何藥可以代替附子
最近我在想關於附子的替代問題， 特別是上班族對於附子久煎費時的抱怨較大。 可是附子有毒， 一般用到10克以上， 我都要囑咐先煎一個小時左右， 以確保安全無事。 那麼， 有沒有毒性小且作用相當的藥能替代附子呢？
附子是中藥四大主藥（人參、石膏、大黃、附子）之一，
其性剛雄，
大辛大熱，
通行十二經，
溫五臟之陽，
具有回陽救逆、溫腎化氣、溫裡助陽、逐寒止痛等功效。
主治亡陽欲脫，
肢冷脈微，
陽痿宮冷，
心腹冷痛，
虛寒吐瀉久痢，
陰寒水腫，
陽虛外感，
風寒濕搏，
陰疽瘡瘍等。
韓飛霞在《醫通》中說：“附子回陽， 霸功赫奕。 ”而且附子通行十二經， 表裡上下， 身體所有陽氣不到的地方， 附子皆可到達， 所以附子是火神派的常用之品， 溫陽一般都離不開附子， 火神派始祖鄭欽安先生對於陰證， 無論吐血、便血、尿血、喉蛾、失眠、牙痛、口臭、便秘， 概投以附子、乾薑之類，
附子的替代之品亦必須有良好的溫陽作用才行， 而且總體功效要和附子類似， 我想到了經方中常用的三味平和的溫陽藥——乾薑、炙甘草、肉桂。
乾薑歸脾、胃、腎、心、肺經， 具有溫中散寒、回陽通脈、燥濕消痰的功效。 常用于心腹冷痛， 吐瀉， 肢冷脈微， 寒飲喘咳， 風寒濕痹及陽虛吐、衄、下血等。
《藥性論》贊其曰：“治腰腎中疼冷， 冷氣；破血， 去風， 通四肢關節， 開五臟六腑， 去風毒冷痹、夜多小便；治嗽， 主溫中、霍亂不止、腹痛， 消脹滿冷痢；治血閉；病人虛而冷， 宜加用之。 ”
乾薑可“開五臟六腑”， 可見其鑽透之性並不弱。 都說乾薑守而不走， 但其實乾薑歸脾、胃、腎、心、肺經， 不但入守中焦脾胃， 還上可達心肺， 下可達腎臟， 能溫補三焦之陽氣。
《證治要訣》雲：“附子無乾薑不熱， 得甘草則性緩， 得桂則補命門。 ”由此可見， 乾薑之熱亦不可小覷。 臨床上要回陽救逆， 如附子需久煎來不及之時， 可用乾薑、炙甘草代替之。
甘草， 《本草分經》曰：“味甘， 通行十二經， 解百藥毒， 生用氣平， 補脾胃、瀉心火而生肺金；炙用氣溫， 補三焦元氣而散表寒；入和劑則補益， 入汗劑則解肌， 入涼劑則瀉熱， 入峻劑則緩急， 入潤劑則養血， 能協和諸藥， 使之不爭。 頭湧吐， 消上部腫毒；梢達莖中。 ”
甘草和附子一樣， 都具有通行十二經的作用， 二者很有“夫唱婦隨”的意味。 附子具有引導之性， 是其主導；而甘草則是從屬之性， 具有“嫁雞隨雞， 嫁狗隨狗”的屬性。
肉桂歸腎、脾、心、肝經， 具有補火助陽、引火歸原、散寒止痛、溫經通脈的功效。
更關鍵的是肉桂可助心火、補心陽， 亦可助膀胱氣化。 《醫學讀書記》曰：“心、肺、脾、膽、胃、肝、腎之能變化出入者， 皆稟心之君火以為主。 ”心的氣化正常， 則十二髒皆安。
乾薑、炙甘草、肉桂三味藥性溫和， 無毒， 亦不用久煎， 可以作為附子的理想代替之品。 如要取其溫陽效捷， 炙甘草亦可不用。 這個代替是從整體來考慮的。 此外， 還可依據五臟來選擇替代品。
何紹奇先生在《朱良春用藥經驗集》“附子溫五臟之陽， 要善用， 不可濫用”一文中提到“附子之功， 在於溫五臟之陽”，
因為附子又能通行十二經， 所以亦可以從十二經來考慮其替代品。
手少陰心經：獨活、石菖蒲、龍眼肉等代替；
手厥陰心包經：川芎、烏藥、肉桂等代替；
手太陽小腸經：羌活、茴香、炙甘草等代替；
足厥陰肝經：青皮、肉桂、當歸等代替；
足少陽膽經：川芎、陳皮、當歸等代替；
足太陰脾經：麻黃、丁香、紅參等代替；
足陽明胃經：白芷、半夏、白術等代替；
手太陰肺經：蔥白、藿香、紫菀等代替；
手陽明大腸經：白芷、吳茱萸、肉豆蔻等代替；
足少陰腎經：肉桂、沉香、淫羊藿代替；
足太陽膀胱經：羌活、砂仁、益智仁等代替；
手少陽三焦經：川芎、厚樸、紅參等代替。
足少陰腎經：肉桂、沉香、淫羊藿代替；
足太陽膀胱經：羌活、砂仁、益智仁等代替；
手少陽三焦經：川芎、厚樸、紅參等代替。