一句“用藥如用兵”, 道盡了中藥運用中的門門道道。 中藥的運用, 歷經千年, 經久不衰。 很多“久經沙場”的名老中醫對中藥的運用如魚得水, 開方用藥信手拈來, 將中藥運用得恰如其分, 一些名不經傳的中藥, 若配伍得當, 卻能出奇制勝。
組方奏效必須遵循中醫藥理論, 理法方藥明確, 辨證立法得當是基礎。 在配伍中如能應用一些特殊少用之品, 常常出奇制勝, 明顯提高療效, 不可輕視。 歸納常投的特殊用藥, 有此18味之多。
1、蒲公英
味甘苦, 性寒, 入肝、胃經, 為清熱解毒、消癰散結之品。 先師用其清熱之性作寒性反佐, 或輔助養陰清熱之品, 或和胃消潰瘍, 或用其利尿泄濕而清肝膽膀胱濕熱證。
2、白薇
味苦鹹, 性寒, 入肺、肝、胃經, 為益陰清熱、利尿通淋、解毒療瘡之品。 先師用白薇於兩處:一是用其清熱益陰之力, 善退虛熱, 配在銀柴胡、青蒿之中退陰虛內熱。 二是用其入肺泄熱之功, 配在貝母、知母之中療肺熱喘咳。
3、射干
味苦辛、性寒, 入肺、肝經, 為清熱解毒、祛痰利咽、消瘀散結之品。 先師用其降火利水、入肝之性, 配伍在龍膽草、生梔子中, 清降肝膽濕熱。
4、蛇床子
味苦、性溫, 入脾、腎經, 為溫腎壯陽、燥濕殺蟲、祛風止癢之品。 多數醫者只知其燥濕殺蟲止癢之功, 而用於濕疹、膚癢、帶下諸症。 先師用其兩個作用:一是溫腎壯陽, 加入滋腎藥中, “陽中求陰”, 增強滋陰之力。 二是溫腎祛風, 加入補肝腎、祛風濕藥中, 治療風濕痹痛。
5、阿膠珠
味甘性平, 入肝、肺、腎經, 為補血滋陰、清肺潤燥、止咳化痰之品。
6、老鸛草
味苦性平, 入肝、大腸經, 為祛風通絡、活血舒筋、清熱利濕之品, 臨床醫師常常疏忽其用。 先師認為老鸛草祛風利濕又通絡舒筋,
7、橘絡
味甘苦、性平, 入肝、肺、脾經, 為通絡理氣化痰之品。 先師不用其化痰之力, 而取其入肝理氣通絡之性, 配伍於疏肝調肝藥中, 解肝鬱, 理經絡, 和胃氣。
8、三七粉
味甘微苦, 性溫, 入肝、胃、心、肺、大腸經, 為散瘀止血、消腫定痛之品。 先師以粉劑沖服,調和氣血營衛,配在補氣養血藥中,起和血調氣作用,既助氣血之生,又能補而不滯。配在活血化瘀藥中,起散瘀而不傷正的作用。配在涼血止血藥中,起止血而不致瘀的作用。配在養陰清熱藥中,起調和營衛而退虛熱的作用。
9、鴉膽子
味苦性寒,入大腸、肝經,為清熱解毒並治熱毒血痢、休息痢之品。先師治療慢性腸炎久瀉之時,常用鴉膽子30粒吞服,用其清腸胃積滯之功能。
10、厚樸花
味辛微苦,性溫,入脾、胃、肺經,為行氣寬中、開鬱化濕之品。先師用其和胃化濕,在調肝和胃藥中經常加用,較之厚朴的溫燥之性減弱,可避免溫燥傷津之弊端。
11、扁豆花
味甘,性微溫,入脾、胃經,為和中化濕、健脾止瀉之品。先師常在健脾之品中伍用扁豆衣,取其和中化濕,既利於健脾,又善於化濕,且無壅滯之弊。
12、密蒙花
味甘,性微寒,入肝經,為祛風清熱、潤肝明目之品。先師用密蒙花並非取其祛風明目之力,而是在養陰清熱法中伍之,因其有清熱潤肝之功也。
13、丹皮炭
味苦辛,性微寒,入心、肝、腎經,為清熱涼血、活血散瘀之品。先師用於陰虛內熱而見血證時,都是炒炭用之,一則清熱入肝,二則涼血止血,血止而不致瘀,用炭止血之力倍增。
14、荊芥炭
味辛微苦,性微寒,入肺、肝經,為祛風解表、止血透疹之品。先師用治血證均需炒炭,不僅減其辛散之力,且能引血歸經,增強止血功能。
15、肉桂炭
味辛甘,性熱,入腎、脾、心、肝經,為補火助陽、引火歸原、散寒止痛、溫經通脈之品。炒炭用於血證,在陰虛內熱而見血證時伍入肉桂炭,可以引火歸原,“從陽求陰”,又能防止血停致瘀。
16、胎盤粉
味甘咸,性溫,入肺、肝、腎經,為益氣養血、補腎益精之品。
先師以粉劑沖服,調和氣血營衛,配在補氣養血藥中,起和血調氣作用,既助氣血之生,又能補而不滯。配在活血化瘀藥中,起散瘀而不傷正的作用。配在涼血止血藥中,起止血而不致瘀的作用。配在養陰清熱藥中,起調和營衛而退虛熱的作用。9、鴉膽子
味苦性寒,入大腸、肝經,為清熱解毒並治熱毒血痢、休息痢之品。先師治療慢性腸炎久瀉之時,常用鴉膽子30粒吞服,用其清腸胃積滯之功能。
10、厚樸花
味辛微苦,性溫,入脾、胃、肺經,為行氣寬中、開鬱化濕之品。先師用其和胃化濕,在調肝和胃藥中經常加用,較之厚朴的溫燥之性減弱,可避免溫燥傷津之弊端。
11、扁豆花
味甘,性微溫,入脾、胃經,為和中化濕、健脾止瀉之品。先師常在健脾之品中伍用扁豆衣,取其和中化濕,既利於健脾,又善於化濕,且無壅滯之弊。
12、密蒙花
味甘,性微寒,入肝經,為祛風清熱、潤肝明目之品。先師用密蒙花並非取其祛風明目之力,而是在養陰清熱法中伍之,因其有清熱潤肝之功也。
13、丹皮炭
味苦辛,性微寒,入心、肝、腎經,為清熱涼血、活血散瘀之品。先師用於陰虛內熱而見血證時,都是炒炭用之,一則清熱入肝,二則涼血止血,血止而不致瘀,用炭止血之力倍增。
14、荊芥炭
味辛微苦,性微寒,入肺、肝經,為祛風解表、止血透疹之品。先師用治血證均需炒炭,不僅減其辛散之力,且能引血歸經,增強止血功能。
15、肉桂炭
味辛甘,性熱,入腎、脾、心、肝經,為補火助陽、引火歸原、散寒止痛、溫經通脈之品。炒炭用於血證,在陰虛內熱而見血證時伍入肉桂炭,可以引火歸原,“從陽求陰”,又能防止血停致瘀。
16、胎盤粉
味甘咸,性溫,入肺、肝、腎經,為益氣養血、補腎益精之品。