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三次手術後,年輕肝癌患者接受世界頂尖治療,六個月腫瘤完全消失

否極泰來, 歷劫、重生。

2018年1月15日, 當31歲的小張(化名)手中終於緊緊握住那張“病情完全緩解”的診斷單時, 還有些不真實的錯愕感:“就像卯足了勁,

正與敵人捉對廝殺的時候, 前線忽然傳來了勝利的消息。 ”

2018年1月15日, 用藥12次後, 未見腫瘤, 醫生評定CR

但他還是第一時間把這個消息通過手機分享到了自己的“病友群”裡:“相處了這麼久, 大家都和家人一樣, 好消息當然要一同分享。 ”

不同于小張的錯愕, 此刻, 他手機裡的幾百位肝癌病友早已進入了一片歡慶氣氛:“家裡”又出了一個完全緩解的肝癌病友!對於這張診斷單, 大家都難掩羡慕之情。 在臨床中, 病情完全緩解意味著患者體內所有可見的病灶完全消失, 進入了徹底治癒癌症的“快車道”。

“只要保持五年不復發, 就真的徹底治癒了!”說到這裡, 小張也開始興奮起來, 對未來充滿信心。 在患癌的三年裡, 他還是頭一次這麼鬥志昂揚。

小張是中國數十萬肝癌患者中平凡的一員, 但同時他經歷了極不平凡的治療歷程:他是中國第一批接受全球頂尖抗癌技術進行治療的癌症患者, 更是通過治療達到了肝癌的完全緩解。

要知道, 哪怕就在三年前, 晚期肝癌患者通過藥物治療就能達到完全緩解還是一件難以企及的設想。 短短三年間, 這個設想就通過癌症免疫治療的方式實現了。

癌症的免疫治療是通過一種叫做PD-1抑制劑的藥物來實現的。 PD-1抑制劑並沒有直接殺滅癌細胞的作用, 而是通過調動體內的免疫細胞,

使其能精准定位癌細胞, 並對癌細胞發起攻擊, 實現對癌症的控制, 甚至達到患者長期生存的目的。

PD-1抑制劑抗癌原理

這個機制聽起來很懸乎, 事實上, PD-1抑制劑的抗癌機制最早由華人科學家陳列平早在上世紀90年代就已經發現並持續進行研究了。

經過近20年, 幾代醫藥研究者的不懈努力, 2014年, PD-1抑制劑在美國及日本上市。 發現PD-1抑制劑抗癌機制並進行了大量研究的陳列平成為了繼屠呦呦之後最有希望榮獲諾貝爾獎殊榮的學者之一。

在小張拿到診斷書的那一刻, 20年來幾代醫學研究者的手共同握在了那張“病情完全緩解”的診斷單上。

時間撥回到三年前, 28歲的小張完全沒有想到自己的體內會取出兩個小碗大小的腫瘤, 經歷三次手術, 最終免費加入臨床試驗獲得了病情完全緩解這樣歷劫重生的經歷。

肝癌侵襲來勢洶洶, 初次確診我剛滿28歲!

在我28歲這年, 身體用一種特別殘酷的方式跟我敲響警鐘。 在2014年10月份, 我出現了飲食後噁心嘔吐的症狀, 起初以為是腸胃方面的問題導致消化不好, 去縣醫院查胃鏡並沒有發現問題。當時我完全沒有往肝臟問題或是癌症方面聯想,直到看到肝臟彩超的結果發現10cm*10cm的腫瘤,只能感歎一切來得太突然。

我是在縣城的醫院檢查,他們無法做病理診斷,於是我去鄭州做了病理會診,給出的診斷是纖維板層型肝癌(後證實該病理診斷有誤)。最初確診時沒有轉移,醫生推薦了手術切除的方案,然後醫生也沒提示手術後需要做輔助措施或者服用靶向藥之類的鞏固。所以做完肝左葉的切除手術,我休息了兩個月就開始正常上班了,沒有用任何藥來鞏固療效。

到了2015年6月份,我又再次出現了同樣的噁心想吐的症狀,我趕緊去諮詢縣城的主治醫生,他肯定的說不會是復發,可能就是普通的腸胃問題,還給我開了嗎丁啉。吃了一個月後我自己感覺不對勁,於是去做了B超檢查,結果就是復發,而且已經是9*8cm的腫瘤病灶。這一次我沒繼續在縣城治療,果斷去了一趟北京301醫院掛了專家號諮詢,兩分鐘的時間,專家建議我做介入栓塞,也沒有更多時間交流我就被請出了診室。

這是我第一次到大型醫院治療,也在這裡認識了很多病友,得到很多的幫助,也學到很多。我記得有個病友家條件非常好,那個時候我對PD-1還完全一無所知的時候,他們就已經用上了PD-1。我也是通過他的介紹才瞭解到咚咚腫瘤科,加入到咚咚患友群。雖然後續的治療仍是一波三折,但是來北京的這一步我應該是走對了!

復發、復發、肺轉移,與癌鬥爭步步升級!

2015年10月份左右,我按照301醫院的醫生建議進行了介入栓塞治療,休息一個月後複查,發現控制的效果還不錯,病灶也稍微縮小。但沒辦法徹底消掉,於是等到2015年12月份,我又去301住院做了外科切除,這次切的是左半肝(還好這次復發也沒有發生轉移)。手術後,我去找了北京一家中醫開了些中藥,希望能鞏固效果,不過事與願違……

中藥吃了不到一年繼續複查,2016年8月份我去做核磁都沒有病灶,等到10月檢查發現又復發了,右肝出現2*2cm的病灶!當時醫生一直認為是炎性的,不可能兩個月又出現新的病灶,但是醫生也建議無論右肝上是什麼,都先收治住院用消融的方式燒掉。這一次是通過微波消融的方式治療,差不多三十分鐘就結束了。而通過最後做增強CT和穿刺後,才完全確定它就是新發的病灶,癌症又一次捲土重來了。

其實我一直有個認識上的誤區,我以為手術切除就是好了,而且我也覺得我很幸運一直都是單發,壓根沒想過轉移的事會發生在我身上。等到2017年6月份去301醫院複查的時候,讓拍了肺部CT,結果提示肺部有10mm的結節,可能面臨肺轉移!我當時還心存幻想認為可能是我最近一直感冒引起的,真是特別不想相信。醫生建議說如果我真想要試試的話,就等一段時間,如果病灶繼續變大了就確定是轉移瘤,再進行下一步的治療。幸運並沒有降臨,最終結節繼續增大,肺轉移了!

也是機緣巧合之下,我看到了咚咚正在做的招募,也認識了群裡的陽光、咚咚招募助手小青。根據我的實際情況小青給我推薦適合的臨床實驗機會,我記得有一個默沙東的臨床是要求必須使用過多吉美才能參加,我不符合。而剛好施貴寶的O藥也在招募,有對照組,可能用多吉美,也可能是PD-1。咚咚的工作人員提的建議是:即使我抽到多吉美也可以免費先使用,對我也是好的,哪怕耐藥了還能回頭參加默沙東的臨床!我覺得非常幸運,也下定了決心,我也真的非常感謝咚咚,感謝小青他們的幫助,不然我自己真的完全不瞭解,也沒有頭緒去匹配選擇方案。

險些放棄臨床機會,堅持努力迎來CR!

臨床雖然選好了,可入組的過程也不是一帆風順的。第一個擺在我面前的大問題來了:我的病理報告給出的是纖維板層型肝癌,而試驗招募的要求中,首先排除的就是纖維板層型肝癌。當時我真的急死了,感覺完全沒有希望,幾乎只能放棄。

當時咚咚招募助手小青就給了我建議,因為她見的病人多遇到的各種情況都有,她說:如果我想再爭取一下的話就重新做一次病理會診,再確認一次!

以前對這些東西真的不懂,完全也沒想過病理報告還可能是錯的。我抱著最後的僥倖心理,立馬去重新做了病理會診,很幸運,這次給出的診斷結果是中高分化肝癌,符合入組條件了!等跨過這個坎後,後續入組就比較順利了。

2017年8月4號我開始第一次用上O藥,用藥前要進行很多檢查,包括肝功能等等,我是單用240mg,足量使用,每兩週一次。我用藥後幾乎沒有太大的反應,就是第三針的時候,會有一個多月的膽紅素偏高,其他的我都還正常,而且我從第一次生病到現在,我的肝功一直都特別好,也算萬幸。使用到第八針的時候其實已經腫瘤已經縮小了80%,現在我已經用了12針,醫生評定我已經CR,看到結果的那一刻真的雲開月朗,非常開心,也非常感謝咚咚,不然我真的沒有機會這麼快CR,我也想感謝所有幫助我的朋友們、患友和醫生們!

2017年7月31日,用藥前,肺部1.0*1.5cm

2017年9月26日,四次後,0.5*0.2cm

2017年11月20日,八次後,稍縮小

2018年1月15日,12次後,未見明確顯示

2018年1月15日,醫生評定CR

總結與回顧,願更多人迎來希望曙光!

我最想跟大家分享的最重要的一條建議:一定要去大醫院!這裡的醫生見的病人多,相對來說還是經驗比較豐富,通過多問多學習才能找到最適合的治療方案,才能瞭解到最新的抗癌藥物和技術。我記得當時我還被301的科主任鄙視過,他說我怎麼就敢在這種小醫院做開腹手術,不過好在有驚無險。

大家有條件的話也可以多去幾家醫院,多瞭解最新治療方法,命是自己的,機會只能自己把握,有機會總得去試試。咚咚現在免費推薦的臨床,可以用國外最新的藥物,當然也會有很多人會不相信,認為是天下掉餡餅,其實我也完全能體會這種感受,但是我還是很幸運的,我做了一次正確的選擇,希望大家也能瞭解更多,一旦有機會就應該去抓住它。也希望咚咚越來越好,給更多病人帶來福音!

咚咚點評

每次當我們見到患友們得到好的治療,分享抗癌勝利的欣喜之時,內心總是湧出一種更強烈的使命感,我們更迫切的希望通過咚咚的不懈努力和堅持的信念,去造福更多的患者,讓困頓迷茫的人們多一種選擇,多一份依靠。

小張所經歷的“排隊兩小時,問診兩分鐘”的線下體驗的無奈,我們都經歷過,所以才有了咚咚提供的全國腫瘤醫生線上問診的服務;而缺乏資訊來源和管道的患友們,無奈錯失治療良機的遺憾,我們也經歷過,所以才有了全球最新資訊的原創科普,才有了全國各中心最新的臨床招募的即時發佈……

咚咚能做的或許很有限,但聚沙成塔、聚水成涓,只願給有需要的患者一些微小的慰籍和幫助,足矣!

去縣醫院查胃鏡並沒有發現問題。當時我完全沒有往肝臟問題或是癌症方面聯想,直到看到肝臟彩超的結果發現10cm*10cm的腫瘤,只能感歎一切來得太突然。

我是在縣城的醫院檢查,他們無法做病理診斷,於是我去鄭州做了病理會診,給出的診斷是纖維板層型肝癌(後證實該病理診斷有誤)。最初確診時沒有轉移,醫生推薦了手術切除的方案,然後醫生也沒提示手術後需要做輔助措施或者服用靶向藥之類的鞏固。所以做完肝左葉的切除手術,我休息了兩個月就開始正常上班了,沒有用任何藥來鞏固療效。

到了2015年6月份,我又再次出現了同樣的噁心想吐的症狀,我趕緊去諮詢縣城的主治醫生,他肯定的說不會是復發,可能就是普通的腸胃問題,還給我開了嗎丁啉。吃了一個月後我自己感覺不對勁,於是去做了B超檢查,結果就是復發,而且已經是9*8cm的腫瘤病灶。這一次我沒繼續在縣城治療,果斷去了一趟北京301醫院掛了專家號諮詢,兩分鐘的時間,專家建議我做介入栓塞,也沒有更多時間交流我就被請出了診室。

這是我第一次到大型醫院治療,也在這裡認識了很多病友,得到很多的幫助,也學到很多。我記得有個病友家條件非常好,那個時候我對PD-1還完全一無所知的時候,他們就已經用上了PD-1。我也是通過他的介紹才瞭解到咚咚腫瘤科,加入到咚咚患友群。雖然後續的治療仍是一波三折,但是來北京的這一步我應該是走對了!

復發、復發、肺轉移,與癌鬥爭步步升級!

2015年10月份左右,我按照301醫院的醫生建議進行了介入栓塞治療,休息一個月後複查,發現控制的效果還不錯,病灶也稍微縮小。但沒辦法徹底消掉,於是等到2015年12月份,我又去301住院做了外科切除,這次切的是左半肝(還好這次復發也沒有發生轉移)。手術後,我去找了北京一家中醫開了些中藥,希望能鞏固效果,不過事與願違……

中藥吃了不到一年繼續複查,2016年8月份我去做核磁都沒有病灶,等到10月檢查發現又復發了,右肝出現2*2cm的病灶!當時醫生一直認為是炎性的,不可能兩個月又出現新的病灶,但是醫生也建議無論右肝上是什麼,都先收治住院用消融的方式燒掉。這一次是通過微波消融的方式治療,差不多三十分鐘就結束了。而通過最後做增強CT和穿刺後,才完全確定它就是新發的病灶,癌症又一次捲土重來了。

其實我一直有個認識上的誤區,我以為手術切除就是好了,而且我也覺得我很幸運一直都是單發,壓根沒想過轉移的事會發生在我身上。等到2017年6月份去301醫院複查的時候,讓拍了肺部CT,結果提示肺部有10mm的結節,可能面臨肺轉移!我當時還心存幻想認為可能是我最近一直感冒引起的,真是特別不想相信。醫生建議說如果我真想要試試的話,就等一段時間,如果病灶繼續變大了就確定是轉移瘤,再進行下一步的治療。幸運並沒有降臨,最終結節繼續增大,肺轉移了!

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2017年8月4號我開始第一次用上O藥,用藥前要進行很多檢查,包括肝功能等等,我是單用240mg,足量使用,每兩週一次。我用藥後幾乎沒有太大的反應,就是第三針的時候,會有一個多月的膽紅素偏高,其他的我都還正常,而且我從第一次生病到現在,我的肝功一直都特別好,也算萬幸。使用到第八針的時候其實已經腫瘤已經縮小了80%,現在我已經用了12針,醫生評定我已經CR,看到結果的那一刻真的雲開月朗,非常開心,也非常感謝咚咚,不然我真的沒有機會這麼快CR,我也想感謝所有幫助我的朋友們、患友和醫生們!

2017年7月31日,用藥前,肺部1.0*1.5cm

2017年9月26日,四次後,0.5*0.2cm

2017年11月20日,八次後,稍縮小

2018年1月15日,12次後,未見明確顯示

2018年1月15日,醫生評定CR

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咚咚點評

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小張所經歷的“排隊兩小時,問診兩分鐘”的線下體驗的無奈,我們都經歷過,所以才有了咚咚提供的全國腫瘤醫生線上問診的服務;而缺乏資訊來源和管道的患友們,無奈錯失治療良機的遺憾,我們也經歷過,所以才有了全球最新資訊的原創科普,才有了全國各中心最新的臨床招募的即時發佈……

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