導讀：繼上海、安徽兩地下發“醫生收回扣超5000元將被嚴肅處理”的檔後， 浙江省也對公立醫院紅包、回扣亮劍了！
作者：陳可
繼上海、安徽兩地下發“醫生收回扣超5000元將被嚴肅處理”的檔後， 浙江省也對公立醫院紅包、回扣亮劍了！
1月24日， 一份名為《浙江省公立醫院衛生計生機構工作人員收受“紅包”、回扣處理規定的通知》在網上熱傳， 劍指紅包、回扣， 對於收受紅包、回扣的容忍度進一步放低， 金額達到2000元就會收到嚴厲處罰：
不足2000元的
收受“紅包”、回扣金額(價值)不足2000元的， 由所在機構給予批評教育、責令作出書面檢查、通報、取消當年評先評優和職稱評定資格， 情節較重的， 給予警告處分。
2000-6000元的
收受“紅包”、回扣金額(價值)在2000元以上， 不足6000元的， 由所在機構給予批評教育、責令作出書面檢查、通報、取消當年評先評優和職稱評定資格， 並視情節給予警告、記過等處分， 衛生計生行政部門責令醫師暫停6-12個月執業活動。
6000元以上的
收受“紅包”、回扣價值在6000元以上的， 由所在機構給予批評教育、責令作出書面檢查、通報、取消當年評先評優和職稱評定資格， 情節嚴重的， 給予降低崗位等級或者撤職、開除處分， 衛生計生行政部門責令醫師暫停9-12個月執行活動、吊銷醫師執業證書或移送有關部門依法處理。
該項規定自2018年3月1日施行。
回扣現象屢被曝光， 2018年嚴查風暴或將繼續！
2016年底， 央視曾連續三天報導上海、湖南多家三甲醫院醫生收受藥品回扣， 被業界稱為“回扣門”， 給醫療界帶來非常大的負面影響， 形象因此嚴重受損。
而據《看醫界》瞭解， 浙江省文件印發前一天， 又有媒體曝光浙江省桐鄉市第一人民醫院有醫務人員收回扣遭到舉報，
桐鄉市第一人民醫院的回扣事件被曝光後， 和央視曝光上海、長沙三甲醫院“回扣門”一樣， 輿論一片譁然， 據《看醫界》統計， 僅網易新聞用戶端謾駡醫生不該收回扣、紅包的跟帖就已經多達5萬條。 而且毫無疑問， 醫療界的形象也因此再此受損！
然而， 群起而攻之去謾駡幾位當事醫生醫德低下， 並不能解決問題。 這樣的事兒反復被曝光， 能否給整個醫療行業和改革者帶來更多的一些啟示和行動呢？
《看醫界》曾預言， 2017年可能成為全國醫療衛生反腐最嚴的一年， 多位醫院院長、科主任， 甚至普通醫生捲入醫療反腐風暴， 被立案、逮捕、判刑；中央部門及全國多省相繼下發檔， 對醫療腐敗零容忍。 而醫療腐敗的嚴查風暴， 2018年或仍將持續！
改革倒逼醫生自由執業！
最近兩年來， 國家層面打出一系列促進醫生自由執業組合拳， 在職醫生可以開辦醫療機構， 甚至沒有醫療機構許可證也不算非法行醫， 醫師區域註冊制全面放開， 更是放開了醫學影像、病理診斷、檢驗中心、血透中心等為獨立醫療機構……
但如果醫生在公立醫療體制內， 通過灰色醫藥利益鏈， 就可以拿到高收入， 誰還願意離開體制呢？
毫無疑問， 接下來的改革趨勢，
但也可以肯定的是， 即使大面積提高了醫生陽光收入， 和之前有灰色收入相比， 也不會有太大吸引力。
以福建三明為例， 據瞭解， 醫生的陽光收入較改革前普遍有較大幅度提高， 但問及和改革前的總收入相比的變化， 不少醫生的回答是差不多， 或者有所減少。
也就是說， 真正實現藥品“零價差”後， 按照國際慣例， 在公立醫院不可能普遍比離開體制自由執業拿的多。
以香港為例， 公立醫院醫生薪酬是參照私立醫院薪酬來制定的， 大約為私立醫院醫生的70%-80%， 一些開辦高端私立診所的醫生更是收入驚人。
一方面逐步放開醫療市場，一方面撕開藥品回扣利益鏈，嚴打藥品回扣，令公立醫院醫生名譽受損，業內人士認為，改革的方向之一很明顯，就是要倒逼一大批醫生離開體制自由執業。
想遠離回扣的汙名，想受到患者的普遍尊重，還想拿超高收入，可能公立醫院暫時還很難滿足，未來一段時間也不太可能。
道路或許只有一條，憑本事，到市場上找回本屬於和醫生勞動價值相匹配的高收入。
據《看醫界》獲悉，目前已經有兩撥醫生思想開始鬆動，甚至身體力行起來，一波就是醫療界的大醫生，開始組建醫生集團等探索，另一波就是75後、80後的年輕醫生，獲得主治醫職稱後，果斷和體制拜拜，尋求陽光、體面、受尊重的執業狀態。相信隨著改革的推進，會有越來越的醫生走出體制，尋求自由執業。
一方面逐步放開醫療市場，一方面撕開藥品回扣利益鏈，嚴打藥品回扣，令公立醫院醫生名譽受損，業內人士認為，改革的方向之一很明顯，就是要倒逼一大批醫生離開體制自由執業。
想遠離回扣的汙名，想受到患者的普遍尊重，還想拿超高收入，可能公立醫院暫時還很難滿足，未來一段時間也不太可能。
道路或許只有一條，憑本事，到市場上找回本屬於和醫生勞動價值相匹配的高收入。
據《看醫界》獲悉，目前已經有兩撥醫生思想開始鬆動，甚至身體力行起來，一波就是醫療界的大醫生，開始組建醫生集團等探索，另一波就是75後、80後的年輕醫生，獲得主治醫職稱後，果斷和體制拜拜，尋求陽光、體面、受尊重的執業狀態。相信隨著改革的推進，會有越來越的醫生走出體制，尋求自由執業。