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「互動問答」關於大病保險的一些問題

互動問答

有的消費者對大病保險的一些問題不太瞭解, 今天曉保將就關於這方面進行解答。 如果大家有其他問題, 也可隨時在後臺留言諮詢。

今日互動問答

某讀者

大病保險是什麼?屬於商業險嗎?

曉保

大病保險是對大病患者發生的高額醫療費用, 在基本醫療保險報銷後, 再次進行補償的一項新的制度性安排。 大病保險的實質是基本醫療保障制度的豐富和發展, 它的存在是為了實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。 照此說法, 大病保險仍然屬於基本醫療保障的範疇, 而不是一個純粹的商業醫療保險。

某讀者

應該如何定義大病呢?

曉保

2015年, 國務院辦公廳印發《關於全面實施城鄉居民大病保險的意見》, 這次意見明確要求以發生高額醫療費用作為“大病”的界定標準。 當個人自付部分超過一定額度, 就可能導致家庭災難性醫療支出,

“這個病就是大病”。 具體來說, 家庭災難性醫療支出, 就是將一個家庭的總收入減去家庭必需的食品等生活支出作為分母, 這個家庭一個年度內累計的醫療支出作為分子, 其比值如果大於或等於40%, 也就意味著這個家庭發生了災難性的醫療支出。

某讀者

大病保險和重疾險都有什麼區別?

曉保

大病保險和重大疾病保險的差別, 梳理一下可概括為三方面: 1、屬性不同。 大病保險屬於社會保險範疇, 具有保障性, 且不以盈利為目的;而重疾險屬於商業保險範疇, 是社會醫療保障體系的重要組成部分。 2、保障物件不同。 大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人;而重疾險的對象是自然人。 3、保障內容不同。 大病保險是對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的大病高額醫療費用給予保障;而重疾險是罹患合同約定的重大疾病病種後即可申請賠付。

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