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這個病,最容易被家長忽略

孩子近期有些咳嗽, 但沒有發熱, 精神好, 父母便沒有在意。 沒想到, 晚上十二點左右, 孩子突然從睡夢中哭醒, 捂著耳朵說疼。

帶著恐懼心理的家長趕緊帶孩子來看急診, 一到醫院發現來看病的孩子還不少, 抱著不斷哭鬧的孩子, 家長的心裡很著急。

醫生用耳鏡看了一下告訴他們, 兩隻耳朵都有耳屎, 鼓膜目前看不清, 但要考慮感染, 便開始開藥了。

看著哭鬧的孩子, 家長有些不開心, 問醫生有沒有馬上能止痛的藥物, 沒想到醫生說耳朵疼痛可能會持續三、四小時, 給開鼻噴劑和滴耳液、抗生素, 並囑咐他們回家觀察一下孩子的反應。

如果明天仍有疼痛或耳內有流膿來門診再次檢查, 如果疼痛消失且耳內沒有流膿, 那麼二天后複診。

當時家長的內心是有些許崩潰的, 心想難道孩子可以自己好起來嗎?但孩子的後續發展果然如醫生所說... ...

耳朵感染真的可以自己好起來嗎?

為了消除家長的疑慮, 今天我們來講講中耳炎的那些事, 希望可以讓年輕父母對這一疾病有所瞭解。

為什麼嬰幼兒特容易得中耳炎

我們的耳朵裡面, 有一根管子, 叫做“咽鼓管”, 它是唯一一條中耳與外界相通的通道, 位於鼻腔的後部。 嬰幼兒的咽鼓管比較短, 而且呈水準狀, 細菌過來很容易進入, 並且停留在此。

而成人的耳管比較長, 而且是斜的,

細菌不容易“爬”上去, 即便是進入了, 也很容易退下來, 所以成人是不太容易得中耳炎的。

而孩子就不同, 耳管較短。

因為這種構造, 中耳炎是3歲以下兒童最容易得的第二大疾病(排第一的是感冒)。

美國的統計是這樣的:一歲以下的嬰兒有一半以上都得過中耳炎, 3歲以下的孩子, 有六分之五都得過中耳炎, 3歲之前沒得過的都是中獎的。

如何判斷寶寶得了中耳炎

既然中耳炎發病率如此高, 那麼, 該如何判斷寶寶得了中耳炎?

以下三點, 是中耳炎的主要特點:

▷耳朵痛

如果是孩子會說話了, 他會明確的告訴大人, 他的耳朵痛。 如果寶寶很小, 還不會表達自己, 他一定會因為疼痛而大哭大鬧, 比平時哭得多得多, 而且可能會伴隨著揪耳朵的動作。

▷發燒升高體溫

這也是一種對抗病菌的免疫反應, 所以中耳炎比較嚴重的時候會導致發燒, 但是和痛感不一定同步, 有可能發燒之前就開始疼了, 也可能暫時沒有痛感, 卻已經開始發燒。

▷經常感冒或者患鼻竇炎

因為感冒和鼻炎會導致細菌進入中耳, 所以感冒早、中、後階段都是中耳炎高發期, 如果寶寶感冒時期, 突然表現異常, 哭鬧嚴重, 要記得檢查耳朵。

當然還有些患兒由於特別好睡, 晚上睡覺時沒有出現哭鬧, 但是有以下情況時也要注意中耳炎的可能:

膿液流出:膿液流出說明鼓膜已經破裂, 只有極少數寶寶在鼓膜破裂的時候不感覺疼痛。

氣味:耳朵會飄出非常難聞的惡臭。

聽力障礙:中耳的積液會影響聽覺的敏感。

平衡感變差:耳朵也是人體的平衡器官, 如果出了毛病, 平衡感也會出問題。

抗生素對中耳炎有用嗎

引起中耳炎的可能是細菌也可能是病毒, 而抗生素對病毒是無效的。

如果寶寶因為中耳炎用了抗生素, 一定確保用滿一個療程(大都是7天), 哪怕寶寶已經明顯好了, 也要繼續服用直到療程結束, 這樣才能確保細菌全部殺死。

少量的抗生素只會篩選出有抗藥性的細菌, 下一次再用這種抗生素就不太靈了。 如果寶寶用了抗生素, 病情依然沒有在48-72個小時內好轉, 醫生會考慮換一種抗生素。

外用滴劑靠譜嗎

治療中耳炎要用外用滴劑, 這種療法是要分情況的:

如果鼓膜充血明顯甚至出現滲液時可以應用,

但是要保留一段時間(一般十分鐘以上)。

當出現化膿性中耳炎, 也就是鼓膜破裂, 膿液流出的時候, 需要把膿液全都清洗掉, 再滴藥, 藥物到達中耳, 才有效果。 所以孩子吵耳朵疼, 還是先到大醫院看看到底是到什麼程度, 別著急往耳朵裡灌藥。

頻繁的中耳炎怎麼辦

因為先天構造的原因, 有一部分孩子格外容易得中耳炎, 頻繁的中耳炎不僅非常痛苦, 而且可能會影響聽力。

所以有中耳炎病史的孩子一旦感冒要及時到耳鼻喉科檢查, 排除中耳炎。

如何預防中耳炎

1. 防止感冒

感冒可以說是中耳炎的誘因, 儘量避免感冒同樣也能避免得中耳炎。 除了注意勤洗手、講衛生, 空氣經常流通, 家人有感冒的要儘量隔離。

2. 母乳餵養

據統計,母乳餵養的嬰兒,在6個月以前,幾乎不會得中耳炎,奶粉餵養的嬰兒比母乳嬰兒得中耳炎的風險高出70%,母乳中的抗體會幫助嬰兒有效抵抗病菌侵襲。

3. 遠離二手煙

據統計,如果家中有人吸煙,那麼兒童中耳炎發生的概率會增加37%。如果母親吸煙的話,兒童中耳炎概率更高,會增加62%。

發現有中耳炎,家長不要慌,疾病是有一過程的,但也不要以為中耳炎就不需要到醫院治療了。

有許多小朋友疼痛過後出現分泌性中耳炎,會影響聽力,如果經積極保守治療不能恢復時,需要行手術治療。

據統計,母乳餵養的嬰兒,在6個月以前,幾乎不會得中耳炎,奶粉餵養的嬰兒比母乳嬰兒得中耳炎的風險高出70%,母乳中的抗體會幫助嬰兒有效抵抗病菌侵襲。

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據統計,如果家中有人吸煙,那麼兒童中耳炎發生的概率會增加37%。如果母親吸煙的話,兒童中耳炎概率更高,會增加62%。

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