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急性M3白血病:維甲酸+砷劑“瞄準”異位基因,治癒在即

自上世紀80年代中期還是, 我國醫學專家發現了全反式維甲酸用於M3白血病的治療, 自此, M3的白血病治療效果明顯提升, 甚至已經達到了90%的治癒率。

而在臨床診療過程中, M3白血病患者最擔心一件事, 那就是此類型白血病早期易發生出血, 而發生嚴重出血後, 往往很難控制, 導致有些患者可能會活不過六個月!

因此, M3白血病屬於血液科急重症, 一旦確診, 就要儘快開始治療, 同時, 注意出血傾向, 如果治療得當, 治癒的幾率很高!

維甲酸治療不同於化療, 是一種“誘導治療”

維甲酸在M3白血病的治療過程中, 效果有了明顯提升, 因為它有誘導分化的作用, 促使分化停滯到早幼粒階段的髓細胞繼續成長, 直至成熟, 然後進入自然的細胞老化階段, 最後消亡。

而砷劑, 是一味傳統中藥, 早期被用於各種白血病的治療, 在通過觀察, 發現其用於M3白血病時, 效果最好。 通過進一步研究, 發現砷劑有誘導凋亡的作用, 促使白血病細胞死亡。

維甲酸+砷劑“瞄準”異位基因

M3白血病會發生15、17號染色體異位, 從而有兩個特殊基因, 即PML基因和RARα基因發生融合, 形成了PML-RARα融合基因。 這種融合基因就是M3白血病的根源。

而“維甲酸+砷劑”正好可以“瞄準”這兩個特殊基因, 維甲酸的靶子就是RARα基因, 砷劑的靶子則是PML基因。

目前, 針對M3白血病的治療, 大多數都會採取維甲酸+砷劑+化療聯合使用, 且通過這一方法, 基本上可以治癒!

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