一、現狀
腦卒中(Stroke)是腦中風的學名, 是一種突然起病的腦血液迴圈障礙性疾病。 凡是出現“猝然昏僕、不省人事”者, 皆可稱為“卒中”。 卒中由原來的中醫名詞, 逐漸演變成症狀名稱。 就是各種原因導致腦血管堵塞或破裂, 產生一系列後果的神經科急危重症。
高死亡率:我國腦卒中的發病率正以近9%的速度攀升, 呈現出高發病率、高致殘率、高死亡率、高復發率、高經濟負擔這五大特點(五高), 也已成為我國居民的第一位死亡原因。
高發病率:在中國, 卒中每年新發病例為200萬, 中國每年中風病人死亡120萬人;
高致殘率:75%的患者都要留有不同程度的後遺症;
高復發率:發生過中風的患者, 再次中風的風險是常人的9倍, 而每次中風都可能產生嚴重影響, 甚至危及生命。 而在1年內復發的最多。
年輕化的趨勢:以中老年為主, 但近年來調查研究發現, 實際在臨床實踐中, 四五十歲甚至二三十歲的青壯年突發腦卒中的人並不少見,
低知曉率:2017年的調研報告顯示, 只有 16.5% 的中風病人知道中風的最初症狀; 只有 18% 的患者利用了 120 醫療急救系統。 中風可防可治, 很多患者院前延誤而錯失最佳治療時機。
二、危險因素
不可控因素
①年齡:年齡增高發病率增高。
②性別:男性超過女性;
③遺傳:如果家族有心血管疾病史的人, 發病率更高。
可控因素
① 既往血管性疾病史:高血壓、高血脂、糖尿病、房顫等;
② 生活習慣差:吸煙、飲酒、肥胖、口服避孕藥, 飲食因素如高鹽、多肉、高動物油飲食, 飲濃咖啡濃茶、體力活動過量等。
③既往病史:有冠心病、或者心臟病發作, 及既往有外周動脈疾病史;
高危人群:
對於年齡在40歲及以上, 具有以下3項及以上危險因素者可列為腦卒中高危人群。
1、血壓>140/90 mmHg;
2、心律不齊:房顫;
3、吸煙;
4、低密度脂蛋白(LDL)>240mg/dl, 或未知;
5、糖尿病;
6、很少進行體育活動;
7、明顯超重;
8、有卒中家族史
對以上高危人群或既往有卒中/短暫性腦缺血發作(TIA)的病史者, 建議選擇性進行相關檢查, 主要檢查包括:頸動脈聽診、既往心腦血管病史、實驗室檢查、頸動脈超聲檢查、經顱多普勒檢查(TCD)等。
預防卒中, 還需要管理好“三駕馬車”。
第一招:管住嘴:控制好飲食;
第二招:邁開腿:規律作息, 勤於鍛煉;
第三招:信醫、信藥:有血管疾病或者容易發生血管疾病的患者一定要定期到醫院檢查, 堅持服藥。