眾所周知,“頸椎病的臨床症狀與x線片顯示往往不一致”,這是近百年來國內外專家學者們的共識。
也即是說,臨床上許多脊椎病人的椎間盤變性和骨質增生的輕重,與臨床症狀不成正比。
椎小關節錯位在X線照片中雖已顯示,但被誤認為屬攝片時的體位不正所致,而使頸椎病診斷被排除。 目前脊椎病的臨床診斷,和x線照片診斷標準,是以有椎間盤變性椎間變窄、椎間盤膨出、突出)、骨質增生、韌帶鈣化作為脊椎病的診斷依據。
脫位,半脫位有明確的診斷標準,而椎小關節錯位比半脫位輕,放射診斷,目前尚無公認的統一標準,這是漏診的關鍵原因。 認識到椎小關節錯位是脊椎病發病的主要原因。 脊椎病除外傷直接致病者外,大多數由慢性勞損、老年性退行性變、內分泌紊亂、體質虛弱等基礎病因,導致椎間失穩,在一定誘因下,引發椎間關節錯位而發病。
老年性脊椎退變使椎間隙逐漸變窄,椎間孔縱徑變短,由橢圓形變為圓形,椎管內外韌帶相對鬆弛或成皺折狀,如椎間關節功能良好(未發生錯位),椎管、椎間孔和血管通道仍能代償而不會受損害,不致傷害脊髓、神經根、交感神經及椎間動、靜脈,這是許多老年人健康狀態良好,而未患脊椎病的原因。