安吉麗娜·朱莉切除乳腺，女人要好好瞭解一下這個可怕的癌症！

1

安吉麗娜·朱莉

安吉麗娜·朱莉在2013年檢查出帶有BRCA1基因缺陷， 有高度罹患乳癌風險， 毅然決然接受預防性乳腺切除。 2015年她在最近一次的驗血結果中，

得知罹患初期癌症。 在醫生建議下， 她已主動動手術摘掉卵巢及輸卵管。 安吉麗娜·朱莉的祖母和母親是因為卵巢癌， 小姨是因為乳腺癌離開人世。

東京醫科齒科大學難治疾病研究所分子遺傳領域的三木義男教授這樣解釋：

“大部分的癌症都不是遺傳，

而是吸煙、飲食生活等生活習慣病、環境、體質等多種原因潛藏很長時間才發病的。 但是， 所有癌症當中的5～10%是遺傳性癌症。 其中患者數比較多的就是朱莉這種遺傳性乳腺癌卵巢癌症候群是因為DNA修復遺傳基因“BRCA1”或是“BRCA2”發生異常（突變）， 容易罹患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌。 安傑利娜·朱莉也患有HBOC。 遺傳性非息肉病性結直腸癌患者是由於DNA修復遺傳基因MLH1、MSH2、MSH6、PMS2變異容易引發的大腸癌、子宮癌、胃癌。

Q:HBOC患者如何預防癌症？

A:有服藥預防或切除卵巢等選擇

對卵巢、輸卵管進行預防性切除後， 卵巢癌發病率可下降80-90%， 死亡率下降60%。 此外激素藥物泰莫西芬可以將發病率降低38%。 但是預防治療為自費治療， 切除卵巢、輸卵管費用約為100萬日元。

Q:“癌症家族”真的存在嗎？

A:生活習慣影響較大， 也有家族性遺傳的癌症

Q HBOC患者患癌症的幾率為？

A.乳腺癌為一般人的6-12倍， 卵巢癌為8-60倍

HBOC患者與一般的人相比罹患乳腺癌、卵巢癌的幾率相當高。 其患病幾率比有數位血緣關係的人患乳腺癌、卵巢癌的人還要高。 但是， 並不是100%會發病， 有的人雖然發生了基因突變但卻一生都不發病。

遺傳性乳腺癌卵巢癌綜合征（HBOC）的特徵

50歲以前患乳腺癌

患有三陰性乳腺癌（與雌激素和HER2蛋白增殖無關的類型）

發生2處以上的原發性乳腺癌（兩側或是單側2處）

乳腺癌和卵巢癌共同發病

男性患乳腺癌

血緣關係的人裡有胰腺癌和前列腺癌患者

血緣關係的人裡有乳腺癌和卵巢癌患者

Q:遺傳導致的癌症發病機理是什麼？

A:組織癌變遺傳基因發生異常導致發病

遺傳導致的癌症是由於抑制癌變基因或是DNA修復細胞發生異常引起的。 所有的細胞都有來自父親和母親雙方的2條遺傳基因。 如果其中1條基因發生異常， 則抑制癌變能力從出生就是損害狀態。 如果生活習慣導致另外1條有效基因出現損壞的話就會發病。