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精准放療治療鼻竇癌:醫術在左 仁心在右

導讀:病房裡見到張大哥, 他恰巧正與臨床的患者聊天, 爽朗的笑聲、幽默風趣的談吐, 絲毫看不出他剛與“腫瘤君”進行了一場生死搏鬥。

終於找到你, 還好沒放棄

2017年的7月份, 張大哥被檢查出鼻竇囊腫, 原以為只是普通的腫塊, 怎料, 短短一個多月, 腫塊就將右眼球擠出了眼眶, 右眼下方的白眼球變得異常明顯, 眼睛酸痛腫脹、流淚, 由於眼球嚴重外突, 兩個眼睛的視距無法統一, 導致張大哥不能繼續開車。 事實上, 比起給自己生活上造成的不便, 張大哥更怕的是別人用異樣的眼光看待自己。 輾轉多家醫院就診,

CT提示:張大哥的右側鼻腔及篩竇占位, 病變突破眼眶外側壁向外生長, 右側眼眶內直肌受侵, 病變最大直徑4.5公分, 考慮鼻腔鼻竇惡性腫瘤局部晚期。 在張大哥看來, 這份檢查結果無疑是給自己判了死刑, 考慮到要保留面部器官的完整性, 因此無法手術, 只能採用放化療治療。

患者放療前CT圖

經多方打聽, 張大哥來到了鄭大五附院放療科, 鼻竇癌局部晚期, 這在別的醫生眼中幾乎是個不治之症, 然而, 在這裡卻能得到不錯的治療, 這讓張大哥有種絕處逢生的感動與期待。

醫術在左, 仁心在右

病灶活檢報告提示:張大哥的鼻腔鼻竇腫瘤傾向於低分化鱗癌, 是一種惡性程度高, 發展速度快, 預後差的腫瘤。 因此, 制定出精准的放療方案並實施顯得刻不容緩, 而鼻腔鼻竇腫塊與右眼關係密切, 且突破眼眶外側壁向外生長, 右眼內直肌受侵, 並緊鄰視神經, 放療難度之大可想而知。 如何在保護右眼視力的前提下實施精准放療成了該方案中的一大難題。

俗話說:兵來將擋,

水來土掩。 為了啃下這塊硬骨頭, 鄭大五附院放療科王曉瑜主任帶領診療組成員就方案中的靶區勾畫、照射劑量等問題一次次展開討論, 而主治醫生任振泰、麼志軍除了要根據討論結果進行靶區勾畫, 更多的是對張大哥心理上的疏導, 與他建立起信任, 使其減少對放療的恐懼, 卸下憂慮, 全力配合治療。

任振泰主治醫師細心查看患者病例

“患者不是冰冷修補的機器, 而是一個個對生活充滿渴望的鮮活生命, 腫瘤就像橫跨於他們生活中的一座大山, 這個時候要多一些人文關懷, 説明他們正確認識腫瘤, 樹立信心, 敢於面對, 爭取早日打贏這場攻堅戰。 ”任振泰醫師笑著說道, 言語中滿是溫情。

精准放療帶來可喜改變

放療物理師制定治療計畫

放療技師劉堯棟為患者作治療

在鄭大五附院放療科精准無處不在, 大到腫瘤靶區的勾畫、放療計畫的制定、每次放療時的擺位, 小到對放療不良反應的臨床處理,正是治療團隊這種事無巨細、精益求精的服務態度,讓張大哥僅在10次放療後,右眼就大有改觀。張大哥右眼逐康復的消息不脛而走,這引來了周圍患者的圍觀,張大哥耐心向大家解釋:“剛住院時我的右眼外突的嚇人,十次放療後,就成了你們現在看到的樣子,眼睛的酸痛腫脹也明顯減輕了,不愧是精准放療啊,連我自己都沒想到效果竟會這麼好。”

患者放療中CT圖

“來探望的朋友看到他放療後的變化都很驚訝,都誇這兒的醫術水準高,療效好。”張大哥的妻子說著臉上露出了久違的笑容。

如今,張大哥已經接受了27次放療,2次化療,右側鼻腔鼻竇的腫瘤已經完全消失,右眼外觀與常人無異,右眼視力無明顯下降。“醫生說我馬上就能出院了,能開車了,也能跟朋友一起吃飯、嘮嗑了,這擱以前,我真是想都不敢想吶!”張大哥笑著說道。

患者放療後CT圖

看得見的是張大哥病情好轉的改變,看不見的是鄭大五附院放療科王曉瑜主任團隊背後所付出的艱辛努力,王曉瑜主任的念念不忘,任振泰、麼志軍醫師的真誠關懷,物理師及技師的兢兢業業、一絲不苟,護理團隊們的熱情周到,讓鄭大五附院放療科的醫術精湛、醫德高尚、醫風淳樸因一位位腫瘤患者的康復而聲名遠播。

小到對放療不良反應的臨床處理,正是治療團隊這種事無巨細、精益求精的服務態度,讓張大哥僅在10次放療後,右眼就大有改觀。張大哥右眼逐康復的消息不脛而走,這引來了周圍患者的圍觀,張大哥耐心向大家解釋:“剛住院時我的右眼外突的嚇人,十次放療後,就成了你們現在看到的樣子,眼睛的酸痛腫脹也明顯減輕了,不愧是精准放療啊,連我自己都沒想到效果竟會這麼好。”

患者放療中CT圖

“來探望的朋友看到他放療後的變化都很驚訝,都誇這兒的醫術水準高,療效好。”張大哥的妻子說著臉上露出了久違的笑容。

如今,張大哥已經接受了27次放療,2次化療,右側鼻腔鼻竇的腫瘤已經完全消失,右眼外觀與常人無異,右眼視力無明顯下降。“醫生說我馬上就能出院了,能開車了,也能跟朋友一起吃飯、嘮嗑了,這擱以前,我真是想都不敢想吶!”張大哥笑著說道。

患者放療後CT圖

看得見的是張大哥病情好轉的改變,看不見的是鄭大五附院放療科王曉瑜主任團隊背後所付出的艱辛努力,王曉瑜主任的念念不忘,任振泰、麼志軍醫師的真誠關懷,物理師及技師的兢兢業業、一絲不苟,護理團隊們的熱情周到,讓鄭大五附院放療科的醫術精湛、醫德高尚、醫風淳樸因一位位腫瘤患者的康復而聲名遠播。

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