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維生素D與強直性脊柱炎的關係

維生素D(vitamin D )為固醇類衍生物, 維生素D的發現是人們與佝僂症抗爭的結果。 維生素D不僅僅具抗佝僂病作用, 但是在風濕免疫科中維生素D的作用不可低估。

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維生素D的作用有哪些?

近年來研究發現維生素D 的活性代謝產物1,25(OH)2D3(1,25-二羥維生素D3), 除了能在鈣和骨骼的新陳代謝中起到作用外, 還能通過抑制過度活躍的炎症反應參與免疫調節。 補充維生素D可能對一些自身免疫性疾病有益,如強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、炎症性腸病。 國外已有研究發現維生素D缺乏與強直性脊柱炎AS的疾病活動度及骨質疏鬆相關。 關於維生素D的免疫調節機制及其可能在AS發病機制及骨代謝有關。

1,25(OH)2D3可促進腸鈣吸收, 增加骨密度, 改善骨品質, 減少骨折發生, 促進骨折癒合, 同時可增加Ⅱ型肌纖維, 增加肌肉強度, 改善身體平衡性, 減少跌倒發生, 同時具有免疫抑制作用, 抑制炎性因數表達。

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維D與強直有什麼直接的關係?

根據相關研究表明, 血清中的維生素D的水準在強直患者中可能下降, 並對疾病活動度, 易感性和生活品質可能負相關。 兩者負相關的可能原因有:對於強直性脊柱炎的發病機制來說, 除了遺傳因素以外, 免疫因素及微生物因素等也參與其中。

強直性脊柱炎活動期患者體內IL-2, IL-6顯著升高, 而活性維生素D會抑制上述因數, 從而抑制強直的易感性和疾病活動。 維生素D對鈣吸收作用的增強也會降低骨質疏鬆和骨折風險, 提高強直患者的生活品質, 同時, 由於免疫抑制劑的使用, 可以加重自身免疫性疾病患者維生素D的缺乏。 以上提示, 維生素D與自身免疫性疾病的發生發展有著密切的聯繫。

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強直引起的骨質疏鬆與維生素D的關係?

強直病友們要有意識地在病程早期密切監控和干預強直性脊柱炎骨量減少及骨質疏鬆的情況, 可以將骨密度測定作為自身的一項常規檢查, 並對AS繼發骨質疏鬆的治療給予足夠的重視, 避免強直性脊柱炎晚期出現脊柱壓縮性骨折等嚴重併發症。 若真的已經發生骨質疏鬆了的話, 則應在醫生的指導下進行治療, 補充鈣劑及活性維生素D等。 另外, 強直性脊柱炎患者可以多曬陽光, 這樣可以增加體內的維生素D加工合成能促進鈣吸收的物質,

也可以預防骨質疏鬆。

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補充維生素D的途徑有哪些呢?

1、多吃富含鈣和維生素D的食物:鈣質有助於強健骨骼, 減少炎症對骨骼的影響, 可多食用乳製品、豆製品等;維生素D有助於鈣質的吸收, 海魚、動物肝臟、堅果等食物中含量較高。

2、但是適當曬太陽才是獲得維生素D最好的選擇, 多曬曬太陽。

3、適量減少碳水化合物的攝入:國外科學家實驗發現,在強直患者中,低澱粉高蛋白飲食的實驗組較普通飲食的對照組,其炎症普遍較輕。

多曬曬太陽。

3、適量減少碳水化合物的攝入:國外科學家實驗發現,在強直患者中,低澱粉高蛋白飲食的實驗組較普通飲食的對照組,其炎症普遍較輕。

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