看到近期的一則視頻， 內容顯示的是浙江衢州一9九歲男孩被診斷直腸癌， 在病房完成考試的事情。 小男孩是在2017年12月被診斷的惡性腫瘤， 當時表現出的症狀只有腹痛， 輾轉多家醫院檢查， 最後才發現患的是直腸癌， 並且已經出現了轉移。 目前現正在做化療階段。
其實對於兒童患直腸癌的報導並不多見， 資料顯示， 我國有3億多兒童， 每年約有3萬名兒童被診斷為惡性腫瘤， 其中約2萬人為實體腫瘤。 兒童惡性腫瘤中最常見的是白血病， 約占全部病例的30％。 列第二位元的是中樞神經系統瘤， 約占總數的20％。 其次是淋巴瘤， 約占10％， 其他還有骨腫瘤， 包括骨肉瘤、尤文氏肉瘤都是兒童最常見的惡性腫瘤， 而診斷患癌的則比較罕見。
近年來， 隨著感染性疾病的病死率下降和先天畸形的治癒率上升， 惡性腫瘤已成為兒童主要死因， 僅次於意外死亡而居第二位。
一、兒童惡性腫瘤的特點
和成人相比， 兒童惡性腫瘤大多以肉瘤居多， 成年人則多為上皮來源， 也就是癌；兒童特別是低齡兒童往往不能正確表達疾病引起的不適感覺， 使腫瘤在早期發現困難， 所以確診時中晚期居多；肉瘤的惡性程度高、病情進展迅速，
二、兒童腫瘤的病因
兒童惡性腫瘤的發病原因目前尚不十分明確， 國內外眾多研究表明， 很多腫瘤的發生大多與基因的改變和遺傳有關。 部分惡性腫瘤和宮內感染、遭受射線輻射或藥物影響等因素有關， 還有一些惡性腫瘤的發生和患兒接觸有毒物質（如油漆等化學物品）、遭受射線照射（如大量接觸X線、家庭裝修用大理石等含有射線的天然石材）以及感染特定微生物有關。
三、如何發現
兒童惡性腫瘤發病率相對較低， 所以很多家長甚至是非專科醫生對兒童惡性腫瘤普遍存在認識上的不足， 這也客觀上導致很多早期症狀被忽略， 延誤了疾病的早期發現和治療。 如果有以下幾方面的情況， 家長朋友們一定要引起重視：
1、長期不明原因的發熱；
2、不明原因並持續存在的貧血， 患兒可表現面色蒼白、乏力、倦怠和消瘦；
3、不明原因並持續存在的出血， 最容易發現的就是牙齦出血、皮膚出血點或瘀班；
4、持續性或間歇性的疼痛症狀， 如腹痛、關節疼痛；
5、某些神經症狀， 如頭痛、嘔吐、走路不穩等；
6、不明原因的腹部增大（肝、脾腫大或腹腔腫瘤）
7、不明原因的體表腫物等。
發現孩子存在上述症狀時雖然不必過於緊張而草木皆兵， 但也不能疏忽大意。
四、兒童惡性腫瘤的治療
除了血液系統惡性腫瘤（白血病、淋巴瘤等）意外，兒童惡性腫瘤的治療方法仍是以手術為主的綜合治療，包括術前術後化療、放療，以及其它的局部或全身治療。近年對中、晚期患兒術前施行新輔助化療，使體積過大或侵及主要器官以及很難完整切除的腫瘤縮小，以期能夠順利、安全的完整切除，新輔助化療有效的降低了腫瘤的轉移和復發，提高了中晚期腫瘤治癒率。
據國家癌症中心全國腫瘤防治研究辦公室在《國際癌症雜誌》發佈中國最大規模癌症生存資料匯總分析，中國和美國最大的差異體現在白血病的治療上，美國白血病患者的五年生存率達73%，而中國僅有19.6%。而幹細胞移植就是治癒白血病最主要的手段。
醫學實踐證明，臍帶血含有豐富的造血幹細胞，可以重建人體的血液和免疫系統。臍帶血是胎兒娩出斷臍後從臍靜脈中提取的殘留在臍帶和胎盤中的血液，根據2009 年11 月衛生部頒發的《臍帶血造血幹細胞治療技術管理規範(試行)》中規定，臍帶血造血幹細胞治療技術適應症包括急性白血病、慢性白血病、骨髓衰竭、重症免疫缺陷病、代謝性疾病等13 類疾病。然而，作為造血幹細胞的重要來源之一的臍帶血，在我國臍帶血常被當作醫療廢物被丟棄。
兒童惡性腫瘤的預防
根據兒童腫瘤發病的特點，預防主要從以下三個方面入手：
1、生物學因素：孕期的感染及兒童的後天病毒感染，是客觀上導致腫瘤發病的一個因素。
2、化學因素：主要是妊娠期孕婦服用藥物以及環境接觸。如妊娠期盡可能避免接觸的藥物，如乙烯雌酚、中樞神經系統抑制劑、抗癲癇藥物、免疫抑制劑、苯異丙胺、減肥藥物和毒品大麻等；杜絕接觸殺蟲劑、除草劑等農藥；有機溶劑，如生活中的塗料、粘合劑、油漆和清潔劑等；避免吸煙和飲酒等。
3、物理因素：如電離輻射，孕期腹部接受X線照射，有可能導致白血病的幾率增加；電磁輻射：多量的接受電磁輻射，有可能增加兒童患者實體瘤的幾率。
4、飲食因素：食物中黃麴黴素、亞硝胺類、鉛等重金屬元素，蔬菜、水果中殘留的化肥、殺蟲劑，某些食品中的添加劑、防腐劑等都是“隱形殺手”。兒童在生活中應避免接觸有毒有害物質，不要進食黴變、過期、無品質保證的食物等。
總之，兒童腫瘤發病隱匿，且兒童表述能力差，較難在早期發現，需要家長朋友在日常生活中，注意孩子較長時間存在的某些不適，及時就診，防患未然。
（圖片來源於網路）
四、兒童惡性腫瘤的治療
除了血液系統惡性腫瘤（白血病、淋巴瘤等）意外，兒童惡性腫瘤的治療方法仍是以手術為主的綜合治療，包括術前術後化療、放療，以及其它的局部或全身治療。近年對中、晚期患兒術前施行新輔助化療，使體積過大或侵及主要器官以及很難完整切除的腫瘤縮小，以期能夠順利、安全的完整切除，新輔助化療有效的降低了腫瘤的轉移和復發，提高了中晚期腫瘤治癒率。
據國家癌症中心全國腫瘤防治研究辦公室在《國際癌症雜誌》發佈中國最大規模癌症生存資料匯總分析，中國和美國最大的差異體現在白血病的治療上，美國白血病患者的五年生存率達73%，而中國僅有19.6%。而幹細胞移植就是治癒白血病最主要的手段。
醫學實踐證明，臍帶血含有豐富的造血幹細胞，可以重建人體的血液和免疫系統。臍帶血是胎兒娩出斷臍後從臍靜脈中提取的殘留在臍帶和胎盤中的血液，根據2009 年11 月衛生部頒發的《臍帶血造血幹細胞治療技術管理規範(試行)》中規定，臍帶血造血幹細胞治療技術適應症包括急性白血病、慢性白血病、骨髓衰竭、重症免疫缺陷病、代謝性疾病等13 類疾病。然而，作為造血幹細胞的重要來源之一的臍帶血，在我國臍帶血常被當作醫療廢物被丟棄。
兒童惡性腫瘤的預防
根據兒童腫瘤發病的特點，預防主要從以下三個方面入手：
1、生物學因素：孕期的感染及兒童的後天病毒感染，是客觀上導致腫瘤發病的一個因素。
2、化學因素：主要是妊娠期孕婦服用藥物以及環境接觸。如妊娠期盡可能避免接觸的藥物，如乙烯雌酚、中樞神經系統抑制劑、抗癲癇藥物、免疫抑制劑、苯異丙胺、減肥藥物和毒品大麻等；杜絕接觸殺蟲劑、除草劑等農藥；有機溶劑，如生活中的塗料、粘合劑、油漆和清潔劑等；避免吸煙和飲酒等。
3、物理因素：如電離輻射，孕期腹部接受X線照射，有可能導致白血病的幾率增加；電磁輻射：多量的接受電磁輻射，有可能增加兒童患者實體瘤的幾率。
4、飲食因素：食物中黃麴黴素、亞硝胺類、鉛等重金屬元素，蔬菜、水果中殘留的化肥、殺蟲劑，某些食品中的添加劑、防腐劑等都是“隱形殺手”。兒童在生活中應避免接觸有毒有害物質，不要進食黴變、過期、無品質保證的食物等。
總之，兒童腫瘤發病隱匿，且兒童表述能力差，較難在早期發現，需要家長朋友在日常生活中，注意孩子較長時間存在的某些不適，及時就診，防患未然。
（圖片來源於網路）