房間隔缺損是小兒時期常見的先天性心臟病， 是成人期最常見的先天性心臟病。
該病的發病率約為活產嬰兒的1/1500， 佔先天性心臟病發病總數的5%~10%。 女性較多見， 男女性別比例為1：2。 約30%~50%的其他類型先天性心臟病患兒同時有房間隔缺損。
1、繼發孔型房間隔缺損：又稱第二孔型房間隔缺損， 最為常見， 約占50%入70%。 缺損位於房間隔中心卵圓窩部位， 亦稱為中央型缺損。 約10%合併部分性肺靜脈異位元引流。
2、原發孔型房間隔缺損：又稱第一孔型房間隔缺損， 約占15%， 缺損位於心內膜墊與房間隔交接處。 常合併二尖瓣前瓣裂或三尖瓣隔瓣裂， 此時稱為部分型心內膜墊缺損。
3、靜脈竇型房間隔缺損：約10%， 分上腔型和下腔型。 多數缺損常位於上腔靜脈入口處， 右上肺靜脈常經此缺損異位引流人右心房。 少數缺損位於下腔靜脈入口處， 常合併右下肺靜脈異位引流人右心房，
多數繼發孔房間隔缺損的兒童除易患感冒等呼吸道感染外可無症狀， 活動亦不受限制， 一般到青年時期才表現有氣急、心悸、乏力等。
40歲以後絕大多數病人症狀加重， 並常出現心房纖顫、心房撲動等心律失常和充血性心衰表現， 也是死亡的重要原因。
心電圖檢查：
典型的病例常顯示右心室肥大， 不完全性或完全性右束支傳導阻滯。 心電軸右偏。 P波增高或增大， P-R間期延長。 額面心向量圖QRS環呈順時針方向運行。
30歲以上的病例室上性心律失常逐漸多見， 起初表現為陣發性心房顫動， 以後持續存在。 房間隔缺損成年人病例， 呈現心房顫動者約占20%。
胸部X線：
繼發孔型房間隔缺損， 肺紋增多， 右房、右室增大， 肺動脈段隆突， 主動脈結較小;原發孔型房間隔缺損：肺紋增多， 右心室增大， 肺動脈段突出明顯。 二尖瓣關閉不全明顯者左心室亦增大。
超聲心動圖檢查：
超聲心動圖檢查顯示右心室內徑增大，
心導管檢查：
右心導管檢查是診斷心房間隔缺損的可靠方法。 右心房、右心室和肺動脈的血液氧含量高於腔靜脈的平均血液氧含量達1.9容積%以上， 說明心房水準有左至右血液分流。
此外， 心導管進入右心房後可能通過房間隔缺損進入左心房， 從心導管在缺損區的上下活動幅度， 尚可推測缺損的面積。
房間隔缺損的微創治療有哪些?股動靜脈插管經右胸切口的房間隔缺損修補術。
右胸部切口位置與前一種微創手術一樣， 但更小。
經胸腔鏡輔助下房間隔缺損修補術。
手術入路與體外迴圈插管方式與上一級手術相近。 因有胸腔鏡輔助視野及提供光源， 使手術視野更清晰， 手術更安全， 因此胸部切口更小， 可小於5cm。
全胸腔鏡下房間隔缺損修補術。
通過右胸壁的三個孔洞完成房間隔缺損修補術。 醫生完成手術完全依靠胸腔鏡提供的螢幕視野， 無法直接看到手術野， 完成了外科手術從“低頭手術”到“抬頭手術”的過渡。 該手術是體外迴圈手術中最微創的手術方式。
經胸房間隔缺損封堵術。
全麻下經右胸2-3cm左右切口， 右心房表面縫合包， 穿刺右心房，B超輔助下完成房間隔缺損封堵術。該手術無需體外迴圈，手術簡單、方便、可靠。
經導管X線介導下房間隔缺損封堵術。
無需全麻和體外迴圈，只需局麻腹股溝區，在X線介導下用導管經靜脈系統即可完成房間隔缺損封堵術。該方法目前應用廣泛，但有適應症的要求。且X線對病人及醫務人員有放射損傷。
B超介導下經導管房間隔缺損封堵術。
方法與適應症與上一級手術類似，只是介導方法由X線變為B超。由於避免了X線對病人及醫務人員的放射損傷，因此是目前最微創的房間隔缺損的治療方式。
房間隔缺損的術前護理
房間隔缺損的患者一般症狀不明顯，也不需要特殊的護理，進行常規的預防感冒，儘量少去公共場合。當患者發生拔牙、扁桃體炎等情況都要使用消炎藥物，預防感染。
房間隔缺損的術後護理
房間隔缺損的介入手術後要使用一些藥物，如使用肝素兩天，服用抗血小板藥物阿司匹林2個月。房間隔缺損的介入手術後三天可以出院，術後早期三個月內不要接種疫苗，因為接種後容易引起發熱。
穿刺右心房，B超輔助下完成房間隔缺損封堵術。該手術無需體外迴圈，手術簡單、方便、可靠。經導管X線介導下房間隔缺損封堵術。
無需全麻和體外迴圈，只需局麻腹股溝區，在X線介導下用導管經靜脈系統即可完成房間隔缺損封堵術。該方法目前應用廣泛，但有適應症的要求。且X線對病人及醫務人員有放射損傷。
B超介導下經導管房間隔缺損封堵術。
方法與適應症與上一級手術類似，只是介導方法由X線變為B超。由於避免了X線對病人及醫務人員的放射損傷，因此是目前最微創的房間隔缺損的治療方式。
房間隔缺損的術前護理
房間隔缺損的患者一般症狀不明顯，也不需要特殊的護理，進行常規的預防感冒，儘量少去公共場合。當患者發生拔牙、扁桃體炎等情況都要使用消炎藥物，預防感染。
房間隔缺損的術後護理
房間隔缺損的介入手術後要使用一些藥物，如使用肝素兩天，服用抗血小板藥物阿司匹林2個月。房間隔缺損的介入手術後三天可以出院，術後早期三個月內不要接種疫苗，因為接種後容易引起發熱。