消化性潰瘍，服藥療程有講究

緩解胃部不適宜的藥有很多， 可這些藥到底應該啥時候吃， 飯前飯後真讓人分不清楚。

作者丨萬茜 復旦中山青浦分院 藥劑科

來源丨醫學界消化肝病頻道

消化性潰瘍是較為高發的消化道疾病， 資料統計大約有10%的人在一生中曾患消化性潰瘍。 為什麼有些病人消化性潰瘍老不好， 經常復發呢？

目前消化性潰瘍的治療目的（治療原則）：消除病因， 解除症狀、癒合潰瘍、防止復發， 個體化治療。

抗幽門螺旋桿菌治療

如有幽門螺旋桿菌感染， 目前最常用的治療方法是三聯療法和四聯療法。 三聯療法由標準劑量質子泵抑制劑PPI加兩種抗生素（例如克拉黴素加阿莫西林）組成，

四聯療法是再加鉍劑， 療程為10-14 天。 需要注意的是， 根除幽門螺旋桿菌感染並不容易， 不按療程服藥不僅影響病情， 還容易導致細菌耐藥。

抑酸治療

消化道的潰瘍面在胃酸的環境下很難癒合，

因此抑酸治療是消化性潰瘍治療中的重要步驟， 最常用的抗酸分泌藥物是質子泵抑制劑， 可以抑制胃酸分泌， 作用持久。 在抑酸藥物的作用下， 消化道的PH值升高， 有利於潰瘍面癒合修復， 根據指南消化性潰瘍的療程為6-8 周， 癒合率可達到80-100%。 但是在患者通常在住院期間或者消化性潰瘍疼痛出血期能夠按時服藥， 待病情緩解或無明顯症狀後不遵循醫囑自行停藥， 潰瘍面並未完全癒合， 當遇到刺激因素便會復發。 足療程的用藥對於消化道潰瘍的治療很關鍵。

雖然按時服藥、足量、足療程可以加大治療的力度避免消化性潰瘍復發， 但是保持心情舒暢， 不要過度勞累、焦慮；改善生活規律， 培養良好的生活習慣，

定時進食， 避免刺激食物， 戒煙戒酒；規避會損害消化道黏膜的藥物（如激素、非甾體抗炎藥等）對於防止病情復發同樣重要。