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孤獨症兒童粗大運動訓練的實用方法及詳細講解

【杜佳楣】MUST孤獨症綜合療法創始人。 可關注微信公眾號【獨孤擺渡館】查看更多乾貨知識。 孤獨症|自閉症家長互助群請加624383132

粗大運動技能的發展是每一個孩子學習方案中的重要部分, 孤獨症孩子大多存在感統失調等問題, 因此, 粗大運動的訓練就顯得尤為重要哦。

一、 “拍蛋糕”——兒童的一種拍手遊戲

目的:增加雙側協調運動。

目標:在身體前面中線拍手。

操作過程:讓孩子坐在你的腿上, 面對著你。 用簡單的單調, 有節奏地說:“拍蛋糕, 拍蛋糕……”, 同時緩慢地拍手。 然後輕輕地給孩子抓癢, 使孩子喜歡這項活動。 重複這首歌,

同時拿著孩子的手拍手。 再次抓癢。 隨著孩子習慣這項活動, 逐漸減少你的幫助, 如非常輕微地拿著手腕、前臂, 最後通過觸摸孩子的手, 暗示他應該開始拍手。

二、不需要輔助, 自己坐起來

功能領域及年齡:粗大運動:身體 0-1歲

目的:在沒有輔助的情況下, 自己獲得坐的姿勢。

目標:翻身, 用胳膊支撐坐起來。

操作過程:無論什麼時候與孩子做遊戲, 或者在屋子裡從一個地方到另外一個地方, 教孩子坐起來, 而不是簡單把孩子抱起來。 在仰臥的時候, 把右手放在孩子身體的右側, 然後抓住孩子的左上臂, 輕輕地拉起左胳膊, 翻身, 這樣孩子的體重就壓在右側的肘部和手上, 你持續地向前推, 幫助孩子撐起右肘, 這樣他將把自己推向前邊,

他的右手支撐在地板上。 隨著孩子越來越習慣這個方式。 逐漸給予越來越少的幫助, 希望他在沒有説明的情況下開始自己做。 最後只是伸手拉孩子的左手, 幫助孩子維持平衡, 使孩子完成這個動作。 如果每次抱孩子之前都這樣做, 那麼孩子就將學會這個過程, 開始參與這個運動。

三、伸手抓物品

功能領域及年齡:粗大運動:胳膊 0-1歲

精細運動:抓握 0-1歲

目的:提高孩子在沒有輔助下拿到物品的能力。

目標:伸手, 抓到眼睛水準之上的物品。

材料:線, 動物玩具或其他玩具。

操作過程:在門上或其他的固定物上懸吊一個的彩色的物品, 這個物品的高度是孩子能夠比較容易伸手拿到的。 告訴孩子“摸玩具”。 每次孩子把手伸過頭頂,

摸到這個玩具以後, 就給予獎勵。

當孩子已經學會把手伸過頭頂的時候, 把一隻填充動物放在桌面的邊緣, 確保孩子能夠看見這個動物, 說:“拿這個玩具”。 孩子伸手拿到玩具時, 表揚孩子, 讓孩子玩這個玩具幾分鐘。 多次重複這個過程, 但是記住每次這個活動之後, 不要把重的或易碎的以及危險的物品放在桌子上, 要確保安全。

四、接球

功能領域及年齡:粗大運動:胳膊1-2歲

社會:人際交往 1-2歲

認知表現:語言理解 1-2歲(供選擇)

目的:發展胳膊的運動技能和正確的人際交往。

目標:與另一個人接球的遊戲。

材料:中等大小的, 柔軟的橡膠塑膠的球。

操作過程:讓孩子站在你面前1步的地方, 拉孩子的手向前展開, 手心相對, 把球給孩子。 然後以相同的方式伸出你的手, 說:“給我球”或用手勢讓孩子把球給你, 如果孩子沒有反應, 重複指令和手勢, 把球從孩子的手裡拿過來。 雖然你必須自己拿球, 但是要立即給予獎勵。 重複這個過程直到孩子把球給你。

讓孩子站在你面前2步遠的的地方,

輕輕地把球拋到孩子張開的手裡, 首先不要關注孩子是否接住球, 只是和孩子重新拿回球, 回到原來站著的地方, 說:“給我球”, 或者用手勢讓孩子把球拋給你。 如果孩子對增加的距離感到困惑不解, 做拋球動作的手勢。 繼續拋球給孩子, 雖然孩子只能把球給拋回來, 直到孩子學會把球拋給你。

孩子把球正確地拋給你後, 立即獎勵。 如果孩子接住球, 給予特別的與平常不同的獎勵, 讓孩子知道他已經完成特殊的事情。

五、跨過和蹬上

功能領域及年齡:粗大運動:身體 1-2歲

模仿:視覺 1-2歲

目的:提高粗大運動技能的和穩定性。

目標:跨過或繞過一系列低的障礙物。

材料:鞋盒子、大的詞典、牛奶軟包裝、凳子。

操作過程:在地板上安排一系列的牛奶包裝和鞋盒子。 用誇張的動作向孩子說明怎樣跨過每一個障礙物。然後稍微舉起孩子,幫助孩子跨過相同的障礙物。每一次孩子跨過一個鞋盒子或牛奶軟包裝的時候,都要說“過去”。多次重複上述過程,直到孩子學會能夠在沒有輔助下跨過矮的凳子或大的詞典。向孩子示範說明怎樣一隻腳先站在上面,然後是另外一隻腳。然後指著凳子可詞典的上面說“上去”。幫助孩子模仿你的動作。多次重複上述過程,直到孩子能夠在沒有輔助下站在凳子或詞典上。不要期望孩子只在語言指令“過去”或“上去”就能正確地做出反應。在你想要孩子站在某個東西上時,始終指著這外物品的表面。

六、越過簡單障礙物的組合

功能領域及年齡:粗大運動: 身體 1-2歲

感知覺:視覺 1-2歲

目的:提高平衡和協調,發展追蹤視覺線索的能力。

目標:完成涉及到一系列簡單障礙物下面、上面和旁邊的活動。

材料:傢俱和繩子。

操作過程:在房間裡放一根繩子或線(如果可能,是彩色的),使繩子從椅子旁、桌子下、凳子上等通過。吸引孩子的注意力,把一個獎勵物拴在繩子的一頭上。從繩子的另外一頭開始走。幫助孩子按照繩子的路線走。不斷地指繩子頭上的獎勵物。到了繩子的盡頭,孩子將會得到獎勵物。在幫助孩子走幾次以後,嘗試要孩子自己走,家長緊緊地跟在孩子的身後,如果孩子感到困惑不解,就重新吸引孩子的注意 到繩子頭上。記住開始的時候使用的障礙物要十分簡單。

七、上臺階

功能領域及年齡:粗大運動:身體 1-2歲

目的:提高平衡、協調以及獨立走動的能力。

目標:兩步一個臺階上樓梯。

材料:臺階、繩子、鉛筆。

操作過程:當小亮能夠持續地站在凳子上的時候,開始上臺階。讓他站在臺階的前面,你站在他的身邊,緊緊地握住他的手。說:“上”然把你的右腳放在第一個臺階上。指著他的右腳,再指向第一個臺階的頂部。如果必要,就幫助他把他的右腳放到第一個臺階上。然後再次說:“上”,把你的左腳放到第一個臺階上,與右腳並齊。重複 “上”,給他一個明顯的拖動動作,直到他抬起他的左腳,就表揚他,重複上述過程。當他在沒有幫助下能抬腳,拉著你的手夠上第3個臺階,再重複上述過程,這時只讓他拉著你的一個手指尖。隨著他上臺階能力和信心的提高,讓他握住一隻沒有削好的鉛筆,你握住另外一端。接下來,在鉛筆上系一段繩子,讓他拉住繩子。最後,只走在他的身旁,使他感覺到放心。

八、獨立行走

功能領域及年齡:粗大運動:身體 1-2歲

精細運動:抓握 0-1歲

目的:提高平衡能力,發展在粗大運動中的信心。

目標:在沒有輔助下走20步。

材料:直尺、繩子。

操作過程:在一個空曠的沒有任何障礙物的地方畫一條直線,在地上放置兩條線或廢棄的磁帶,表明開始和結束。開始的時候這兩條線之間的距離只有5米遠,隨著小亮技能的增加逐漸延長距離。把一個獎勵物,也許是一個他喜歡的玩具或一塊餅乾放在結束的地方,這樣他可以看他必須走多遠。站在開始的地方,用雙手拉著他的雙手,輔助他走至結束的地方。如果他沒有嘗試移動他的腳,拉起起來,這樣他的腳就會向前移動幾步。如果他需要,就讓他停下來,休息一會,但是要儘量保持站立的姿勢,加強他腿的力量。隨著他在走的過程中變得比較舒適,允許他只拉住你的一隻手。

當他只拉著你的一隻手能夠走10步的時候,讓他拿著一個直尺的一端,而你把你的手放在他的手上,繼續走,逐漸把你的手從他的手上移開,一點一點地拉大你們手之間的距離,最後你拉一端,他拉一端。當他能夠拿著直尺的一端走20步的時候,把直尺換成一條2米長的繩子,重複上述過程。

當他能夠拿著繩子的一端自己走20步的時候,鼓勵他試著自己不拿任何東西走。開始的時候你要跟在他的身邊,但是逐漸拉大你們之間的距離。

用誇張的動作向孩子說明怎樣跨過每一個障礙物。然後稍微舉起孩子,幫助孩子跨過相同的障礙物。每一次孩子跨過一個鞋盒子或牛奶軟包裝的時候,都要說“過去”。多次重複上述過程,直到孩子學會能夠在沒有輔助下跨過矮的凳子或大的詞典。向孩子示範說明怎樣一隻腳先站在上面,然後是另外一隻腳。然後指著凳子可詞典的上面說“上去”。幫助孩子模仿你的動作。多次重複上述過程,直到孩子能夠在沒有輔助下站在凳子或詞典上。不要期望孩子只在語言指令“過去”或“上去”就能正確地做出反應。在你想要孩子站在某個東西上時,始終指著這外物品的表面。

六、越過簡單障礙物的組合

功能領域及年齡:粗大運動: 身體 1-2歲

感知覺:視覺 1-2歲

目的:提高平衡和協調,發展追蹤視覺線索的能力。

目標:完成涉及到一系列簡單障礙物下面、上面和旁邊的活動。

材料:傢俱和繩子。

操作過程:在房間裡放一根繩子或線(如果可能,是彩色的),使繩子從椅子旁、桌子下、凳子上等通過。吸引孩子的注意力,把一個獎勵物拴在繩子的一頭上。從繩子的另外一頭開始走。幫助孩子按照繩子的路線走。不斷地指繩子頭上的獎勵物。到了繩子的盡頭,孩子將會得到獎勵物。在幫助孩子走幾次以後,嘗試要孩子自己走,家長緊緊地跟在孩子的身後,如果孩子感到困惑不解,就重新吸引孩子的注意 到繩子頭上。記住開始的時候使用的障礙物要十分簡單。

七、上臺階

功能領域及年齡:粗大運動:身體 1-2歲

目的:提高平衡、協調以及獨立走動的能力。

目標:兩步一個臺階上樓梯。

材料:臺階、繩子、鉛筆。

操作過程:當小亮能夠持續地站在凳子上的時候,開始上臺階。讓他站在臺階的前面,你站在他的身邊,緊緊地握住他的手。說:“上”然把你的右腳放在第一個臺階上。指著他的右腳,再指向第一個臺階的頂部。如果必要,就幫助他把他的右腳放到第一個臺階上。然後再次說:“上”,把你的左腳放到第一個臺階上,與右腳並齊。重複 “上”,給他一個明顯的拖動動作,直到他抬起他的左腳,就表揚他,重複上述過程。當他在沒有幫助下能抬腳,拉著你的手夠上第3個臺階,再重複上述過程,這時只讓他拉著你的一個手指尖。隨著他上臺階能力和信心的提高,讓他握住一隻沒有削好的鉛筆,你握住另外一端。接下來,在鉛筆上系一段繩子,讓他拉住繩子。最後,只走在他的身旁,使他感覺到放心。

八、獨立行走

功能領域及年齡:粗大運動:身體 1-2歲

精細運動:抓握 0-1歲

目的:提高平衡能力,發展在粗大運動中的信心。

目標:在沒有輔助下走20步。

材料:直尺、繩子。

操作過程:在一個空曠的沒有任何障礙物的地方畫一條直線,在地上放置兩條線或廢棄的磁帶,表明開始和結束。開始的時候這兩條線之間的距離只有5米遠,隨著小亮技能的增加逐漸延長距離。把一個獎勵物,也許是一個他喜歡的玩具或一塊餅乾放在結束的地方,這樣他可以看他必須走多遠。站在開始的地方,用雙手拉著他的雙手,輔助他走至結束的地方。如果他沒有嘗試移動他的腳,拉起起來,這樣他的腳就會向前移動幾步。如果他需要,就讓他停下來,休息一會,但是要儘量保持站立的姿勢,加強他腿的力量。隨著他在走的過程中變得比較舒適,允許他只拉住你的一隻手。

當他只拉著你的一隻手能夠走10步的時候,讓他拿著一個直尺的一端,而你把你的手放在他的手上,繼續走,逐漸把你的手從他的手上移開,一點一點地拉大你們手之間的距離,最後你拉一端,他拉一端。當他能夠拿著直尺的一端走20步的時候,把直尺換成一條2米長的繩子,重複上述過程。

當他能夠拿著繩子的一端自己走20步的時候,鼓勵他試著自己不拿任何東西走。開始的時候你要跟在他的身邊,但是逐漸拉大你們之間的距離。

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