雖然內膜癌的發病率居發達國家女性生殖系統腫瘤的首位, 但由於絕大多數患者早期即出現陰道不規則出血的症狀, 並且缺乏適宜方法在無症狀人群中篩查內膜癌的大規模統計資料, 目前尚沒有指南建議在無症狀的普通人群和中危人群[肥胖、不育、絕經延遲、糖尿病、單純雌激素替代治療和應用三苯氧胺(TAM)的乳腺癌患者]中進行內膜癌的篩查。
目前國內的專家共識尚不建議對於子宮內膜癌平均風險、無症狀女性進行常規篩查, 建議對子宮內膜癌高危風險女性進行子宮內膜癌篩查。
內膜癌的篩查對象為高危人群, 主要指具有遺傳性非息肉性結直腸癌(HNPCC)家族史的內膜癌遺傳易感性人群, 建議每年行婦科檢查和經陰道超聲檢查, 必要時行宮腔鏡檢查及內膜活檢。 2009年亞洲腫瘤峰會建議在經濟欠發達地區, 對35歲以上的HNPCC易感人群每年行宮腔鏡檢查或子宮內膜活檢。
高危人群的篩查方式:
子宮內膜刷:非月經期及陰道出血量少時應用子宮內膜刷進行子宮內膜取樣, 製片方式建議使 用子宮內膜細胞學法(ECT)
經陰道彩超:瞭解子宮內膜厚度、均質度及血流狀況作為初始評估和輔助子宮內膜細胞學篩查子宮內膜癌。
子宮內膜癌是女性生殖道三大惡性腫瘤之一, 在歐美其發病率已占婦科惡性腫瘤的第一位。