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90%人以為酒精肝=酒精性肝病,其實它們是這種關係

現在很多年輕白領在體檢時, 意外發現自己不是有脂肪肝, 就是有酒精肝, 而且酒精肝後期可能還會轉化為脂肪肝, 而造成這一切的罪魁禍首就是飲酒引起。

酒精肝早期一般無特異性症狀和體征, 部分患者會出現乏力、食欲不振、腹脹等症狀。 若放任病情繼續發展, 不採取有效的措施, 酒精肝逐漸會出現酒精性肝炎、肝纖維化及發生肝硬化。

酒精肝到肝硬化的病理變化

從整體酒精性肝病的發病而言, 酒精肝只是酒精性肝病早期出現的一種疾病, 或者說屬於酒精性肝病的一個病理階段, 若繼續發展會發生肝細胞的炎症, 以及肝臟纖維化, 肝細胞壞死等病理變化。

這主要與酒精(乙醇和乙醛)對肝臟的直接毒理作用, 以及伴有的營養不良等因素有關。

乙醛(高活性化合物)干擾肝細胞功能, 損害微管, 使蛋白、脂肪排泌障礙而在肝細胞內蓄積, 乙醇、乙醛被氧化時, 產生還原型輔酶Ⅰ, 阻礙肝臟釋放蛋白質, 抑制糖原異生作用, 阻礙維生素的利用, 促使和導致脂肪肝的形成;

乙醇可阻礙硫胺等向活性型轉變或阻礙其利用, 最終加速導致肝細胞的脂肪浸潤、炎症、壞死。

而且酒精引起的高乳酸血症, 通過刺激脯氨酸羥化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化, 可使脯氨酸增加, 從而使肝內膠原形成增加, 一些炎性細胞因數和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星狀細胞、肝細胞、枯否細胞活化, 分泌一些細胞外基質, 加速和促使肝硬化形成。

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