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頸動脈支架與剝脫術的弊與利

隨著生活水準的提升, 三高的併發, 對我們的健康造成了很大的影響, 而這其中頸動脈的重要性不言而喻, 雖然頸動脈狹窄病例數量龐大, 除去藥物治療的一部分群體, 手術治療也是大家的選擇, 但每年頸動脈狹窄手術主要以頸動脈支架成形術為主, 以至於很多人只知道支架成形術(CAS)而不知道頸動脈內膜剝脫術 (CEA)。 今天就為大家科學的分析這兩種手術治療方案。

我國的研究結果顯示, 兩種方式的治療結果基本一致, 但支架手術復發率遠高於剝脫手術, 另外, 有的費用是剝脫手術費用的數倍,

而且部分不能醫保報銷。

事實上, 兩種治療方法各有優缺點, 不必過分追究誰好誰差, 決定手術效果的不僅僅是手術技術和技巧本身。 應綜合考慮患者的各方面因素, 選擇最適合患者的個體化治療方式。

支架形成術的優勢:

頸動脈支架成形術(CAS)的優點是創傷較小, 恢復較快, 有些患者因為身體狀態原因, 不適合接受其他手術治療方案, 支架也是一個不錯的選擇。

支架形成術弊端:

支架只是將斑塊擠到血管壁的一邊, 沒有從血管裡面徹底清除, 因此術後斑塊復發率遠高於剝脫手術。 而且該手術也存在其他風險, 如術中斑塊脫落;術後需要長期服用抗凝藥物治療, 一旦發生腦出血則可能導致無法挽救的災難性後果。

頸動脈內膜剝脫術優勢:

頸動脈內膜剝脫手術(CEA)的優點是療效好, 術後復發率低, 並且不需要長期服藥, 而且治療總費用少, 報銷比例高, 多年來一直被認為是治療頸動脈斑塊伴狹窄和預防卒中(中風)的“金標準”手術。

頸動脈內膜剝脫術弊端:

缺點是有創手術、恢復較慢。

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