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被騙了那麼久!原來重疾險只有3種疾病是確診就賠的!

很多時候我們都會說:社保醫保是先治療後報銷, 而商業重疾險是確診即賠。 簡單說, 商業重疾險是一旦被保險人確診為符合保險合同的疾病時, 保險公司就要立即賠付, 也就是先賠付後治療, 不需要我們提前墊錢, 可利用保險公司的賠付的錢進行看病。

但, 其實不是。 不是說重疾險不確診即賠, 而是說並不是重疾險保障的所有重疾種類都是確診就賠的。 有的重疾險保障疾病種類幾十種甚至上百種, 其實確診即賠的疾病只有3種, 其中包括惡性腫瘤(俗稱癌症), 其他重疾種類一般要求實施了約定手術或達到約定的某種程度才會給予賠付。

下面小新就拿保監會規定的25種疾病種類進行詳細的說明:

點擊圖片可查看大圖:25種疾病的賠付條件

為什麼小新會拿這25種疾病作為說明, 一方面保監會規定的這25種重大疾病種類是一般重疾險必須含有的;另一方面,

這25種重大疾病涵蓋了95%的發病風險和佔據了保險公司98%的理賠率, 這些疾病是重疾險的核心保障。

所以根據上圖小新對各個疾病的賠付條件的疏理, 只有惡性腫瘤、嚴重Ⅲ度燒傷和多個肢體缺失這3種疾病是確診即賠的;良性腦腫瘤、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)、心臟瓣膜手術、主動脈手術這5種疾病是實施了相對應的手術才會給予賠付的, 其他的17種疾病都是達到了某種條件, 通常這些條件也代表了疾病的嚴重程度。 因此最終重疾險其實確診就賠的重大疾病只有3種而已。

這個時候, 可能就會有人反對, 除了這25種疾病, 保險公司還保障其他疾病呢?其他疾病不能也是確診就賠嗎?只有3種太絕對了吧。

關於這個問題, 小新去查了很多重疾險保障的疾病種類, 除了這25種之外的重大疾病是由保險公司自主添加的, 暫未發現有確診就賠的疾病, 大多還是實施了約定手術或達到了約定狀態;再者, 不排除有保險公司除了25種疾病之外添加了確診即賠的疾病種類, 目前小新以25種疾病種類為例說明, 只發現了3種, 還有發現的, 歡迎大家在留言區補充說明哦。

關於確診就賠的疾病, 為什麼保險公司不多添加多一些。 其實這個衡量, 不是保險公司能決定的, 是由保監會和疾病的嚴重程度和花費來決定的。 但值得慶倖的是, 惡性腫瘤(癌症)是確診即賠的, 惡性腫瘤在所有重疾險的理賠中佔據很大的比例,

在60%以上。

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