原標題：宮頸癌疫苗19日起可以打啦
省疾控中心是我省首批唯一接種單位， 主要針對20歲至45歲女性
連日來， 不少人向本報諮詢四價宮頸癌疫苗什麼時候能接種， 以及接種的注意事項、價格等。 15日， 記者從山西省疾病預防控制中心瞭解到， 該中心是全省首批四價宮頸癌疫苗的唯一接種單位， 目前已開始接受預約， 1月19日將正式實施接種。
近年來， 宮頸癌已呈年輕化的趨勢， 年輕患者所占比例正逐年上升。 根據2015年中國癌症統計報告， 中國30歲至44歲女性中， 宮頸癌發病率高居常見惡性腫瘤第二位， 全國每年新發宮頸癌病例約為9.89萬例，
○答疑
宮頸癌疫苗接種， 這些問題你不得不知
接種了二價疫苗是不是就不能再接種四價的了？疫苗價格是多少？剛生完孩子能不能接種……自省疾控去年底對外宣佈我省將上市四價疫苗以來， 本報接到不少諮詢電話。 針對大家關注的熱點問題， 疾控專家進行了解答。
熱點問題一:有性生活後還可以接種宮頸癌疫苗嗎？
專家介紹說， 女性有性生活後， 被HPV感染的機會增加， 所以對於已有性生活但無HPV感染的成年女性群體， 接種疫苗可得到有效保護。 對於已有性生活並且可能感染過HPV的女性群體， 同時感染多種HPV型別的可能性非常小（HPV陽性群體中， 感染一種HPV的型別的比例為80%，
熱點問題二：打了疫苗就真的可以不患宮頸癌嗎？
目前已確定了12種與宮頸癌相關的高危HPV基因型， 另外還有一些基因型的致癌性證據尚有限。 而當前在中國上市的2種HPV疫苗以及國外已上市的九價HPV疫苗， 均不包含上述所有的高危HPV基因型。 因此， 3種HPV疫苗均不能預防所有的宮頸癌前病變或宮頸癌， 只能說是大大減少了女性患宮頸癌的風險。
專家表示， 有性生活的女性都是宮頸癌的潛在患者， 21歲以後的女性都需要做宮頸癌篩查， 每3年做一次就可以了， 不同年齡段的女性， 檢查間隔週期不同。 具體篩查專案為TCT細胞學檢查和HPV病毒篩查。
熱點問題三：二價疫苗和四價疫苗除了接種年齡不一樣， 還有哪些不同？“價”代表了疫苗可預防的病毒型別。
二價疫苗可以預防由HPV16和HPV18型病變引起的宮頸癌。 這可以說是雪中送炭， 因為， 超過70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的。
四價疫苗可以預防6、11、16、18型HPV感染性疾病。 四價疫苗不僅能預防HPV16和HPV18型別的宮頸癌、外陰癌、肛門癌， 還可以預防由HPV6和11型引起的尖銳濕疣。
熱點問題四：二價疫苗和四價疫苗的接種程式一致嗎？價格是多少？
二價宮頸癌疫苗需接種三劑次， 分別在0、1、6月進行肌肉注射一針， 半年內可完成全程接種，
需要提醒的是， 不管是二價疫苗還是四價疫苗， 如果是未婚無性生活女性， 可以直接注射， 有性接觸者則都需做必檢項後再行注射疫苗。 具體的接種流程是：預約→檢測→陰性→填寫知情同意書， 同時進行接種前諮詢→繳費→疫苗門診注射→留觀， 如果檢測結果是陽性， 建議治療後再接種。
熱點問題五：有過性生活的人群， 接種前必須檢測哪些項目？收費是多少？
必做的檢測主要是兩項， HPV人類乳頭瘤病毒篩查， 判斷是否感染HPV病毒， 價格是330元；還有宮頸塗片特殊檢查， 篩查早期宮頸癌， 判斷病原微生物感染如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等， 價格是185元， 再加上檢測時所用的衛生材料，
熱點問題六：20歲至25歲這個年齡段， 打二價疫苗好還是四價疫苗好？
20歲至25歲為二價和四價疫苗的交叉接種年齡， 二價和四價都可以接種。
熱點問題七：懷孕期間和哺乳期間， 能否接種HPV疫苗？
因為目前還沒有足夠的人體資料支援， 所以暫時不推薦孕婦和哺乳婦女接種疫苗， 建議等胎兒出生和斷奶後再接種HPV疫苗。
熱點問題八：如果接種HPV疫苗後懷孕了怎麼辦？
專家表示， 目前沒有發現疫苗對胎兒有不利影響。 所以， 如果在疫苗接種的6個月內或者更短的時間意外懷孕， 可以嚴密觀察繼續懷孕。 但是， 如果後面的一針或兩針沒有打完， 也不建議繼續打， 等孕程結束再說。
熱點問題九：準備注射疫苗但來月經了怎麼辦？
目前的資料顯示，月經期接種疫苗沒有任何影響。即使來了月經，也沒必要爽約。
熱點問題十：接種疫苗前，需進行HPV檢測嗎？
考慮到HPV可以反復感染，通常認為接種前無需檢測體內有無HPV感染。但如果感染過HPV或者由此造成了宮頸病變，則另當別論，還是治療轉陰後再接種更好。
熱點問題十一：接種疫苗後能維持多少年？
至於注射HPV疫苗後免疫保護能維持多少年，目前還不完全清楚。原因是HPV疫苗使用還不到十年，效果還有待觀察。前一段時間認為，維持5年沒有問題。目前認為，維持10年也沒有問題。
熱點問題十二：疫苗有副作用嗎？
臨床試驗資料顯示，接種疫苗後的局部反應主要表現為接種部位發紅、疼痛、腫脹等，大部分不良反應程度為輕至中度，且短期內可自行緩解。
全身反應以發熱、疲乏、肌痛和頭痛等較常見，也會出現關節痛、胃腸道症狀、蕁麻疹和皮疹等。但此疫苗的罕見異常反應發生情況，尚需要通過上市後開展監測獲知。
所以接種宮頸癌疫苗後如出現任何不適，建議立即聯絡接種醫生並及時到醫院診治。
熱點問題十三：男性可以打嗎？
中國內地目前按規定不可以打。國外臨床試驗表明，四價HPV疫苗對男性也有防護作用，能預防HPV-6和HPV-11引發的生殖器疣。
但由於任何疫苗在國內上市都必須經過國家嚴格審批，且二價HPV苗和四價HPV苗在中國內地開展的臨床試驗只是針對女性進行，故四價HPV疫苗對低危型HPV-6和HPV-11相關疾病的保護效果尚未證實。因此男性即使自願要求自費接種，目前按規定也是不給接種的。
目前的資料顯示，月經期接種疫苗沒有任何影響。即使來了月經，也沒必要爽約。
熱點問題十：接種疫苗前，需進行HPV檢測嗎？
考慮到HPV可以反復感染，通常認為接種前無需檢測體內有無HPV感染。但如果感染過HPV或者由此造成了宮頸病變，則另當別論，還是治療轉陰後再接種更好。
熱點問題十一：接種疫苗後能維持多少年？
至於注射HPV疫苗後免疫保護能維持多少年，目前還不完全清楚。原因是HPV疫苗使用還不到十年，效果還有待觀察。前一段時間認為，維持5年沒有問題。目前認為，維持10年也沒有問題。
熱點問題十二：疫苗有副作用嗎？
臨床試驗資料顯示，接種疫苗後的局部反應主要表現為接種部位發紅、疼痛、腫脹等，大部分不良反應程度為輕至中度，且短期內可自行緩解。
全身反應以發熱、疲乏、肌痛和頭痛等較常見，也會出現關節痛、胃腸道症狀、蕁麻疹和皮疹等。但此疫苗的罕見異常反應發生情況，尚需要通過上市後開展監測獲知。
所以接種宮頸癌疫苗後如出現任何不適，建議立即聯絡接種醫生並及時到醫院診治。
熱點問題十三：男性可以打嗎？
中國內地目前按規定不可以打。國外臨床試驗表明，四價HPV疫苗對男性也有防護作用，能預防HPV-6和HPV-11引發的生殖器疣。
但由於任何疫苗在國內上市都必須經過國家嚴格審批，且二價HPV苗和四價HPV苗在中國內地開展的臨床試驗只是針對女性進行，故四價HPV疫苗對低危型HPV-6和HPV-11相關疾病的保護效果尚未證實。因此男性即使自願要求自費接種，目前按規定也是不給接種的。