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丙肝抗病毒治療過程中存在哪些不良反應

根據國際醫學界最新研究, 即使丙肝患者轉氨酶水準正常, 仍可能發展成肝硬化、肝癌。 因此無論病人有無症狀, 無論轉氨酶是否正常, 只要丙肝抗體及丙肝RNA陽性, 就應儘快抗病毒治療, 不宜拖延。

目前聚乙二醇化干擾素聯合利巴韋林已成為國內丙肝抗病毒治療的標準方案, 但干擾素副作用較多, 對有些個體的影響比較嚴重。 由於利巴韋林不能單獨用作丙肝治療, 不良反應實際上是利巴韋林與干擾素的聯合作用。

例如:

➤貧血

利巴韋林會在紅細胞內發生反應, 主要嚴重不良反應是溶血性貧血。 人體外周血紅細胞容量減少, 血液攜氧能力下降。 經過大約2周的利巴韋林治療後, 約有10%的人發展為嚴重的貧血症。

➤ 抑鬱

有時服用利巴韋林的個體會出現嚴重的抑鬱症。

PS:對於大多數人來說, 這些副作用可以通過服用抗抑鬱藥或其他藥物來控制。 在治療過程中尋找行為改變的跡象非常重要, 如此醫生可以儘快控制任何發展中的抑鬱症狀。

➤ 中性粒細胞減少

嗜中性粒細胞減少症是由中性粒細胞(一種破壞細菌的白細胞)的損失引起的血液紊亂。 中性粒細胞減少症可能是骨髓功能下降的結果, 聯合治療可能抑制這種功能, 也可能意味著機體在抵抗細菌感染的能力會下降。

➤ 皮膚附件系統出現脫髮、皮疹、瘙癢等。

➤ 一般全身不良反應有:頭痛、疲倦、虛弱、乏力、胸痛、發熱、寒戰等症狀。

➤ 消化系體統有厭食(食欲不振)、胃部不適、噁心嘔吐、輕度腹瀉、便秘、消化不良等。

➤ 肌肉骨骼系統症狀有肌肉疼痛、關節疼痛。

➤ 神經系統有眩暈、失眠(睡眠障礙)、情緒化、易激惹、注意力障礙、神經質等。

➤ 呼吸系統症狀有呼吸困難、鼻炎等。

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