很多中耳炎患者在手術前都會問醫生這樣的問題:大夫, 做完手術後我這個耳朵的聽力可以恢復嗎?每次遇到這樣的提問, 可能每一位元耳科醫生都會有些糾結, 為什麼呢?因為中耳炎聽力下降和術後康復受到很多因素的影響, 可能大部分醫生在術前並不能給予患者最為肯定的答覆, 今天我們就來分析一下中耳炎術後聽力可不可以恢復?什麼樣的聽力下降可以恢復?可以恢復多少?整體來講, 傳導性耳聾、氣導聽力下降較容易恢復, 而感音神經性耳聾、骨導聽力下降不容易恢復。
A、鼓膜穿孔:可以通過鼓膜修補術來解決傳導性聽力問題;
B、聽骨鏈硬化:可以通過硬化灶切除、鐙骨撼動、人工聽小骨植入等術式解決傳導性聽力問題;
C、聽骨鏈破壞:大部分可以通過人工聽骨植入或自體軟骨、皮質骨塑形植入來解決傳導性聽力問題;
D、咽鼓管功能差,
E、感音神經性耳聾:手術一般無法解決由於炎性因數或細菌內毒素入侵引起的感音神經性耳聾。
F、混合型的聽力下降, 這種患者既存在聽覺傳導系統的問題, 也存在感音系統的問題, 手術可能解決的只有傳導系統病變引起的部分聽力損失。
需要注意:上述各種手術術式主要解決的都是各種原因引起的傳導性聽力損失, 而感音神經性的聽力損失並不能通過手術來解決。 另外, 部分患者, 如較大的中耳膽脂瘤, 首次手術術中需去除聽骨鏈膽脂瘤性假性連接, 而在術後出現聽力進一步下降, 可能需要行二期手術進行聽骨鏈重建術來改善聽力。 另外, 據文獻報導,
另外, 手術最終效果受到患者身體狀態、疾病病程、術者手術技術及術後康復等多種因素影響, 患者在術前還需有正確認識, 不要盲目樂觀, 不要對手術存在超出實際的過高期望值。
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