舒舒服服地泡個熱水腳
哪知竟戰戰兢兢地被送到醫院
差點要截肢
當事人到底經歷了什麼
要說這其中緣由
還得從1個月前的一次意外說起
小傷口釀成大禍事
67歲的張先生， 家住岳麓區， 退休在家。 1個月前， 張先生要出門辦點事， 他想想， 反正離辦事地也不遠， 於是就拉起放在牆角的電動車， 拍拍灰就出發了。
城區路好走， 又不是早晚高峰， 張先生一路快馬加鞭。 趕巧不巧， 一輛小汽車從對面斜插出來， 還好張先生動作靈敏， 雙手緊握刹車把， 雙腳順勢垂下， 與地面摩擦產生阻力， 成功地避免了一起交通事故。
驚魂甫定， 張先生暗幸， 忽從左腳傳來一陣疼痛， 能忍， 回到家一看， 有指甲蓋大小一般的破皮， 想是剛剛用腳刹車太猛， 鞋底又太薄， 蹭的。 這是小傷， 張先生用棉簽蘸碘伏反復消了毒。
接下來幾天， 讓張先生沒有想到的是， 腳傷卻越來越嚴重：破皮面積似有擴大，
1月19日， 張先生燒了熱水， 準備清洗一下左腳。 熱氣飛騰， 張先生一腳下去， “嗞咕嗞咕”泡起腳來。 這一頓好泡， 第二天張先生人就不好了。
左腳傷口潰爛發膿， 湧出大量淡黃色液體， 聞一聞， 還有一股惡臭刺鼻， 整個人怕冷發熱， 體溫接近40度， 渾身肌肉酸痛， 頭暈。
大事不好， 張先生趕緊來到醫院急診室。 在急診室， 張先生被判定是“糖尿病足”， 按照目前的傷勢再進展， 要是再晚幾天， 恐怕就得截肢。
萬幸的是， 經過醫院全力救治， 目前張先生的情況還算穩定。
糖尿病人需“足下”留意
張先生有糖尿病10多年， 斷斷續續地做“抗糖”治療。 然而， 他想不明白， 這麼一個小的傷口怎麼就會引出這麼大的禍事來？
對此， 醫院的內分泌科主任作了分析， 她認為在這次“截肢風波”中， 張先生犯了三個嚴重的錯誤。
張先生長期血糖控制不佳， 這是一， 也是最根本的。 長期的血糖高會損傷全身血管， 導致足部血流減少。 足部供血差，
第二， 張先生缺乏糖尿病相關知識， 盲目樂觀。 很多糖尿病足患者最初的足部潰爛多由搔抓皮膚潰破、水皰破裂、凍傷、碰撞傷、修腳損傷、新鞋磨破傷等引起小範圍、局部皮膚損傷， 這些“小傷”往往不會引起患者的重視， 根據既往經驗， 相信自己癒合能力強， 覺得簡單處理甚至不處理， 很快就會癒合。 結果一拖再拖， 傷情逐步擴大。
第三， 在傷口難愈的情況下， 張先生還用熱水泡腳， 導致二次傷害。 主任說， 得糖尿病久了， 腳是沒有知覺的， 不能正常感覺溫度， 水熱了沒有感覺自然就會燙傷， 導致傷情重上加重。
糖尿足如何預防？
要想預防糖尿病足的發生， 除了首要實現血糖的良好控制以外，
足部護理要點如下：
◆注意避免足部損傷， 防止繼發感染；
◆注意鞋襪合適， 不宜過緊、過硬；
◆每天應檢查鞋內有無沙礫、異物、趾甲屑等；
◆鞋墊是否平整。 鞋號要合腳， 穿新鞋時不要穿太久， 也不要馬上就長距離走路， 以免足磨損；
◆不要穿“人”字拖鞋，以避免足部拇指和食指的摩擦；
◆每晚用溫水泡腳，每次10～15分鐘，以促進下肢血液迴圈，不宜選用過熱的水以免燙傷；
◆每晚洗腳的同時要檢查足部與趾間有無水泡、抓傷或皮損，如有就及時診治。
此外，糖尿病患者要注意生活習慣的改善，應戒煙戒酒，因為它們可加重糖尿病病情，並加速動脈粥樣硬化。
湖南航太醫院
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以免足磨損；◆不要穿“人”字拖鞋，以避免足部拇指和食指的摩擦；
◆每晚用溫水泡腳，每次10～15分鐘，以促進下肢血液迴圈，不宜選用過熱的水以免燙傷；
◆每晚洗腳的同時要檢查足部與趾間有無水泡、抓傷或皮損，如有就及時診治。
此外，糖尿病患者要注意生活習慣的改善，應戒煙戒酒，因為它們可加重糖尿病病情，並加速動脈粥樣硬化。
湖南航太醫院
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