對於癌症的治療, 大部分的人可能只瞭解到有化療和放療兩種治療手段, 目前癌症的主要治療方式中還有靶向治療。 靶向藥治療的出現,
正在用著分子靶向藥病友們常會在使用過程中會想要細緻地瞭解它, 如靶向藥在使用的時候有什麼特點?服用靶向藥時又有哪些需要注意的?小編就來簡單科普一下靶向藥的這些特性以及使用時的注意事項。
靶向藥的使用特點1、藥物劑量
化療藥在達到最大腫瘤抑制前已達到最大耐受劑量, 意思就是說, 還沒能到發揮抗腫瘤的最大戰鬥力的時候, 正常細胞就受不了了, 因此臨床上應採用的是最大的安全劑量, 也就是身體能夠耐受得了副作用的最大劑量。
而靶向治療藥物的毒性較輕, 往往在達到最大耐受劑量前已經達到靶點飽和,
因此, 靶向治療藥物的應用劑量應是最佳生物學劑量。
2、藥物使用時程
靶點抑制多數情況下是可逆的, 並且腫瘤具有再生和修復的機制。
因此, 目前臨床上應用的靶向治療藥物為達到對癌細胞的持續控制, 一般是持續使用, 直至腫瘤進展或患者不可耐受。 如果持續存在不良反應, 即使程度不重, 也可能對患者的日常生活造成困擾, 影響患者的生活品質, 這時候應該積極處理持續性不良反應。
3、單獨用藥或者聯合用藥
將分子靶向治療藥物與細胞毒類藥物聯合, 或將不同的靶向治療藥物聯合,
應單獨用藥還是聯合用藥, 主要取決於兩個因素:一、是否有明確證據證明聯合用藥優於單藥;二、患者的身體是否可以耐受聯合用藥治療。
目前, 臨床上應用的酪氨酸激酶抑制劑, 多數為單用。 而單克隆抗體類藥物, 多數為與化療藥聯合使用。
1、需要準確掌握藥物適應症
分子靶向藥物的治療不是以病理類型為導向, 而是以靶點為指征。 許多分子靶向藥物都明確規定了在使用前必須進行靶點檢測, 根據檢測結果決定患者是否適合應用。
如曲妥珠單抗適用於Her-2陽性的乳腺癌, 克唑替尼適用於ALK陽性的局部晚期或轉移的非小細胞肺癌, 奧希替尼(AZD9291)適用於T790M突變的非小細胞肺癌等。
2、需要充分關注藥物的不良反應
一般來說, 分子靶向藥物的不良反應較輕。 但當藥物長期使用時, 一些新的不良反應可能會顯現出來。 並且, 靶向藥可能存在一些特殊的或少見但後果嚴重的不良反應。 如貝伐珠單抗可能加重出血,
3、作為患者和家屬, 也應多學習瞭解相關知識
治病需要依靠醫生, 但又不能完全依賴醫生, 要做到心中有數, 自己多掌握知識才是王道!
4、治療費用的問題:
儘管許多靶向藥都已經納入醫保, 但對於患癌的家庭來說, 仍是一筆非常大的開支。
所以在治療時, 患病家庭應對此有一定瞭解和認識, 考慮家庭經濟承受能力和持續治療的可行性等因素。
另外, 國內批准上市的靶向藥, 基本都會與中華慈善總會有對此藥的慈善援助計畫。
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