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預防動脈粥樣硬化要從兒童開始|中山講堂現場(二)

南方醫科大學中西醫結合醫院心血管內科主任醫師趙益業博士介紹, 動脈硬化主要是指動脈血管壁增厚、變硬、失去彈性的一類疾病。

“動脈粥樣硬化形成後, 對人體危害嚴重, 如果阻塞了心臟的血管就會出現心絞痛、急性心肌梗死、猝死等;阻塞了腦血管就會出現中風。 ”趙益業介紹, 臨床就出現過很多由於供給心臟血液的冠狀動脈血管阻塞, 而發生急性心肌梗死和冠心病猝死的。

除此之外, 如果阻塞眼部血管, 會引起視力下降, 甚至失明;阻塞腎動脈會引起腎梗死、腎性高血壓和腎功能衰竭;阻塞下肢動脈, 會引起間歇跛行、甚至下肢壞死、截肢等。 可見動脈粥樣硬化的危害是廣泛而嚴重的。

趙益業表示, 當我們還在幼年時, 許多人血管內膜就已經出現了細小脂肪條紋。 這種脂肪條紋是否繼續進展為粥樣斑塊, 則取決於以後的生活方式。

“如果高動物脂肪飲食、高熱量飲食、吸煙、缺乏運動、精神壓力過大等不健康因素持續存在, 血管壁的輕微脂肪條紋會繼續加重, 直至進入中老年以後, 導致血管粥樣斑塊形成、加劇, 逐漸使血管腔變窄、堵塞, 血管壁也變硬, 失去彈性。 因此預防動脈粥樣硬化要從幼年開始。

現場互動

四十歲大叔:他汀類藥物可以長期吃嗎?

趙益業:根據服用他汀類藥物目的不同, 答案也不同。 如僅僅血脂偏高, 無心腦疾病及其它疾病的臨床表現及高危因素, 可將血脂控制在正常水準後停藥, 通過飲食控制血脂, 定期複查, 如無血脂升高可不必再服。

但如果是冠心病患者則需要長期服用, 即使膽固醇已控制在正常水準以內, 這是因為他汀類藥物不僅能夠控制血脂, 還能穩定動脈粥樣斑塊, 防止斑塊破裂形成血栓, 降低心肌梗死等惡性疾病風險。

老太太:低密度膽固醇高如何調理?

趙益業:可從飲食和生活方式方面控制。 1.改變飲食結構, 低脂飲食, 少食肉類尤其是肥肉, 多吃蔬果、粗糧等含纖維較多的食物。 2.控制體重。 3.加強鍛煉, 堅持規律運動。

低密度脂蛋白膽固醇增高容易引起血液黏稠度增高, 引起動脈粥樣硬化, 繼而引起斑塊形成誘發冠心病、腦卒中等心腦血管疾病。 低密度脂蛋白增高多與飲食結構不合理、運動減少以及遺傳等因素有關,

除了藥物治療, 也需調整生活方式。

廣東科技報記者 龍超 通訊員 吳佳儀

責任編輯 姚贊原

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