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雙耳植入和驗配:聽損兒童聽力康復首選

雙耳聽力損失的兒童, 就聽力康復而言, 可謂有多種選擇, 有雙耳耳蝸植入或助聽器佩戴, 也有單耳植入和佩戴。 雙耳和單耳的選擇在有些地方是臨床科學的決策, 在有些地方, 可能是經濟的限制, 也有些地方甚至缺乏對雙耳康復基礎知識瞭解的結果。 中國聽力學網曾多次有過報導和探討。 這裡, 我們注意到澳大利亞聽力學家Ching的一份最新研究, 能進一步幫助我們理解雙耳驗配的好處。

Ching的研究表明:40%的永久性聽力損失小兒患者, 屬於雙耳極重度耳聾;進一步分析, 還可看到, 約有一半接受單耳人工耳蝸植入(CI)兒童,

在另一耳尚有足夠的殘餘聽力, 可通過使用助聽器收益。

雙耳聽覺被定義為雙耳人工耳蝸植入, 或雙耳器械驗配, 比如一耳戴助聽器, 另一耳接受耳蝸植入, 能給患者帶來極大好處, 包括改善聲音定位的能力, 這主要是通過耳際響度差及耳際時域差來實現, 以及加強在嘈雜的環境中更好理解說話聲的能力。

Ching 的研究還指出, 同時佩戴兩個助聽器的患者較單耳佩戴患者能更好聲音定位和理解言語;人工耳蝸和助聽器共同使用較單耳僅戴一隻助聽器, 以及佩戴雙側人工耳蝸患者較單耳植入耳蝸, 能更好地聲音定位以及在嘈雜的環境中更好地聆聽言語。

重要的是Ching還注意到:即使是患有雙耳極重度聽力損失的兒童也適合植入單耳人工耳蝸。

依靠人工耳蝸, 這些聽損兒童甚至能像單側聽力喪失的小兒一樣感知聲音。 與正常聽力的同齡人相比, 單側聽力喪失的孩子在語言學習、言語感知、聲音定位等方面, 有極大劣勢。 另外, 單耳聾兒童在學習上具有更大風險, 甚至面臨向留級這種失敗。

根據這些研究結果, Ching認為在治療單耳耳蝸植入的兒童時:“雙耳器械驗配的好處已得到佐證, 應該成為臨床聾兒康復的常規選擇”

在此, 中國聽力學網(www.chineseaudiology.com)也強烈呼籲盡可能讓聽損小兒, 及早得到雙耳康復, 保證干預的最佳效果。

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