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沒得過冠心病 ≠ 不會發生心肌梗死

這些年來, 我國眾多明星因突發心肌梗塞導致的死亡, 引起了眾人對該病症的關注。 專家指出, 無冠心病史者也要警惕心肌梗死, 因為心肌梗死具有突發性, 是不可預料的。

無冠心病史者也要警惕心肌梗塞

專家提醒, 心肌梗死發病中有相當部分並不具有冠心病病史, 沒有冠心病病史的人也要注意心肌梗死的發生, 因為這部分人最易忽視。 冠心病包括心絞痛和心肌梗死, 但心肌梗死的發生不一定具有冠心病心絞痛等相關病史, 無冠心病病史也可能突發心肌梗死。

臨床無冠心病史的人突發心肌梗死的比例在所有心肌梗死病人中占將近一半。 心肌梗死是否會導致急性心臟猝死並不取決於是否具有冠心病史, 而是取決於發病的血管部位和心肌梗死的面積。 如果心肌梗死的發病部位在冠狀動脈的主要位置, 會引發大面積的心肌缺血,

甚至導致死亡。

及時進行冠心病的監控

沒有冠心病病史的人也可能有病變, 但是沒有相關症狀, 以為是正常人, 這就要及時進行定期檢查。 現代人工作壓力大, 有時身體不適、甚至查出了問題都不及時就醫, 致使病情惡化。

心肌梗死具有突發性, 是不可預料的, 但是可以在平時加強預防, 有糖尿病、高血壓、高血脂以及長期吸煙習慣的人, 還有冠心病患者, 尤其要注意加強心肌梗死的預防。 冠心病的主要發病人群是40歲以上男性, 女性則多在55歲以上, 專家提醒這一人群尤要加強注意。 應該諮詢心臟科醫生, 進行相關危險因素的控制和必要的預防措施。

病理原理

心臟病導致猝死的直接過程是急驟發生的嚴重室性心律失常、室速和室顫,

此時心臟停止收縮, 失去排血功能, 醫學上稱之為心臟驟停。 這類心律失常自行轉複可能性甚小, 如能及時救治, 部分患者可成功復蘇。 簡單而有效的救治方法是心肺復蘇術, 即心臟按壓和人工呼吸。 儘管如此, 醫院外死亡率仍高達85%, 原因是不能得到及時有效的除顫治療, 即用直流電電擊顫動的心臟使其轉複為正常心律。

控制心肌梗塞的高危因素, 必須選用適當藥物持續控制血壓、糾正血脂代謝異常。 同時, 在日常生活中要平衡膳食, 控制體重、控制冠心病、糖尿病等疾病的發生。

中國心律失常防護中心。

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