多發性骨髓瘤是一種漿細胞惡性腫瘤, 其特點是骨髓中漿細胞克隆性增殖, 並分泌單克隆免疫球蛋白或輕鏈。 多發性骨髓瘤在西方國家是第二常見的血液系統惡性腫瘤, 好發于中老年人群。 多發性骨髓瘤該如何治療呢?
多發性骨髓瘤, 對於沒有症狀的病人, 可暫不治療, 但有的無症狀的高危病人還是建議儘早治療, 而如果診斷時就有症狀, 或者以前沒症狀後來出現症狀, 應該開始接受治療。
多發性骨髓瘤的治療包括一般治療、化療、造血幹細胞移植、放療等。
一般治療主要是針對高鈣血症、高尿酸血症、高粘滯血症、感染、貧血等方面的對症處理。
化療和靶向藥物治療, 這是核心治療:化療藥物基本上是一些傳統的化療藥, 比如阿黴素、環磷醯胺、馬法蘭等;地塞米松、強的松等糖皮質激素;硼替佐米、沙利度胺、來那度胺等靶向藥物。 這三類藥物組合成治療方案,
在進行以上治療的基礎上, 有條件的推薦進行造血幹細胞移植, 多數進行自體造血幹細胞移植(也就是提取自己的幹細胞, 後回輸到體內重建造血和免疫功能), 少數年輕高危的病人視情況可考慮異體造血幹細胞移植(也就是移植別人的幹細胞, 副作用和風險比自體移植要高, 但治癒率更高)。
某些情況下,