哈醫大二院專家最新重大發現如病變狹窄程度較輕
這類急性心梗患者可以不支架
出版日期:2018-01-24 008版●身邊
生活報訊急性心肌梗死的患者一定要支架嗎?近日,
急性冠脈綜合征(ACS)是冠心病的嚴重類型, 也是造成心血管疾病死亡的重要病因, 主要包括急性心肌梗死和不穩定型心絞痛。 近幾年, 我國ACS的發病年齡越來越年輕化。 ACS常見的臨床症狀為突然發作的劇烈胸痛、胸悶等症狀, 可導致心律失常、心力衰竭、甚至猝死, 嚴重影響患者的生活品質和壽命。 光學相干斷層成像(OCT)是目前最為先進的腔內影像學技術,
于波教授和賈海波主任醫師在2014年8月至2016年4月間對405名ACS患者的臨床資料進行統計分析後給出了回答。 對於應用OCT診斷為斑塊侵蝕的ACS患者, 在進行充分的血栓抽吸恢復冠脈血流後, 採用新型強效的雙聯抗血小板治療方案(阿司匹林+替格瑞洛), 而不去植入支架, 患者殘餘血栓體積在術後1個月隨訪過程中並沒有增多, 反而大幅減少。 而本次發佈的長期隨訪結果則顯示92.5%的患者在隨訪1年時沒有再次犯病。 由此可見, 對於應用OCT診斷為斑塊侵蝕的ACS患者, 進行強化抗血小板治療而不去植入支架的治療方式是安全且有效的,