提起多囊卵巢綜合征(Polycystic Ovary Syndrome PCOS)可能還有很大部分人不知道這是怎麼樣一種疾病, 但是我們日常中常常會提到“內分泌”這個詞, 比如臉上長了痘痘朋友告訴你可能是內分泌失調引起的。 而多囊卵巢綜合征便是青春期和育齡期女性常見的一種婦科內分泌疾病, 這種疾病發病率約在10-15%。
一
多囊卵巢綜合征的表現和危害
1. 月經紊亂:
PCOS導致患者無排卵或稀發排卵, 約70%伴有月經紊亂, 主要的臨床表現形式為閉經、月經稀發和功血。
2. 多毛
毛髮的多少和分佈因性別和種族的不同而有差異, 多毛是雄激素增高的重要表現之一。 我國PCOS患者多毛現象多不嚴重, 過多的性毛主要分佈在上唇、下腹和大腿內側。
3.高雄激素性痤瘡:
PCOS患者多為成年女性痤瘡,
4.男性化表現
主要表現為有男性型陰毛分佈, 一般不出現明顯男性化表現(如陰蒂肥大、乳腺萎縮、聲音低沉及其他外生殖器發育異常)
5.肥胖
肥胖占PCOS患者的30%~60%, 其發生率因種族和飲食習慣不同而不同。
由於不排卵或稀發排卵, 可能導致不孕和子宮內膜癌的發生;PCOS還會使流產、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、胎兒宮內生長受限等風險增加;除此之外代謝異常還會導致2型糖尿病、高膽固醇、阻塞性睡眠呼吸暫停等的風險增加。
二
多囊卵巢綜合征的治療
1.減輕體重:
對於有肥胖的患者, 通過運動、飲食等生活方式的調整, 減輕體重, 是有助於疾病的緩解。 有些患者通過運動也有可能恢復正常的月經。 鍛煉也有助於改善體內的胰島素水準。
2.短效避孕藥
若是在生育之前,可以服用口服避孕藥來進行月經週期的調整,短效避孕藥是相對來說是比較安全的藥物。長期口服避孕藥的時候需要額外補充些維生素B12。
3.自然受孕
有生育要求的患者,先嘗試自然受孕。若受孕困難,採用藥物來進行促排卵治療。若用藥不能有效促排卵,可以打針來促排卵,有些患者可以在腹腔鏡不孕症檢查的時候,採用卵巢打孔來輔助排卵。
4.維持月經週期
已經完成生育的多囊卵巢綜合征患者,重要的是維持月經的週期,避免子宮內膜過度刺激導致的子宮內膜癌發生的風險,此時可以口服避孕藥、孕激素或者曼月樂環來進行抗雌激素的治療。
審稿專家
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若是在生育之前,可以服用口服避孕藥來進行月經週期的調整,短效避孕藥是相對來說是比較安全的藥物。長期口服避孕藥的時候需要額外補充些維生素B12。
3.自然受孕
有生育要求的患者,先嘗試自然受孕。若受孕困難,採用藥物來進行促排卵治療。若用藥不能有效促排卵,可以打針來促排卵,有些患者可以在腹腔鏡不孕症檢查的時候,採用卵巢打孔來輔助排卵。
4.維持月經週期
已經完成生育的多囊卵巢綜合征患者,重要的是維持月經的週期,避免子宮內膜過度刺激導致的子宮內膜癌發生的風險,此時可以口服避孕藥、孕激素或者曼月樂環來進行抗雌激素的治療。
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