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百強醫院|西北婦女兒童醫院風采

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基於HIMSS 標準的業務閉環及精細化管理

西北婦女兒童醫院是在陝西省婦幼保健院基礎上籌建的三級甲等婦女兒童專科醫院,

與陝西省婦幼保健院、陝西省計劃生育研究所是一個機構、兩個院區、三塊牌子。 醫院在管理方面走在全省乃至西北地方前列, 先後獲得“全國文明單位”、省級“文明單位標兵”等多項榮譽稱號, 2001-2016年連續16年榮獲省衛生計生委“目標責任考核優秀單位”。

在資訊化建設方面, 醫院由院長擔任組長的資訊化領導小組全面負責醫院資訊化建設工作, 通過計畫、執行、檢查、再改進, 形成每項流程改進點品質把關的PDCA迴圈, 對我院資訊系統不斷優化和擴展。 目前已經形成臨床資料中心(CDR)、臨床業務資訊互聯互通及業務閉環, 全院一卡通、全功能自助服務、非急診全面分時預約、診療組轉診等資訊化特色應用, 並與省級衛生資訊平臺進行了資料對接,

做到了診療資訊的跨院共用和協同。 資訊化建設有效助力改善患者就醫體驗、臨床品質改進及促進醫院精細化管理。

五年閃耀

資訊化已經成為改善患者就醫體驗、確保臨床安全、促進醫院管理提升的有效抓手。 一是分時預約縮短患者無效在院時間;二是各項業務閉環提升醫療品質控制水準, 杜絕醫療差錯, 保障醫療安全;三是提升對“資訊技術助力醫療改革與發展”的認知與認可度;四是提高了患者和醫護人員的滿意度, 提高了社會效益。

我院資訊化建設專案在本區域內率先應用和創新性實踐, 多次被各級媒體專題報導, 給予高度評價。

在2006年、2008年、2012年和 2014年, 連續四次被省衛計委評為“全省醫院資訊化建設優秀單位”,

也是我省醫療機構中唯一一家連續獲得該項榮譽的醫院。

2016年11月, 成為陝西省內第一家經專家現場測評, 順利通過HIMSS EMRAM 6級評審的醫院。

2017年4月, 作為陝西省內得分最高的醫院, 被協力廠商媒體評為“中國智慧醫院、最佳互聯互通醫院百強”。

五年收穫

在院領導的重視和各職能臨床科室的大力配合下, 我院的資訊化建設工作順利有序推進, 將資訊系統建成全院臨床與管理的“神經系統”, 如:門診多管道分時預約、醫技檢查預約、全功能自助、臨床業務閉環管理、資料互聯互通、臨床決策支援、結構化電子病歷等改造。 通過資訊化手段, 優化了門診就診流程, 大幅節省患者就診時間, 改善患者就醫體驗;在各系統間實現資訊互聯互通,

提高了醫療安全和品質, 為臨床醫生提供智慧輔助決策支援, 有助於把醫護人員更多的時間釋放出來用於患者的診療過程;同時資料的利用為醫院管理決策提供“指揮棒”。

資訊化建設成果特色展示

(一)臨床業務閉環管理

通過梳理改造實現了藥品、血液、核對總和危急值、皮試等業務的閉環管理。 如藥品閉環管理:完成了藥品掃碼上架到發放的全過程管理, 進一步確保了患者用藥安全;輸血閉環管理:通過血液掃碼管理, 辨別患者資訊唯一性、並確保采血驗血、核對輸血, 到輸血完成後72小時內血袋銷毀結束的管理一體化等。 通過各項業務閉環管理的系統改進, 進一步保障了我院臨床業務管理品質的提升和患者的安全。

(二)資料互聯互通

為達到醫療資料能夠在院內各系統之間互通共用的目的, 建立了以電子病歷應用為核心, EMPI為主索引, 形成了臨床資料中心(CDR), 將HIS、LIS、PACS/RIS、手術麻醉等業務系統全部打通, 實現患者資訊全景視圖呈現;還與省級衛生資訊平臺進行對接, 實現院際間患者資訊互聯互通。

(三)臨床決策支援系統

通過建立具有智慧提醒和糾錯的臨床決策支援系統, 為臨床醫護提供準確的決策支援和規範遵從。 如藥物單次劑量或累計劑量超標提醒、用藥過敏提醒或禁用、危急值提醒、醫院感染病例上報智慧提醒、體重換算用藥劑量等功能, 為醫療品質、患者醫療安全增加保障。

(四)結構化電子病歷

通過對電子病歷的結構化改造升級, 實現了標準化的病歷內容可分別通過選擇或填寫,同時在病歷保存時,系統自動判斷元素之間的互斥性,進行有效的邏輯判斷,實現病歷內容的自動質控,提高病歷品質和醫護人員工作效率,還能對電子病歷關鍵要素後續資料分析利用打下基礎。

(五)多管道的分時預約

門診協同服務平臺將診間預約、微信、網站、電話、現場預約等掛號方式與分時段預約相結合,以統一號源池為掛號資源,同步多管道、全方位的掛號方式,滿足不同層次患者的預約掛號需求。

(六)診療組預約

為落實“急慢分治”,將有限的專家資源留給確實有需要的病患,在系統中實行診療分組。針對普通門診診斷結果,接診醫師如認為病患需要專家診斷時,台前直接可以通過診療組轉診,為患者提供院內專家預約,避免了患者再次排隊掛號帶來的諸多不便,同時能夠將緊缺的專家資源配置給確實需要深度診治的病患。

(七)門診一卡通及診間支付

患者憑就診卡,利用資訊化手段實現了銀行卡、自助機、微信等全業務診間辦理,自助繳費,避免患者為充值、繳費反復排隊。

(八)全自助服務

全自助服務系統能方便患者自助辦卡、預約、掛號、充值、繳費、列印、查詢等,有效解決排隊等候問題的同時,也大大降低醫院人力成本。

五年心路

西北婦女兒童醫院財務處處長、資訊化領導小組副主任 王曉紅

醫院在資訊化建設過程中,多為資訊科牽頭和主導推動業務系統應用,我院一直通過多部門聯合機制來推動業務應用,實現相關既定目標,這樣不僅讓醫院全員認識到了資訊化的重要性,並且更加深入的讓使用科室、管理部門感受到資訊化發展成果,從而提高全員參與資訊化建設的主動性。

1、集中力量:通過集中人力物力將一切力量都集中在一個實施目標上這樣使得專案調研、開發、實施、問題回饋與解決得到最大化的提升,一方面使得人員能夠及時有效的明確工作內容也大大縮短了開發和實施的時間。集中資源解決重點工作內容使專案能夠迅速建立起一個整體框架,這個框架下不斷深入進而完成整個目標的實現。

2、現場辦公:通過所有技術工作人員現場辦公,與醫院相關參與人員同在一個辦公室,可以迅速、準確的在醫院相關科室、醫生、護士等處調研需求確認流程,同時和醫院資訊化相關參與人員及時溝通討論流程與方案,確定醫院具體工作流程同步建立相關的規章制度,技術人員現場辦公在方案討論開發週期和實施進度上都大大的節省了時間,特別是在實施過程出現問題時能及時解決避免了程式不穩定性,也大大推動了操作人員結合制度使用新資訊化軟體的積極性。

3)設立專案負責人統籌安排機制:明確各專案負責人,再由專案負責人具體各成員工作職責並按計劃迅速開展工作,遇到問題及時上報科室或者領導小組,確定解決方案。專案負責人管理機制有利於高效推進專案進程,指導各人員工作,及時調整計畫,使項目得以快速高效的完成。

醫院資訊化是一把手工程,資訊化工作需要得到院領導及臨床科室的支持配合,並且要參與進來。我院整個資訊化過程,由院長牽頭任資訊化建設領導小組組長,醫務、護理、藥劑、醫技及臨床等科主任作為小組成員參與到整個工作中,全院、全流程、全員的參與,對交付產品品質的把關起了關鍵作用,從而確保新業務實施、流程優化和品質持續改進。

關於全國百強數位化醫院建設成果展系列活動

為了展示百強醫院數位化建設成果,帶動全國醫院資訊化建設多元化發展,2017年12月18日起,HC3i中國數字醫療網、中關村移動互聯網產業聯盟移動醫療專委會共同發起“砥礪奮進的五年”全國百強數位化醫院建設成果展系列活動,誠邀各大數位化建設強院分享實踐經驗與心得,展現五年成就,激勵未來發展。

專題連結:http://www.hc3i.cn/act/zhuanti/2017-Hospital100-2

實現了標準化的病歷內容可分別通過選擇或填寫,同時在病歷保存時,系統自動判斷元素之間的互斥性,進行有效的邏輯判斷,實現病歷內容的自動質控,提高病歷品質和醫護人員工作效率,還能對電子病歷關鍵要素後續資料分析利用打下基礎。

(五)多管道的分時預約

門診協同服務平臺將診間預約、微信、網站、電話、現場預約等掛號方式與分時段預約相結合,以統一號源池為掛號資源,同步多管道、全方位的掛號方式,滿足不同層次患者的預約掛號需求。

(六)診療組預約

為落實“急慢分治”,將有限的專家資源留給確實有需要的病患,在系統中實行診療分組。針對普通門診診斷結果,接診醫師如認為病患需要專家診斷時,台前直接可以通過診療組轉診,為患者提供院內專家預約,避免了患者再次排隊掛號帶來的諸多不便,同時能夠將緊缺的專家資源配置給確實需要深度診治的病患。

(七)門診一卡通及診間支付

患者憑就診卡,利用資訊化手段實現了銀行卡、自助機、微信等全業務診間辦理,自助繳費,避免患者為充值、繳費反復排隊。

(八)全自助服務

全自助服務系統能方便患者自助辦卡、預約、掛號、充值、繳費、列印、查詢等,有效解決排隊等候問題的同時,也大大降低醫院人力成本。

五年心路

西北婦女兒童醫院財務處處長、資訊化領導小組副主任 王曉紅

醫院在資訊化建設過程中,多為資訊科牽頭和主導推動業務系統應用,我院一直通過多部門聯合機制來推動業務應用,實現相關既定目標,這樣不僅讓醫院全員認識到了資訊化的重要性,並且更加深入的讓使用科室、管理部門感受到資訊化發展成果,從而提高全員參與資訊化建設的主動性。

1、集中力量:通過集中人力物力將一切力量都集中在一個實施目標上這樣使得專案調研、開發、實施、問題回饋與解決得到最大化的提升,一方面使得人員能夠及時有效的明確工作內容也大大縮短了開發和實施的時間。集中資源解決重點工作內容使專案能夠迅速建立起一個整體框架,這個框架下不斷深入進而完成整個目標的實現。

2、現場辦公:通過所有技術工作人員現場辦公,與醫院相關參與人員同在一個辦公室,可以迅速、準確的在醫院相關科室、醫生、護士等處調研需求確認流程,同時和醫院資訊化相關參與人員及時溝通討論流程與方案,確定醫院具體工作流程同步建立相關的規章制度,技術人員現場辦公在方案討論開發週期和實施進度上都大大的節省了時間,特別是在實施過程出現問題時能及時解決避免了程式不穩定性,也大大推動了操作人員結合制度使用新資訊化軟體的積極性。

3)設立專案負責人統籌安排機制:明確各專案負責人,再由專案負責人具體各成員工作職責並按計劃迅速開展工作,遇到問題及時上報科室或者領導小組,確定解決方案。專案負責人管理機制有利於高效推進專案進程,指導各人員工作,及時調整計畫,使項目得以快速高效的完成。

醫院資訊化是一把手工程,資訊化工作需要得到院領導及臨床科室的支持配合,並且要參與進來。我院整個資訊化過程,由院長牽頭任資訊化建設領導小組組長,醫務、護理、藥劑、醫技及臨床等科主任作為小組成員參與到整個工作中,全院、全流程、全員的參與,對交付產品品質的把關起了關鍵作用,從而確保新業務實施、流程優化和品質持續改進。

關於全國百強數位化醫院建設成果展系列活動

為了展示百強醫院數位化建設成果,帶動全國醫院資訊化建設多元化發展,2017年12月18日起,HC3i中國數字醫療網、中關村移動互聯網產業聯盟移動醫療專委會共同發起“砥礪奮進的五年”全國百強數位化醫院建設成果展系列活動,誠邀各大數位化建設強院分享實踐經驗與心得,展現五年成就,激勵未來發展。

專題連結:http://www.hc3i.cn/act/zhuanti/2017-Hospital100-2

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