提醒：想持續、穩定享受醫保待遇，記得要按規定參保哦

2017年

江門出臺了

醫保險一體化改革方案和管理辦法

明確2018年在本市首次

以職工身份參加

醫保一檔和二檔（簡稱職工醫保）

的參保人

累計繳費年限將由原來的20年延長至25年

到達法定退休年齡後不再享受個人帳戶待遇

2017年底

我市出現了部分參保人趕在2018年前

以靈活就業人員身份參加職工醫保

在此

小編提醒廣大參保人：

要持續、穩定享受醫保帶來的全面保障

務必要按有關規定進行參保！

連續參保繳費

確保待遇享受不中斷

我市戶籍的靈活就業人員（含無雇工的個體工商戶和退休後逐月繳費參保的職工退休人員， 以下簡稱靈活就業人員）以職工身份自願選擇參加基本醫療保險的， 是否連續參保繳費， 將對醫保待遇產生影響：

1

靈活就業人員從成功繳費的3個月後（即第4個月1日起）按規定享受待遇， 個人帳戶根據繳費或補繳情況按規定逐月劃入。

2

連續欠費超過3個月的， 視為中斷， 補繳欠費後， 欠費期間發生的基本醫療保險待遇（含大病保險待遇， 不含個人帳戶待遇）， 基金不予支付。 連續欠費3個月以上繳費的補繳， 不計入連續繳費時間， 連續繳費月數從重新繳費當月起計算。

3

連續繳費時間與醫保最高支付限額相掛鉤。

職工身份參保人， 連續繳費1年（含12個月）以內的， 對應享受待遇期間其一檔、二檔住院統籌待遇（含大病保險待遇）的合併累計最高支付限額分別降低為原標準的50%；連續繳費1年以上、2年（含24個月）以內的， 對應享受待遇期間其一檔、二檔住院統籌待遇（含大病保險待遇）的合併累計最高支付限額分別降低為原標準的70%；連續繳費2年以上的， 其一檔、二檔住院統籌待遇（含大病保險待遇）的合併累計最高支付限額按規定全額享受。

因此

小編建議大家按規定連續參保繳費， 以靈活就業人員身份已參加職工醫保的， 應繼續按月按時足額繳費， 確保待遇按規定連續享受。 不要突擊只參保一個月、兩個月，

若不連續參保或者中斷參保， 醫保待遇將會受到影響。 而且， 職工醫保是計算累計繳費年限的， 只有累計繳費年限滿規定年限， 達到法定退休年齡後才可不用再繳費， 終身享受醫保待遇。 因此， 連續繳費好處多多。

Tips

我市基本醫療保險制度是按照國家和省規定建立的一項覆蓋全民的社會保險制度， 以保障參保人基本醫療需求為目的， 制度將會逐步提升醫保基金統籌能力和待遇保障水準， 為真正有需要的人提供必要的幫助， 減輕參保人看病就醫的經濟負擔。 大家應按規定參加基本醫療保險， 切實保障自己的合法權益， 不要輕信非官方管道發佈的小道消息， 以免影響醫保待遇的正常享受。 同時， 小編也呼籲大家通過官方管道核實有關政策資訊，

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