“晚上睡不好， 白天沒精神”， 這已經是大多數現代人最常見的生活狀態了， 而對於糖尿病患者來說， 睡不好不僅會加速糖尿病病情的進展， 還與糖尿病腎病息息相關！
國際精神衛生和神經科學基金會（IFMHN）主辦的“全球睡眠調查”結果顯示， 在我國有45.4％的人存在睡眠問題（其中28%失眠， 17.4%可疑失眠）。 睡眠呼吸障礙在2型糖尿病患者中很常見， 通常表現為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）。
北京醫院內分泌科主任醫師郭立新解釋：“OSAHS主要表現為睡眠時打鼾並伴有呼吸暫停和呼吸表淺；夜間反復發生低氧血症、高碳酸血症和睡眠結構紊亂；白天嗜睡；心腦血管併發症等。 2型糖尿病患者中OSAHS的患病率可達18%～36%， OSAHS患者中糖尿病患病率則高達40%以上！OSAHS會帶來全身廣泛的系統性損傷， 例如它會帶來高血壓、冠心病、腦卒中、肥胖和脂質代謝紊亂、夜間猝死、認知功能障礙等， 嚴重影響生活品質和壽命。
北京醫院內分泌科主任醫師郭立新
如果糖尿病患者合併有OSAHS， 不僅會導致患者出現血糖波動大、高血壓難以控制、夜間心絞痛、夜間加重複雜難糾正的心率失常、頑固性充血性心力衰竭、癲癇發作， 還會反復發生腦血管疾病、性格改變、癡呆、智力下降、遺尿、夜尿增多、性功能障礙、原因不明的慢性咳嗽等。
睡不好還和糖尿病腎病有密切關係。 “我們醫院做過一個調查研究， 顯示在我們醫院住院的2型糖尿病患者中， 糖尿病腎病的患病率為25%， 而2型糖尿病患者合併OSAHS患者中， 糖尿病腎病的患病率為36.3%， 在合併中重度OSAHS患者中糖尿病腎病的患病率高達41.5%。 ”甘肅省人民醫院內分泌糖尿病科主任醫師劉靜說。
要治療OSAHS， 需要多個學科連袂共同攻克。 劉靜介紹， 糖尿病合併OSAHS患者既需要改變生活方式、控制血糖、糾正血脂紊亂， 也需要透析治療、低蛋白飲食、控制血壓、控制蛋白尿、持續正壓通氣。 病情較為嚴重者， 則需要採取手術治療的方法， 低溫等離子輔助手術治療成為了近來流行的微創手術。
編輯：步雯
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