富貴病又稱“現代文明病”， 是人們進入現代文明社會， 生活富裕後， 吃得好、吃得精， 營養過剩， 活動量減少， 從而產生的非傳染性的流行病。 如：肥胖、高血脂、冠心病、糖尿病等。 據衛生部調查， 我國有22%的人超重， 6000多萬人因肥胖而就醫， 高血壓2億多人， 糖尿病5000多萬人， 高血脂 1.6億人。 全國每天由於“富貴病”導致死亡人數超過1.5萬， 占死亡總人數的70%以上。
他汀類藥物可以減少體內膽固醇的合成， 減少生成動脈粥樣硬化斑塊的“原料”， 同時具有延緩斑塊增長的作用， 對冠心病起到有效預防及治療。 因此， 他汀類藥物被視為防治心血管疾病的基石。 他汀類西藥主要包括：辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等。 他汀類“中藥”是指配方中含有和他汀類相同成份的中藥， 如血脂康。 為安安全全用藥、舒舒服服降脂， 他汀類藥物使用時有以下講究：
1. 服用他汀類藥物是否要“忌口”？餐前還是餐後？空腹服用擔心藥物會引起胃不舒服，
其實不用擔心， 飯前、飯後均可。 首先他汀類的藥物吸收受食物影響較小， 進餐對藥物發揮作用影響不大， 另外他汀類藥物並無嚴重胃腸道副作用， 大部分患者都可耐受， 因此根據個人情況選擇進餐或空腹服用均可。 大部分食物對他汀類藥物影響不大， 但是西柚中含有抑制他汀類藥物代謝的成分（主要是抑制細胞色素P450 3A4）， 使他汀類藥物代謝被延緩， 血藥濃度升高， 尤其當攝入大量西柚汁時（每天飲用超過1.2 L）易誘發他汀類的副作用。
2. 他汀類的藥物大都推薦一日服用一次， 那何時服用呢？臨睡前服用效果更好嘛？
事實上， 人體合成膽固醇是有晝夜規律的， 膽固醇合成的高峰在午夜零點左右， 藥物起效時間約在1-2小時左右， 故臨睡前一次服用， 到午夜時藥物濃度最高， 從而達到較好的 降膽固醇效果。 但是他汀類中有一些特殊品種， 如阿托伐他汀鈣和瑞舒伐他汀鈣， 因其半衰期較長， 可以在一天中任何時侯服用， 都不影響其總的降膽固醇的效果。
3. 醫囑每次半片， 那他汀類藥物可以掰開吃嗎？
例如瑞舒伐他汀鈣片（可定）規格為10 mg/片， 但其說明書推薦的起始劑量為5 mg， qd， 所以本品可以沿著掰斷線掰開服用。
4. 他汀類藥需要吃多久？吃了1周， 查了一下血脂還是高， 是藥物不對還是需要加量？
一般他汀類的藥物2周內顯示良好治療效果，
5. 血脂正常後是否需要停藥？
如僅僅血脂偏高， 無心腦疾病及其它相關疾病高危因素， 可將血脂控制在正常水準後停藥， 通過飲食控制血脂， 定期複查， 如無血脂升高可不必再服。 但如果是冠心病患者則需要長期服用， 即使膽固醇已控制在正常水準以內， 這是因為他汀類藥物還能穩定動脈粥樣斑塊， 降低心肌梗死等惡性疾病風險。
6. 如果同時正在服用下列藥物， 請及時告知醫師或藥師！
貝特類降血脂藥（如非諾貝特等）、紅黴素、克拉黴素、伊曲康唑、酮康唑、煙酸片、環孢素、地高辛、胺碘酮、地爾硫卓、利托那韋等。
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作者：復旦大學附屬華山醫院田佳彬 藥師