社區衛生服務網路，

推行城市社區全科醫生團隊服務新模式， 積極開展家庭簽約醫生上門服務。