本文指導專家：
長春市中醫院門診辦主任張春玲
入冬以來， 各大醫院的流感患者普遍增多。 當前長春市也正處於冬季流感流行高峰。 流感不同于普通感冒， 其主要表現為發熱、頭痛、肌痛和全身不適， 體溫可達39-40℃， 可有畏寒、寒顫， 多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身症狀。 流感屬於中醫“時行感冒”、“溫病”的範疇， 中醫應對流感有獨特方法？治療流感的中成藥有哪些？ 本期愛益生就聊聊關於流感的話題。
流感的病因
流感病毒所致， 該病毒不耐熱， 100℃1分鐘或56℃30分鐘滅活， 對常用消毒劑敏感（1%甲醛、過氧乙酸、含氯消毒劑等）對紫外線敏感， 耐低溫和乾燥， 真空乾燥或-20℃以下仍可存活。 其中甲型流感病毒經常發生抗原變異， 傳染性大， 傳播迅速， 極易發生大範圍流行。
流感的臨床表現
1.潛伏期
潛伏期一般為1～7天， 多數為2～4天。
2.表現
（1）單純型流感常突然起病， 畏寒高熱， 體溫可達39℃～40℃， 多伴頭痛、全身肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身症狀， 常有咽喉痛、乾咳， 可有鼻塞、流涕、胸骨後不適等。 顏面潮紅， 眼結膜外眥輕度充血。 如無併發症呈自限性過程， 多於發病3～4天后體溫逐漸消退， 全身症狀好轉， 但咳嗽、體力恢復常需1～2周。 輕症流感與普通感冒相似， 症狀輕， 2～3天可恢復。
（2）肺炎型流感實質上就是併發了流感病毒性肺炎， 多見於老年人、兒童、原有心肺疾患的人群。
（3）中毒型流感表現為高熱、休克、呼吸衰竭、中樞神經系統損害及彌漫性血管內凝血（DIC）等嚴重症狀， 病死率高。
（4）胃腸型流感除發熱外， 以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著特點， 兒童多於成人。 2～3天即可恢復。
（5）特殊人群流感臨床表現
①兒童流感在流感流行季節。 一般健康兒童感染流感病毒可能表現為輕型流感， 主要症狀為發熱、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、頭痛， 少部分出現肌痛、嘔吐、腹瀉。 嬰幼兒流感的臨床症狀往往不典型， 可出現高熱驚厥。 新生兒流感少見，但易合併肺炎，常有敗血症表現，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。在小兒，流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道症狀較成人常見。
②老年人流感65歲以上流感患者為老年流感。因老年人常存有呼吸系統、心血管系統等原發病，因此老年人感染流感病毒後病情多較重，病情進展快，發生肺炎率高於青壯年人，其他系統損傷主要包括流感病毒性心肌炎導致的心電圖異常、心功能衰竭、急性心肌梗死，也可併發腦炎以及血糖控制不佳等。
③妊娠婦女流感中晚期妊娠婦女感染流感病毒後除發熱、咳嗽等表現外，易發生肺炎，迅速出現呼吸困難、低氧血症甚至急性呼吸窘迫綜合征可導致流產、早產、胎兒窘迫及胎死宮內。可誘發原有基礎疾病的加重，病情嚴重者可以導致死亡。
④免疫缺陷人群流感免疫缺陷人群如器官移植人群、愛滋病患者、長期使用免疫抑制劑者，感染流感病毒後發生重症流感的危險性明顯增加，由於易出現流感病毒性肺炎，發病後可迅速出現發熱、咳嗽、呼吸困難及發紺，病死率高。
流感在中醫歸屬于“時疫”範疇，從《傷寒論》《瘟疫論》《溫病條辨》等諸多中醫著作中均有跡可循，因此中醫在防治流感上經驗豐富且可行。流感進攻人體時，人體最先用自身的“正氣”抵抗病毒這個“外邪”，當人體正氣不能抵抗流感病毒時，可以借助藥物對抗病邪。
流感和普通感冒的中醫證型不盡相同。流感中醫證型主要有表寒裡熱證、風熱犯衛證、風寒束表證等，其中表寒裡熱證及風熱犯衛證最為多見。不同證型臨床表現及常用方藥如下：
表寒裡熱證 惡寒、壯熱、頭痛、身體酸痛、咽痛、鼻塞、流涕、口渴、舌紅；苔薄或黃、脈數。常用方劑為柴葛解肌湯等。
風熱犯衛證 發病初期發熱或未發熱、咽紅不適、輕咳少痰、微汗；舌質紅、苔薄或薄膩、脈浮數。常用方劑為銀翹散。
風寒束表證 發病初期惡寒、發熱或未發熱、身痛頭痛、鼻流清涕、無汗；舌質淡紅、苔薄而潤。常用方劑為九味羌活湯等。但對於老人和兒童在祛除邪氣的同時還要注意扶助機體的正氣。
當流感病毒進攻，我們又如何才能做到有效防禦呢？
一，勿到人員密集處 流感病毒主要通過空氣飛沫和接觸感染者口腔、鼻腔、眼睛等黏膜以及流感病毒污染物傳播。因此應保持環境清潔和通風，儘量減少到人員密集、空氣污濁的場所。
二，定期消毒 流感病毒對乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒劑敏感；對紫外線和熱敏感，56℃條件下30分鐘可滅活。因此對於流感季節易感人群常用器具可以定期消毒。
三，多飲水 流感病毒可通過在人體內不斷攻擊細胞產生毒素導致機體發熱、肌肉酸痛等症狀，多飲水可以促進毒素排出，有效延緩疾病的發生和發展。必要時可以使用代茶飲：玄參3克，菊花3克，金銀花3克，麥冬3克，蘆根5克。
四，多泡腳 外感風寒自覺惡寒，惡寒身體困倦可通過艾草水泡腳使機體微微汗出達到解除機表寒邪的功效。
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《金牌醫生》欄目簡介：
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“金牌醫生”由吉林旅遊廣播、長春市衛生和計劃生育委員會聯合出品。
播出時間：每週五8:40——9:40
主播：柳婷 莫莉
回聽方式：www.jlradio.cn點擊回聽 選擇吉林旅遊廣播8:40——9:40
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新生兒流感少見，但易合併肺炎，常有敗血症表現，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。在小兒，流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道症狀較成人常見。②老年人流感65歲以上流感患者為老年流感。因老年人常存有呼吸系統、心血管系統等原發病，因此老年人感染流感病毒後病情多較重，病情進展快，發生肺炎率高於青壯年人，其他系統損傷主要包括流感病毒性心肌炎導致的心電圖異常、心功能衰竭、急性心肌梗死，也可併發腦炎以及血糖控制不佳等。
③妊娠婦女流感中晚期妊娠婦女感染流感病毒後除發熱、咳嗽等表現外，易發生肺炎，迅速出現呼吸困難、低氧血症甚至急性呼吸窘迫綜合征可導致流產、早產、胎兒窘迫及胎死宮內。可誘發原有基礎疾病的加重，病情嚴重者可以導致死亡。
④免疫缺陷人群流感免疫缺陷人群如器官移植人群、愛滋病患者、長期使用免疫抑制劑者，感染流感病毒後發生重症流感的危險性明顯增加，由於易出現流感病毒性肺炎，發病後可迅速出現發熱、咳嗽、呼吸困難及發紺，病死率高。
流感在中醫歸屬于“時疫”範疇，從《傷寒論》《瘟疫論》《溫病條辨》等諸多中醫著作中均有跡可循，因此中醫在防治流感上經驗豐富且可行。流感進攻人體時，人體最先用自身的“正氣”抵抗病毒這個“外邪”，當人體正氣不能抵抗流感病毒時，可以借助藥物對抗病邪。
流感和普通感冒的中醫證型不盡相同。流感中醫證型主要有表寒裡熱證、風熱犯衛證、風寒束表證等，其中表寒裡熱證及風熱犯衛證最為多見。不同證型臨床表現及常用方藥如下：
表寒裡熱證 惡寒、壯熱、頭痛、身體酸痛、咽痛、鼻塞、流涕、口渴、舌紅；苔薄或黃、脈數。常用方劑為柴葛解肌湯等。
風熱犯衛證 發病初期發熱或未發熱、咽紅不適、輕咳少痰、微汗；舌質紅、苔薄或薄膩、脈浮數。常用方劑為銀翹散。
風寒束表證 發病初期惡寒、發熱或未發熱、身痛頭痛、鼻流清涕、無汗；舌質淡紅、苔薄而潤。常用方劑為九味羌活湯等。但對於老人和兒童在祛除邪氣的同時還要注意扶助機體的正氣。
當流感病毒進攻，我們又如何才能做到有效防禦呢？
一，勿到人員密集處 流感病毒主要通過空氣飛沫和接觸感染者口腔、鼻腔、眼睛等黏膜以及流感病毒污染物傳播。因此應保持環境清潔和通風，儘量減少到人員密集、空氣污濁的場所。
二，定期消毒 流感病毒對乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒劑敏感；對紫外線和熱敏感，56℃條件下30分鐘可滅活。因此對於流感季節易感人群常用器具可以定期消毒。
三，多飲水 流感病毒可通過在人體內不斷攻擊細胞產生毒素導致機體發熱、肌肉酸痛等症狀，多飲水可以促進毒素排出，有效延緩疾病的發生和發展。必要時可以使用代茶飲：玄參3克，菊花3克，金銀花3克，麥冬3克，蘆根5克。
四，多泡腳 外感風寒自覺惡寒，惡寒身體困倦可通過艾草水泡腳使機體微微汗出達到解除機表寒邪的功效。
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