1月18日， 在國家衛生計生委醫師資格考試委員會辦公室召開的2018年醫師資格考試工作會議上， 《國家醫師資格考試發展規劃（2018－2020年）》正式發佈，
國家醫學考試中心主任王縣成表示， 醫師隊伍是健康中國建設的主力軍， 而醫師資格考試是《執業醫師法》規定的行業准入制度， 關係到醫師隊伍品質， 必須高度重視。 醫師資格考試改革是一項重要的醫改任務， 必須全面落實。 《規劃》以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導， 全面貫徹落實黨的十九大精神和全國衛生與健康大會精神， 確定了通過深化改革， 實現制度完善、體制完整、政策配套、設計科學、技術先進、模式定型、管理規範、安全穩定、保障有力、具有中國特色醫師資格考試的工作目標， 實現2020年我國千人口醫師（助理）數達到2.5以上、萬人口全科醫生數達到2以上的規劃目標，
《規劃》重點任務包括：
1
堅持法制、完善機制， 構築良好政策環境， 健全領導體制和工作機制， 建立與有關部門溝通協調機制。
2
強基補短、築牢防線， 促進醫師隊伍協調發展。
3
夯實基礎、增強內涵， 提高醫師資格考試品質。 2018年， 修訂臨床、中醫、口腔、公共衛生醫師准入標準和考試大綱， 2019年實施。 2020年建成高品質國家題庫。 2018年完成國家基地佈局、建設、申報、驗收、授予， 2020年基本實現實踐技能考試在國家基地內進行。 2018年實行固定合格分數線。 2020年各類別全面實現電腦化考試。 2018－2020年， 逐步擴大“一年兩試”試點工作範圍。
4
科學設計、積極穩妥， 做好分階段考試實證研究。 2018年繼續開展臨床、中醫執業醫師分階段考試第一階段考試實證研究， 啟動第二階段實證研究， 條件成熟後開展試點。
5
加強科研、深化評價， 保持准入水準相對穩定。 加強考試效度研究， 逐步實現固定合格分數線， 深入開展考試效果評估評價。
6
精心組織、有效防範， 確保醫師資格考試安全。 開展考區考務工作評估， 加強考試重點環節督導檢查。 完善保密制度， 加強保密教育， 履行保密承諾， 開展保密檢查， 確保考試安全。 實現重要考試資料的異地備份， 確保題庫和考試資料安全。
2018年醫師資格考試改革“任務清單”發佈
1月18日， 國家衛生計生委醫師資格考試委員會辦公室召開2018年醫師資格考試工作會議。 會上， 國家醫學考試中心主任王縣成梳理了2017年醫師資格考試改革進展， 並列出了2018年改革“任務清單”。
1
鄉村全科執業助理醫師考試全覆蓋
為緩解我國基層及專業人才薄弱難題， 2016年發佈的《醫師資格考試工作改革方案》， 明確在我國設立鄉村全科執業助理醫師資格考試。
作為執業助理醫師的一種特定形式， 鄉村全科執業助理醫師限定在鄉鎮衛生院或村衛生室執業。 王縣成介紹， 2017年， 我國鄉村全科執業助理醫師資格考試試點範圍擴大到24個考區， 經審核符合報考資格56785人， 實際參加實踐技能考試51570人， 通過39772人， 通過率為77.1%。 參加醫學綜合筆試39522人， 考試通過23171人， 通過率為58.63%。 2018年將在全國推開鄉村全科執業助理醫師資格考試。
2
兒科和院前急救短線專業加試繼續進行
據瞭解， 目前， 我國僅在兒科專業和院前急救崗位， 實施短線醫學專業加試專業內容的考試。 王縣成介紹，2017年，符合加試專業報名條件6389人。截至去年8月，83.35%通過加試取得資格的人員在規定範圍內執業。他說，2018年繼續開展院前急救和兒科專業的加試內容考試工作。各地要加強資格審核，做好短線醫學專業加試考生的註冊監督管理。
3
固定合格分數線改革基本實現
據瞭解，固定合格分數線是准入考試性質的要求，是考試成熟的具體體現，可有效管理考生對考試結果的預期。2017年，除少數民族醫以外，所有類別執業醫師合格分數線為360分，執業助理醫師合格分數線為180分，基本實現了固定合格分數線的改革工作目標。王縣成說，2018年，除中醫類別少數民族醫專業外，其他類別均實行固定合格分數線。
4
全面推進國家實踐技能考試基地建設
王縣成介紹，近年來，我國醫師資格考試實踐技能考試基地建設取得了一些成績，全國臨床、口腔、公共衛生醫師資格考試實踐技能考試基地數量，由上千家收縮到2017年的556個。他說，2018年，醫考辦將開展評估認定工作，指定符合規定標準的機構作為國家醫師資格考試實踐技能考試基地。進一步加強基地標準化、規範化建設，提高實踐技能考試的品質。
5
穩步推進電腦化考試
2017年，我國在口腔、公共衛生類別的全部考點和中醫類別的4個考點實施機考試點。31個考區264個考點309個考場順利完成了機考工作，機考考生共66310人。2018年，在全部考區的口腔、公共衛生類別和中醫類別中西醫結合專業實行電腦化考試。
6
繼續開展分階段考試實證研究
據瞭解，分階段考試仍處於研究階段。王縣成介紹，截至2017年，我國已在46所具有代表性的西醫院校順利開展第一階段考試實證研究。實證研究結果表明考試設計科學合理、組織實施方案可行，能夠客觀反映考生實際水準，對醫學教育發揮了積極作用。相關研究論證顯示，風險基本可控。2018年，我國將在47所院校開展醫師資格考試臨床類別第一階段實證研究，在國家部分住院醫師規範化培訓基地啟動第二階段考試實證研究。
7
“一年兩試”改革擴大試點
“一年兩試”是在現行考試模式的基礎上，每年增加一次醫學綜合筆試，考生當年的實踐技能考試成績可保留到下次醫學綜合筆試結束。2017年，醫師資格考試醫學綜合筆試“一年兩試”試點工作在天津、海南、雲南3個考區順利舉行。王縣成說，2018年，將擴大醫學綜合筆試“一年兩試”試點，將在天津、海南、雲南和上海、福建、廣西、吉林、貴州8個考區進行，試點類別仍為臨床執業（助理）醫師和具有規定學歷的中醫執業（助理）醫師。
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主編：彭德忠
責編：折建中
投稿郵箱：zhejianzhong@163.com
王縣成介紹，2017年，符合加試專業報名條件6389人。截至去年8月，83.35%通過加試取得資格的人員在規定範圍內執業。他說，2018年繼續開展院前急救和兒科專業的加試內容考試工作。各地要加強資格審核，做好短線醫學專業加試考生的註冊監督管理。3
固定合格分數線改革基本實現
據瞭解，固定合格分數線是准入考試性質的要求，是考試成熟的具體體現，可有效管理考生對考試結果的預期。2017年，除少數民族醫以外，所有類別執業醫師合格分數線為360分，執業助理醫師合格分數線為180分，基本實現了固定合格分數線的改革工作目標。王縣成說，2018年，除中醫類別少數民族醫專業外，其他類別均實行固定合格分數線。
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全面推進國家實踐技能考試基地建設
王縣成介紹，近年來，我國醫師資格考試實踐技能考試基地建設取得了一些成績，全國臨床、口腔、公共衛生醫師資格考試實踐技能考試基地數量，由上千家收縮到2017年的556個。他說，2018年，醫考辦將開展評估認定工作，指定符合規定標準的機構作為國家醫師資格考試實踐技能考試基地。進一步加強基地標準化、規範化建設，提高實踐技能考試的品質。
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穩步推進電腦化考試
2017年，我國在口腔、公共衛生類別的全部考點和中醫類別的4個考點實施機考試點。31個考區264個考點309個考場順利完成了機考工作，機考考生共66310人。2018年，在全部考區的口腔、公共衛生類別和中醫類別中西醫結合專業實行電腦化考試。
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繼續開展分階段考試實證研究
據瞭解，分階段考試仍處於研究階段。王縣成介紹，截至2017年，我國已在46所具有代表性的西醫院校順利開展第一階段考試實證研究。實證研究結果表明考試設計科學合理、組織實施方案可行，能夠客觀反映考生實際水準，對醫學教育發揮了積極作用。相關研究論證顯示，風險基本可控。2018年，我國將在47所院校開展醫師資格考試臨床類別第一階段實證研究，在國家部分住院醫師規範化培訓基地啟動第二階段考試實證研究。
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“一年兩試”改革擴大試點
“一年兩試”是在現行考試模式的基礎上，每年增加一次醫學綜合筆試，考生當年的實踐技能考試成績可保留到下次醫學綜合筆試結束。2017年，醫師資格考試醫學綜合筆試“一年兩試”試點工作在天津、海南、雲南3個考區順利舉行。王縣成說，2018年，將擴大醫學綜合筆試“一年兩試”試點，將在天津、海南、雲南和上海、福建、廣西、吉林、貴州8個考區進行，試點類別仍為臨床執業（助理）醫師和具有規定學歷的中醫執業（助理）醫師。
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主編：彭德忠
責編：折建中
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