鎮咳藥物的藥理作用比較
二、注意事項
1、對輕度的咳嗽一般無須應用鎮咳藥。 對於無痰而劇烈的乾咳, 或有痰且過於頻繁的劇烈咳嗽,
2、選用鎮咳祛痰複方製劑進行治療時, 最好只選一種藥物。
3、含可待因或其他阿片類的鎮咳製劑一般不宜給兒童應用, 1歲以下的兒童更應完全不用。 成人必須慎重使用, 儘量限制用藥次數和劑量, 注意監測鎮咳藥的療效和不良反應。
4、當肺癌出現異常痛苦的咳嗽時, 可應用嗎啡、美沙酮等嗎啡受體激動藥;但在其他原因所致的咳嗽因可引起痰液瀦留、抑制呼吸以及成癮性, 則屬禁忌。
5、妊娠3個月內的婦女忌用右美沙芬, 另外磷酸可待因可透過胎盤, 使胎兒成癮, 應慎用;磷酸可待因還可自乳汁中排出, 哺乳期婦女慎用。
6、肝功能不全時因肝臟不能將銨離子轉化為尿素而容易中毒,
7、對痰液特別多的咳嗽, 應該審慎給藥, 以免分泌物排出受阻而加重呼吸道感染。
8、因過敏引起的咳嗽應選用抗過敏藥物, 如苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪等。
三、主要不良反應
鎮咳藥物的中樞神經系統不良反應多見, 如亢奮、眩暈、嗜睡、頭痛、神志模糊、疲勞等;消化系統症狀也較多見;如胃部不適、噁心、便秘等。
鎮咳藥物的主要不良反應