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讓城鄉居民享受更多醫保實惠

日報訊近日, 市人社局出臺《牡丹江市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》(以下簡稱《辦法》), 通過整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度, 建立“統一覆蓋範圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理”的城鄉居民基本醫療保險制度, 努力實現保障更加公平、管理服務更加規範、醫療資源利用更加高效, 讓城鄉居民享受到更多、更高品質的醫療保險待遇實惠。

針對以往城鎮居民在門診看病不享受費用報銷, 住院不享受醫療生育費和意外傷害費待遇的實際問題,

《辦法》以“重點保障城鄉居民住院醫療需求, 兼顧門診費用適當補償”為原則, 首次全面開展門診待遇和醫療生育、意外傷害待遇。 2018年起, 我市城鄉居民只要在規定繳費期內參保登記並足額繳納醫療保險費的, 就可以享受相應待遇。

在就醫方式上, 《辦法》提供了一站式結算服務, 城鄉居民基本醫療保險、大病保險在定點醫療機構實行直接結算。 參保居民應持本人社會保障卡在定點醫療機構就醫, 直接結算。 個人應承擔的部分, 由個人與定點醫療機構結算;統籌基金應支付的部分, 由經辦機構與定點醫療機構結算, 極大地方便了城鄉居民。

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