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被漲得離譜的藥價惹怒,300多家美國醫院決定自己造藥

2018年1月18日經媒體披露, 由於投資商操縱市場造成部分基本藥物稀缺或價格大幅上漲, 美國幾家非營利醫院集團宣佈, 他們感覺失望和不滿, 準備成立醫藥公司自己組織一些非專利藥的生產, 預計參與其中的醫院將超過300家。 這是一場秀, 還是拓展醫藥公益事業的戰鬥?讓我們透過事件的相關背景去瞭解吧。

發起造藥事業的醫療集團包括山間、阿森松、三位一體、SSM和退伍軍人醫療管理局體系, 這5家機構共有約450家醫院, 占美國醫院總數的10%, 目前準備參與的共有300多家醫院。 這不是一支主力隊伍, 也沒想將醫藥體系推翻, 正如山間集團的首席執行官所言, 目的是給奸商一個警告。

醫院為什麼要想到自己造藥呢?讓我們來看幾個例子吧。 在過去的十多年裡, 醫院就面對著幾百種重要藥物的短缺, 這既包括注射用嗎啡也包括常用的碳酸氫鈉, 原因很簡單,

很多製造商不願意生產廉價藥。 當一些藥品只有一兩家製造商生產時, 必然是無藥可尋或漫天要價。

藥品漲價有多離譜?這其中的壞典型是圖林公司, 一個叫斯克萊裡的對沖基金經理, 在2015年時以5500萬美元收購了一家生產達林匹林的企業, 然後將這種臨床上用了十多年的救命藥從每片13.5美元漲價到每片700美元,

而同類的藥在英國售價是每片約1美元。 這事惹怒了公眾, 希拉蕊也曾致信給美國食品與藥品管理局和聯邦貿易委員會, 要求對圖林公司的藥品定價展開調查。

2015年12月, 在藥市興風作浪的斯克萊裡被捕,

但罪名是證券欺詐, 而無關藥品漲價。 2016年2月, 當眾議院傳喚這個“壞孩子”作證的時候, 他按律師的指點, 除了確認自己的姓名外, 一直面帶微笑一言不發。 看來, 法治對藥品亂漲價這事兒也沒多大效力吧。 因此, 在專利藥不斷創出幾十萬甚至過百萬美元天價的同時, 非專利藥價格也大幅上漲, 甚至成了某些奸商的新刮錢模式。

2015年一個叫威朗製藥的公司, 大幅提高了心內科最常用的硝普鈉和治喘靈的價格, 醫院則為此增加了大額藥用費用。 一些仿製藥生產商也跟風漲價, 有些抗生素品種從2012年的每片5.6美分能漲到2013年的每片3.65美元。 這不能不管, 2017年國會展開調查, 有18家公司因從事涉及15種藥品的非法行為受到指控。

美國藥價飛漲, 原因被歸為藥品壟斷、中間環節多、監管不力。 新總統上臺後也發聲要拿出實質性措施來降低藥價, 川普還威脅會利用政府的採購能力來強迫藥企降價, 但目前還沒有看到細節方案。 熟悉相關法律制度的人都知道, 美國政府不會直接監管藥價, 因此,藥企也可以對政府干預價格持強烈的對抗立場。

醫藥消費如何能降低,實際是對醫療事業基礎與體系的綜合體現,不僅是要看藥品的單價,更需要看重的是總體的健康效率。將美國和古巴的相關資料進行一下對比就可以看得很清楚:古巴的人均醫療成本是美國的5%,2010年,人均醫療支出,古巴為430美元,美國是7960美元;預期壽命,古巴79歲,美國78歲;5歲以下兒童死亡率,古巴6‰,美國8‰。同時,古巴是真正意義上的全民免費醫療,有完備的家庭醫生體系,每千人有醫生6.7名,美國是2.5名。值得一提是,古巴在生物製藥和草藥開發方面,也獨具特色,製藥出口規模已遠超雪茄。

中國人以往開藥店多會掛出對聯,上書“但願人間全無病,哪怕架上藥生塵”,但這個願望眼下恐怕在全球多數地方都是奢望。藥成為暴利品,不是沒法管,只是決定於管理者的思維和相關的制度。在2018年開始的時候,藥品漲價還沒有看到止步的跡象,以著名的輝瑞公司為例,其148種藥品平均提價達8.8%。美國醫療集團冀委託生產提供部分非專利藥,這也許只是對抗藥企的一個姿態,但有姿態,總比什麼都沒有要強得多。

愛誰,就把健康傳給誰。

你的健康,我的關注。專業人員製作,以科學與人文視角多維度觀察生命健康,包括醫事、史話、日常、展望、心理、房內等系列,內容為作者魏巨集嶺及團隊原創作品。拒絕未經許可的一切形式的盜用、盜鏈及轉載,否則將依據相關法律予以追究。

因此,藥企也可以對政府干預價格持強烈的對抗立場。

醫藥消費如何能降低,實際是對醫療事業基礎與體系的綜合體現,不僅是要看藥品的單價,更需要看重的是總體的健康效率。將美國和古巴的相關資料進行一下對比就可以看得很清楚:古巴的人均醫療成本是美國的5%,2010年,人均醫療支出,古巴為430美元,美國是7960美元;預期壽命,古巴79歲,美國78歲;5歲以下兒童死亡率,古巴6‰,美國8‰。同時,古巴是真正意義上的全民免費醫療,有完備的家庭醫生體系,每千人有醫生6.7名,美國是2.5名。值得一提是,古巴在生物製藥和草藥開發方面,也獨具特色,製藥出口規模已遠超雪茄。

中國人以往開藥店多會掛出對聯,上書“但願人間全無病,哪怕架上藥生塵”,但這個願望眼下恐怕在全球多數地方都是奢望。藥成為暴利品,不是沒法管,只是決定於管理者的思維和相關的制度。在2018年開始的時候,藥品漲價還沒有看到止步的跡象,以著名的輝瑞公司為例,其148種藥品平均提價達8.8%。美國醫療集團冀委託生產提供部分非專利藥,這也許只是對抗藥企的一個姿態,但有姿態,總比什麼都沒有要強得多。

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