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譚浩俊:養老服務市場要全面放開 更要全面監管

文/專欄作家 譚浩俊

據新華社報導, 根據山西省政府近日發佈的《關於全面放開養老服務市場提升養老服務品質的實施意見》,

山西將全面放開養老服務市場, 降低准入門檻, 支援社會力量投資養老服務業。

隨著市場經濟的不斷完善, 擴大市場開放度、讓更多領域對外開放, 尤其是對民資開放, 是必然的結果, 也是最終的目標。 對正處於起步階段的養老服務市場來說, 如何從起步起就積極按照市場規律, 引入更多非國有資本, 實現多元化投資、多元化發展, 是一個非常重要而現實的問題。

事實也是, 在我國老齡化速度不斷加快、老齡化趨勢不斷明顯的情況下, 養老服務市場的需求也會越來越大, 並有可能引發許多新的矛盾和問題。 如果不能正視現實、正視問題、正視可能出現的矛盾, 那麼, 養老服務市場就極有可能成為經濟社會發展的短板,

成為制約經濟社會穩定發展的障礙。 因為, 養老服務涉及到不同層次的人群, 涉及到從城市到農村的各個領域, 涉及到社會的方方面面, 必須大力發展養老服務市場。

而從這些年來、特別是近年來養老服務市場的實際情況來看, 儘管各級也加大了養老服務機構的建設力度, 投入了大量的人力、物力和財力。 但是, 由於採取的是政府投入一條腿走路方式。 因此, 養老服務機構建設不僅在數量上無法滿足廣大居民的需要, 在品質、效率、服務水準等方面更是差距巨大, 養老服務與居民需求之間的矛盾越來越激烈。 在一些地方, 甚至變成了社會不穩定因素。

也正因為如此, 加快發展養老服務市場, 加強養老服務機構建設,

也就成為目前最為重要而緊迫的工作之一。 而養老服務機構的投資和建設主體, 則是養老服務事業能否發展的關鍵。 因為, 在相當一段時間內, 在養老服務機構的建設與管理上, 都是傾向於由政府統一投資和管理, 擔心非政府機構的進入會帶來社會矛盾。 恰恰是, 政府包辦養老服務機構才是養老服務矛盾不斷、問題頻發的主要原因。 對政府來說, 在市場經濟體制下, 如果再出現大包大攬的現象, 只會降低服務的效率與水準, 帶來矛盾和問題。

總結過去發展養老服務事業的教訓, 吸取國外的先進經驗, 養老服務業最關鍵的就是要發揮各類投資主體的作用, 尤其是民間投資者的作用, 讓更多的民資進入到養老服務市場,

建設養老服務機構。 也只有這樣, 養老服務機構的建設才不會出現投入不足、供應短缺的問題, 才能夠適應老齡化社會的到來, 滿足廣大居民養老需要。

需要注意的是, 總結這些年來養老服務的經驗和教訓, 發展養老服務市場, 鼓勵社會資本參與養老機構建設, 最關鍵的問題就是政府要科學規劃養老服務市場佈局, 制定養老服務市場制度, 規範養老服務市場行為, 加強養老服務市場監管。

科學規劃養老服務市場佈局, 重點在兩個方面。 一是養老服務市場基本佈局, 亦即在哪些地方、哪個區域建立養老服務機構, 而不是誰想在哪裡建就在哪裡建, 誰想怎麼建就怎麼建。 否則, 就會佈局混亂, 不僅造成資源的極大浪費,

而且無法滿足不同區域人群的養老服務需要。 所以, 必須把佈局規劃好, 使佈局科學、合理、有序;二是在層次上要有合理安排, 不同層次的人群, 對養老服務機構的需求也是不一樣的。 經濟條件相對較好的, 希望硬體好一些, 經濟條件相關較差的, 則可能對硬體的需求低一些。 因此, 如何依據不同層次人群的需求, 建立不同層次的養老服務機構, 也需要規劃好、設計好。 也要講究佈局的科學、合理、有序, 不能隨便亂建。

制定完善養老服務市場制度, 是養老服務市場能否規範有序的重點。 只有制度建在前, 養老服務業的發展才不會出現無序狀態, 不同所有制的投資主體, 也才能嚴格按照政府確定的計畫、目標建設養老服務機構。 而地方政府在謀劃養老服務機構時,才不會只看數量、不重品質,只看規模、不講效率,才能依據實際,建設好養老服務機構。特別在佈局方面,如果沒有制度和要求,就會變成新的盲目投資、盲目建設的戰場。

有效規範養老服務市場行為,主要表現為三個方面。一是政府行為。政府要把發展養老服務當作一種責任,而不是政績。我們說,養老服務事業發展好了,會成為政績,但決不能將其當作政績來做。否則,就會問題不斷、風險越來越多。相反,如果當作責任來履行,養老服務事業的發展就一定會健康有序; 二是投資主體行為。投資養老服務產業,實際難度是相當大的,營利效率也較低,需要有耐心、有決心、有信心,還要有一些貢獻感。所以,對投資主體來說,要有不把盈利放在首位的意識,從而認認真真、踏踏實實地把養老服務機構建設好;三是服務行為。養老服務機構有沒有生命力,能否得到廣大居民的支援和配合,關鍵看服務。我們不擔心養老服務機構的硬體,而擔心養老服務機構的軟體,亦即服務。因為,無論在管理人員還是在服務人員方面,都是比較缺乏的,如何拉長這塊短板,對養老服務機構來說,壓力很大。

加強養老服務市場監管,是重中之重。按照目前各地在養老服務市場發展的實際情況,在如何放開前道,開放市場方面,已經在積極探索,也在逐步放開。但是,在如何監管好後道方面,則是目前養老服務市場,也包括其他市場的最大短板。所以,有關方面必須就如何放開養老服務市場後的監管工作進行超前規劃與統籌,既要全面放開市場,更要全面監管市場。不然,誰也無法保證不發生安全、服務、收費等方面的問題。對養老服務市場來說,最令人擔心的,也就是安全、服務、收費等方面的問題,尤其是只收費、不服務,或提供與收費不相符合的服務,必須堅決制止。

當然,養老服務機構的人才培養,管理人員和服務人員技術、技能、管理水準等的培養,也非常重要。對養老服務機構來說,不是有錢就能把事辦好。提供良好的服務,讓老人願意來,讓子女願意把老人送到養老服務機構,讓老人能夠在養老服務機構享受晚年美好生活,才是最終的目標。

(本文作者介紹:中國不良資產行業聯盟研究員)

而地方政府在謀劃養老服務機構時,才不會只看數量、不重品質,只看規模、不講效率,才能依據實際,建設好養老服務機構。特別在佈局方面,如果沒有制度和要求,就會變成新的盲目投資、盲目建設的戰場。

有效規範養老服務市場行為,主要表現為三個方面。一是政府行為。政府要把發展養老服務當作一種責任,而不是政績。我們說,養老服務事業發展好了,會成為政績,但決不能將其當作政績來做。否則,就會問題不斷、風險越來越多。相反,如果當作責任來履行,養老服務事業的發展就一定會健康有序; 二是投資主體行為。投資養老服務產業,實際難度是相當大的,營利效率也較低,需要有耐心、有決心、有信心,還要有一些貢獻感。所以,對投資主體來說,要有不把盈利放在首位的意識,從而認認真真、踏踏實實地把養老服務機構建設好;三是服務行為。養老服務機構有沒有生命力,能否得到廣大居民的支援和配合,關鍵看服務。我們不擔心養老服務機構的硬體,而擔心養老服務機構的軟體,亦即服務。因為,無論在管理人員還是在服務人員方面,都是比較缺乏的,如何拉長這塊短板,對養老服務機構來說,壓力很大。

加強養老服務市場監管,是重中之重。按照目前各地在養老服務市場發展的實際情況,在如何放開前道,開放市場方面,已經在積極探索,也在逐步放開。但是,在如何監管好後道方面,則是目前養老服務市場,也包括其他市場的最大短板。所以,有關方面必須就如何放開養老服務市場後的監管工作進行超前規劃與統籌,既要全面放開市場,更要全面監管市場。不然,誰也無法保證不發生安全、服務、收費等方面的問題。對養老服務市場來說,最令人擔心的,也就是安全、服務、收費等方面的問題,尤其是只收費、不服務,或提供與收費不相符合的服務,必須堅決制止。

當然,養老服務機構的人才培養,管理人員和服務人員技術、技能、管理水準等的培養,也非常重要。對養老服務機構來說,不是有錢就能把事辦好。提供良好的服務,讓老人願意來,讓子女願意把老人送到養老服務機構,讓老人能夠在養老服務機構享受晚年美好生活,才是最終的目標。

(本文作者介紹:中國不良資產行業聯盟研究員)

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